3 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Лечение васкулита на ногах

Как лечить васкулит

Васкулиты являются аутоиммунной реакцией на человеческие ткани при условии воспалительных процессов в стенках кровеносных сосудов. Поражает заболевание различные сосуды – крупные вены и артерии, мельчайшие венулы и артериолы. В зависимости от того, какой сосуд поражен, различают артерии, флебит, артериолит и капиллярит, но в практической медицине такое разделение редко проводят, объединяя патологию в васкулиты.

Название болезни включает в себя различные по типу течения патологические процессы, однако для всех их характерны такие особенности, как нарушение нормального кровообращения сосудов и некроз ткани. Васкулиты бывают первичными и вторичными, возникшими на фоне какой-то патологии, например, сахарного диабета. Установить правильный диагноз и связь с другими патологиями чрезвычайно важно, чтобы знать, чем лечить васкулит и как противостоять усугублению симптомов болезни.

Васкулит поражает как крупные сосуды, так и мелкие. При поражении глубоколежащих вен и артерий признаки васкулита долгое время могут не проявляться, а вот васкулит на теле и конечностях дает характерные красные пятна, которые не проходят. Тем не менее поражения любых сосудов приводят к серьезным последствиям, поэтому васкулит необходимо лечить как можно скорее.

При появлении признаков васкулита многие пациенты не знают, где лечить заболевание, к какому специалисту обращаться. При подозрении на васкулит показана консультация флеболога – специалиста по сосудам. Лечащий врач осмотрит пациента, и при подтверждении диагноза именно он будет вести больного далее. Возможны консультации терапевта, дерматолога, ревматолога, инфекциониста.

Легкая степень васкулита обычно лечиться амбулаторно, а вот при тяжелых формах пациенты подлежат госпитализации. Также врачи настаивают на госпитализации детей, беременных женщин, пациентов с геморрагическим васкулитом и васкулитом в начальной стадии, чтоб пронаблюдать динамику патологии.

Срок терапии зависит от степени заболевания. Если купировать болезнь на ранней стадии, тогда лечение может занять около двух месяцев, средняя степень тяжести лечится около полугода, а тяжелый васкулит необходимо лечить около года и более.

Медикаментозное лечение геморрагического и аллергического васкулита

Врачи обнадеживающие прогнозы в лечении заболевания дают только в начальной стадии его развития, когда терапия приносит ощутимые результаты. К сожалению, запущенный васкулит тяжело поддается лечению. При помощи больным этой патологией решается несколько принципиальных вопросов:

  • достижение стойкой ремиссии заболевания;
  • укорачивание периода рецидивов;
  • предупреждение некротических изменений в тканях;
  • профилактика осложнений;
  • увеличение качества жизни и ее продолжительности.

Консервативная терапия васкулитов предполагает системное длительное лечение заболевания. Устранить одни лишь симптомы патологии – слишком мало, что считать больного здоровым. Можно ли вылечить васкулит – задаются вопросом пациенты, которые впервые сталкиваются с подобным диагнозом.

К сожалению, даже при современных технологиях затормозить аутоиммунные процессы полностью не удается, поскольку это влечет другие, более серьезные осложнения. Тем не менее васкулит не является смертельным приговором, хотя он практически не излечим. Выявленный на ранней стадии, васкулит можно контролировать, если соблюдать все рекомендации врачей. Самое главное для пациентов, страдающих васкулитом, добиться длительной ремиссии, чтобы симптомы патологии обострялись как можно реже.

В терапии патологии по большей части используются иммуносупрессивные препараты.

Это такие лекарственные средства, которые подавляют иммунную систему, не давая ей уничтожать клетки собственного организма. Поскольку при подавлении иммунитета организм оказывается беззащитным перед различными инфекционными патологиями, то параллельно с иммуносупрессорами назначают и глюкокортикостероидные средства, а также цитостатики.

Одними из часто назначаемых препаратов при васкулитах остаются Преднизолон и Дексаметазон. Благодаря действию этих медикаментозных средств устраняется отечность тканей и сосудов, существенно уменьшается риск ишемического синдрома. В острой фазе дается ударная доза этих препаратов, причем дозировка рассчитывается индивидуально. А вот при необходимости поддерживающей терапии малые дозы препарата могут продлить период ремиссии и предотвратить деструктивные процессы в сосудистых стенках.

В группе цитостатических препаратов отмечается хороший эффект при лечении васкулита у Циклофосфана. Этот же препарат является компонентом химиотерапии при онкологических заболеваниях, поскольку механизмы развития патологических изменений во многом схожи. Если заболевание протекает тяжело, терапию Циклофосфаном дополняют Преднизолоном. Параллельно пациенты должны принимать средства для расширения просвета сосудов – это Компламин, Дицинон, Венорутон, Продектин или никотиновая кислота. Во избежание тромбообразования будут полезны Курантил, Гепарин, Фраксипарин, и Трентал.

Тромбоз при васкулите в сосудах любого калибра является чрезвычайно тяжелым осложнением патологии

Если васкулит имеет аллергическую этиологию, то к выше перечисленным средствам добавляют еще десенсибилизирующие средства, например, инъекции хлористого кальция через день, антигистаминные препараты. Среди антигистаминов широкую известность приобрели Зиртек, Эриус, Кларитин, Кларотадин. Препараты подбираются строго индивидуально, поскольку стандартные дозировки помогают не всем пациентам. Ранее применявшиеся Диазолин и Супрастин на сегодня практически не рекомендуются, поскольку их действие чрезвычайно слабое.

Одновременно с медикаментозным лечением васкулита аллергической природы пациенты должны соблюдать диету и убрать те продукты, которые являются для них аллергенами. Стоит учесть, что аллергенами могут быть не только продукты питания, но и лекарственные препараты. Например, васкулит может быть вызван Линкомицином, Цепорином, Эритромицином. В данном случае врачи принимают решение об отмене этих препаратов и назначении аналогов.

При лечении иммуносупрессорами очень важно проводить поддерживающую терапию. Поэтому врачи назначают витамины – рутин, аскорбиновую кислоту, биотин.

Схемы терапии при различных степенях тяжести патологии

Лечить ангииты различной степени тяжести необходимо по разным схемам. Первая степень тяжести заболевания характеризуется поражением сосудов и появлением поверхностных симптоматических пигментационных пятен. Кожа поражается ограниченно небольшими высыпаниями, при которых не повышается температура, отсутствуют мышечные и суставные боли. Анализ крови при первой степени поражения дает нормальные показатели за исключением скорости оседания эритроцитов, которая повышена.

Для пациентов, страдающих таким типом заболевания, показаны нестероидные противовоспалительные препараты, среди которых можно отметить Нимесулид, Индометацин, Мелоксикам. Антибактериальные препараты для лечения заболевания – это Доксициклин, Ципрофлоксацин, Азитромицин.

С целью уничтожения микробов показаны хинолины – Хлорохин, Гидроксихлорохин, а в качестве антигистаминных препаратов показаны Дезлоратадин, Левоцетиризин, Фексофенадин.

При второй степени тяжести патологии состояние пациентов характеризуется существенным ухудшением. Кожа поражена уже не локально, а повсеместно. Температура тела превышает субфебрильную, а анализ крови дает выход за допустимые границы большинства показателей. Пациенты страдают слабостью, болями в мышцах и суставах, наблюдается нейропатия. При этой степени заболевания схема лечения более сложная, назначается большее количество препаратов из различных групп.

Пациентам назначаются системные глюкокортикоиды – Бетаметазон, Преднизолон, а чтобы уменьшить вредное влияние этих препаратов на организм используются ингибиторы протонной помпы, среди которых важное значение имеет Омепразол. Как и при легкой степени, пациенты должны принимать Нимесулид, Доксициклин или Мелоксикам. Антибактериальные препараты для пациентов с тяжелой формой васкулита – это Азитромицин, Офлоксацин и Амоксициллин.

Антибиотики являются неотъемлемыми препаратами в лечении васкулита

В качестве ангиопротекторов показаны препараты Пентоксифиллин, Анавенол, Диосмин, Гесперидин. Среди антигистаминных препаратов врачи рекомендуют Цетиризин, Эбастин, Левоцетиризин. Для выведения токсинов используют препарат Декстран.

Местное лечение васкулита

Наружная обработка поверхности кожи при васкулитах основан на применении мазей и кремов для улучшения состояния сосудов. К таким можно отнести Троксевазин, Троксерутин, Ируксол, Солкосерил. Полезны аппликации Димексида.

При первой степени поражения кожи достаточно пользоваться мазями Бетаметазон, Мометазона фуроат, Метилпреднизолона ацепонат. Вторая степень поражения кожи должна обрабатываться такими средствами, как Левомеколь, Солкосерил, Дексаметазон, Актовегин. При возникновении ран лечить васкулит на ногах, руках и теле рекомендуют двухпроцентным сульфатиазолом серебра. Будут полезны примочки из Трипсина и Химотрипсина.

Дополнительные методики терапии васкулита

Помимо консервативных медикаментозных мероприятий, врачи стараются помочь пациентам с васкулитом различными другими способами. В последнее время в лечении патологии применяют не только лекарственные средства, но и дополнительные методики лечения, такие как плазмаферез, уф-облучение крови и гемоксигенация – насыщение крови кислородом.

Положительные результаты в терапии васкулита дает экстракорпоральная гемокоррекция. Благодаря этой методике удается очистить кровь пациентов от различных токсических веществ и аллергенов, которые вызывают васкулит. При гемосорбции кровь очищается при помощи сорбентов. Для этого кровь берут из вены и пропускают через фильтры в специальном аппарате, которые содержат сорбенты. Таким образом, кровь очищается и вновь возвращается в кровяное русло пациента. После процедуры существенно улучшается здоровье пациентов, стимулируется кровообращение и питание даже самых отдаленных участков тканей.

При помощи гемосорбции у пациентов удается добиться длительной ремиссии

Разновидностью такой терапии является и иммуносорбция. Принцип проведения процедуры тот же, но чистится кровь иммуносорбентом, который выводит из крови собственные антитела и комплексы, провоцирующие самоуничтожение стенок сосудов.

Читать еще:  Норма давления при беременности таблица

При помощи плазмафереза пациентам делают очистку крови путем отделения плазмы и крови. Клетки крови возвращаются в кровяное русло с частью донорской плазмы, а затем вводится и собственная очищенная плазма, проходя очистку через мембрану.

Диетическое питание при васкулите

Пациентам, страдающим васкулитом, важно ограничивать себя в питании, в частности, устранить из рациона все продукты, которые могут вызвать воспаление или спровоцировать ухудшение состояния больного. Врачи особое внимание уделяют коррекции питания – кушать надо шесть раз в день мелкими порциями, чтобы организм успевал переработать поступившие продукты и вывести продукты их распада. Для этого количество поступаемой жидкости в сутки должно быть не менее двух литров (если не поражены почки). С целью улучшенного оттока мочи ограничивается потребление соли.

При заболевании васкулитов пациенты во многом лишаются запасов кальция. Чтобы его восполнить, полезны будут кисломолочные продукты с низкой и средней жирностью. А чтобы не спровоцировать дефицит калия, необходимо кушать сухофрукты – изюм, чернослив и курагу. Эти продукты могут быть запрещены лишь в том случае, если у пациента диагностирована почечная недостаточность.

Для употребления рекомендованы блюда на пару, особенно овощные, молочные каши, отварная нежирная рыба и мясо, яйца, ягоды и фрукты в любом виде. Запрещен алкоголь, кофе, крепкий чай, консервы, жареная, кислая и пряная пища.

Лечебные средства народной медицины

Конечно, одними лишь народными средствами васкулит не вылечить. Это сложное аутоиммунное заболевание требует терапии целым рядом фармацевтических препаратов, но это не означает, что наряду с ними нельзя использовать и народные средства. Перед тем как лечиться народными методами, необходимо согласовать это с врачом, возможно, доктор откорректирует лечение, или сам назначит нужные отвары и настои.

Для улучшения свертываемости крови помогут приемы трав, в которых в достаточном количестве содержится витамин К. Благодаря ему свертывание происходит лучше, не будет подкожных кровоизлияний. В качестве лечения подойдут отвары крапивы двудомной, горца почечуйного, цветов арники, пастушьей сумки, тысячелистника, зверобоя. Не стоит излишне усердствовать в приеме этих средств и превышать дозу, ведь это может привести к тромбообразованию, закупорке сосудов и усугублению воспалительных процессов, что намного хуже для пациента с васкулитом.

При лечении васкулита витамина К не должно поступать в организм слишком много – пациенты должны обращать на продукты питания, которые они употребляют в пищу

С целью снятия воспалительного процесса нужно заваривать и делать настойки из спорыша, брусники, черной смородины, девясила, календулы, корня солодки. Для укрепления стенок сосудов подойдут отвары из руты душистой, клюквы, смородины. Полезен зеленый чай и чай из шиповника, а также компот из черноплодной рябины. В состав салатов для этой цели можно добавлять белокочанную капусту. Если васкулит имеет аллергическую природу, или сопровождается аллергией, то с целью ее устранения пациентам рекомендуют отвары душицы лекарственной, мелиссы, зверобоя, черной бузины, крапивы двудомной, пустырника, уклоняющегося пиона.

Кожные проявления васкулита можно устранить при помощи аппликаций из настоев растительных трав. Будут полезны тысячелистник, мята, бузина, полевой хвощ. В отвар растений окунают хлопчатобумажную ткань и накладывают на пораженные места не менее, чем на полчаса. На ночь можно накладывать березовые почки, смолотые в муку, с нутриевым жиром. Полкило жира перетапливается до жидкого состояния, туда кладется стакан сухих перетертых почек и так смесь перемешивается до однородного состояния. Затем смесь томят в духовке на маленьком огне по три часа в течение семи дней. Полученным средством можно пользоваться на следующие сутки, смазывая поверхность кожи на ночь под бинт.

Лечение васкулита является чрезвычайно сложным и длительным процессом. Далеко не всем пациентам удается добиться стойкой ремиссии, но уже ее можно считать огромным успехом в лечении заболевания. Это значит, что организм максимально компенсировал свои силы для нормального обеспечения жизненных процессов и затормозил деструктивные процессы в стенках сосудов.

Лечение васкулита на ногах

Васкулит (с лат. «vasculum» – сосуд, «-itis» – указывает на воспалительный процесс) – это патологическое состояние, которое характеризуется воспалением стенок сосудов различного диаметра: вен, венул, артерий, артериол и капилляров.

Данный симптомокомплекс обрел широкое распространение среди жителей развитых стран. Васкулиты (син. ангииты) могут сопровождать множество других болезней, которые затрагивают сосуды органов (почек, мозга, кожи) или соединительную ткань в целом. Поверхностный васкулит поражает верхнюю часть сосудов кожи и имеет аллергическое происхождение. Поверхностный васкулит переносится легче и лучше поддается лечению, в отличие от глубокого (узелковый периартериит, острая и хроническая узловатая эритема).

Это воспаление сосудистых стенок, из-за чего нарушается их целостность

Классификация недуга

Заболевание бывает как первичным (непосредственное поражение сосудов), так и вторичным (воспаление возникает как реакция на основное заболевание). Первичная форма встречается чаще и является самостоятельной патологией, а вторичная – сопровождает другую болезнь, например скарлатину, псориаз, воспаление мозговых оболочек (менингит), злокачественные опухоли в организме. Возможны случаи, когда в первую очередь возникает дефект сосудистой стенки определенного органа, а затем поражаются нижние конечности. Выделяют другую классификацию ангиита:

  • Геморрагическая форма. Возникает вследствие изменения структуры кровеносных сосудов разного калибра, вызванных воспалительными процессами. Сначала появляется сыпь, через некоторое время она превращается в алые пятна, их сопровождают отеки ног. Без своевременного лечения сыпь переходит в язвы, когда они заживают пигментация остается надолго.
  • Узлувато-эритроматозная форма. Возникновению способствует неадекватная реакция организма на препараты. Высыпания выглядят как красные пузырьки, наполненные кровью, окруженные отечными тканями. Типичным местом локализации недуга является передняя часть голеней. При надавливании на пузырек возникает сильная боль. После избавления от высыпаний кожа восстанавливается полностью, не оставляя пигментации.

Начало заболевания происходит с проявлением симптомов, характерных для других заболеваний

Этиологические факторы

Прежде чем приступать к лечению, нужно обследовать весь организм, обращая внимание на генетику. Если кто-то из бабушек или дедушек страдал этим недугом, то для младшего поколения существует риск заболеть, поэтому таким людям необходимо исключить все неблагоприятные факторы. Выделяют основные причины возникновения васкулита на ногах:

  • тяжелое течение ОРВИ с последующими осложнениями;
  • применение сульфаниламидов, пенициллинов, других антибиотиков, анальгетиков;
  • перенесенные стрессы, переохлаждение;
  • генетический фактор;
  • травмы;
  • хронические недуги (гаймориты, тонзиллиты);
  • болезни, сопровождающиеся нарушением кровообращения;
  • проблемы в работе органов, плохое кровоснабжение;
  • пиелонефрит, недолеченные циститы, гломерулонефрит;
  • ревматизм, реактивные артриты, тиреотоксикоз, зоб;
  • нарушения иммунной системы.

Геморрагический васкулит относят к иммунокомплексным заболеваниям

В стенках сосудов иногда заметно откладывание иммунных комплексов. Поэтому ангиит нижних конечностей может проявляться не только изменением кожных покровов, а также появлением опухолей, ревматизма или системной красной волчанки. Узловатая эритема возникает вследствие аллергических реакций на антибиотики при лечении инфекционных болезней, ее еще называют глубоким аллергическим ангиитом.

Если в организме достаточно сил для борьбы с разными заболеваниями, защитные механизмы с успехом преодолевают инфекции. В случае недостатка сил для борьбы происходит ослабление организма с последующим присоединением разных заболеваний, включая поражения сосудов. Особенно неблагоприятно влияет золотистый стафилококк и вирус гепатита. Стоит отметить аутоиммунную природу васкулитов, когда организм воспринимает клетки собственных сосудов как чужие и при этом желает избавиться от них. В таком случае при лечении назначают специальные иммунодепрессанты.

Признаки заболевания

Есть много разновидностей васкулита, которые имеют похожие или отличительные симптомы. Пациенты жалуются на кожные высыпания, пятна на ногах и по всему телу, сопровождающиеся зудом, боли в суставах и прочее. Конкретная симптоматика зависит от вида заболевания и того, какой именно орган затронул недуг.

Лечение геморрагического васкулита начинают только после окончательной установки специалистом диагноза и причин появления болезни

Помимо непривлекательности нижних конечностей ангиит неблагоприятно влияет на состояние организма, вызывая общие симптомы недомогания: быструю утомляемость, мышечную слабость, уменьшение веса, потерю аппетита, повышение температуры до субфебрильной (37-38°C).

Васкулит на ногах имеет геморрагическую природу, отличительным признаком является пальпируемая пурпура. Существует другой вид недуга – узлувато-эриматозный. Геморрагический вид высыпания выглядит как точечные подкожные кровоизлияния, он часто является системным заболеванием организма. Если рассматривать фото васкулита на схожесть с другими заболеваниями, можно подметить, что высыпание напоминает красную волчанку.

Зачастую геморрагический васкулит сопровождается поражением других органов. Например, стенок коронарных артерий. Тогда возникают симптомы, общие для кардиологических заболеваний:

  • аритмия;
  • давящая боль в области сердца;
  • одышка;
  • снижение работоспособности;
  • в худшем случае – инфаркт миокарда.
Читать еще:  Лечение варикоцеле операция у подростков и мужчин

Основным симптомом является обширная сыпь, вызывающая зуд

Если нарушается кровоснабжение мозговых тканей, возможен инсульт. Васкулит нижних конечностей имеет много общих симптомов с вышеприведенными недугами, так как точную этиологию установить тяжело, потому следует проверить пациента на наличие других недугов.

Как проявляется ангиит в начале заболевания? Сначала возникают общие признаки, такие как: недомогание, головные боли, повышение температуры. Человека донимает боль в суставах ног, позже появляются геморрагические пятна, которых со временем становится больше, может возникать различного вида и формы сыпь, в тяжелых случаях – кровавые пузырьки. Нижние конечности страдают из-за большого скопления кровеносных сосудов и нагрузки на них при ходьбе. При узловато-эритроматозной форме заболевания кровавые пузырьки превращаются в узелки, а дальше – в болящие язвы. Самым распространенным местом поражения недуга являются подколенные сгибы. Кожа под пятнами отекшая, приподнятая. Потом образуются пузырьки, возникает стойкая окраска, при этом зуда практически нет. Эритема возникает на лодыжках, в их передней части появляются большие узелки с отеком. Крайне тяжело болезнь может протекать у гипертоников и диабетиков.

Симптомы, характерные для болезни, могут появляться параллельно с кожной сыпью либо на более поздних ее сроках

Методы лечения

Задаваясь вопросом, какой врач лечит васкулит, стоит обратиться к дерматологу. Скорее всего, он отправит вас сдать общие анализы, спросит, не болел ли кто в роду недугами, способствующими поражению сосудов, и направит на обследование органов. Высококвалифицированный врач при вопросе, как лечить недуг, помимо медикаментозной терапии обязан дать советы по поводу рационального питания и выбора умеренной физической нагрузки для нижних конечностей. Желательно на время лечения исключить работу, требующую долгого пребывания в вертикальном положении, когда человек создает постоянное давление на стопы. Если ангиит имеет аллергическую природу, стоит опасаться аллергенов и, при необходимости, принимать антигистаминные средства. Это обязательно для общего укрепления организма, чтобы не возникло повторения недуга. Народные методы лечения стоит обсудить с лечащим врачом, ведь иногда они могут навредить при васкулите нижних конечностей.

Выделяют три основных метода терапии заболевания:

    Медикаментозное лечение (нестероидные противовоспалительные средства, они улучшают кровоток и препятствуют тромбообразованию);

Для лечения назначают препараты иммуномоделирующего и противовоспалительного действия

Тем, кто лечит васкулит, желательно делать специальные упражнения для нижних конечностей, например «ножницы», «березка», «велосипед». Полезен самомассаж, начиная снизу для улучшения кровотока в стопах, а потом перемещаясь к коленям.

Медикаментозное лечение включает:

  • Стандартные препараты: «Преднизолон», который является глюкокортикостероидом, нестероидный противовоспалительный препарат «Индометацин», а также «Циклофосфан», обладающий цитостатическим действием;
  • Лекарства для восстановления сосудистой стенки: «Венорутин», «Дицинон». Препарат «Продектин» способствует уменьшению проницательности стенки сосудов ног при их воспалении;
  • При узловато-эритоматозной форме недуга: антигистаминные средства («Супрастин»);
  • Симптоматическое лечение: антибиотики при присоединении бактериальной флоры;
  • Очищение крови: плазмофорез – современная процедура, способствующая очищению крови с помощью выведения загрязненной плазмы крови, гемосорбция – очищение крови от токсинов путем контактирования со специальными сорбентами вне организма больного.

Работа с большой нагрузкой на ноги в комбинации с вредными привычками неблагоприятно влияют на лечение васкулита нижних конечностей. Горячая или очень холодная вода, чрезмерное трение, тесные брюки также негативно влияют на процесс выздоровления. Больным сахарным диабетом стоит внимательно следить за уровнем сахара в крови, не переедать сладостей и копченостей, а гипертоникам – контролировать кровяное давление.

Полезной считается диета при васкулите. Из рациона желательно убрать распространенные аллергены: апельсины, лимоны, черный чай, кофе, чересчур соленую и острую еду. Рекомендуют употреблять фрукты и овощи: яблоки, абрикосы, томаты, наоборот, в холодную пору года их стоит заменить витаминными комплексами, чтобы повышать иммунитет. Чтобы поскорее вылечить недуг, полезно отдохнуть дома, избегая стрессов.

Originally posted 2017-03-01 10:18:17.

Васкулит на ногах: проявление и лечение

Воспаляться могут сосуды любого диаметра – от вен до капилляров. Чем меньше их калибр, тем легче протекает заболевание. Чтобы лечение было успешным, необходимо вовремя распознать симптомы болезни.

Причины

Воспаление сосудов ног может быть первичным и вторичным. В первом случае оно является самостоятельным заболеванием. Достоверно причины не известны. Немаловажная роль отведена наследственности.

Причины вторичного васкулита:

  • заболевания соединительной ткани, например, ревматоидный артрит, системная красная волчанка;
  • инфекционные болезни, в частности, вызванные вирусом гепатита или стафилококком;
  • опухолевые образования;
  • ослабление защитных сил организма;
  • переохлаждение конечностей;
  • травмы;
  • солнечные ожоги или термические поражения кожи;
  • тяжелые хронические заболевания;
  • аллергия на некоторые медикаменты (наиболее часто васкулит вызван приемом анальгетиков, антибиотиков и препаратов, содержащих йод);
  • регулярные стрессовые ситуации.

Причиной воспаления стенок сосудов конечностей может стать проведенная вакцинация или диагностика с использование контрастного вещества.

Виды и симптомы

Воспаление сосудов на ногах бывает таких видов:

  • Геморрагический ангиит. Для этой разновидности характерно поражение капилляров и сосудов, которые располагаются во внутренних органах, воспаление кожи ног и суставов. Наиболее часто причиной появления данного вида заболевания является поражение капилляров на ногах.
  • Аллергический.Возникает на фоне аллергической реакции.
  • Криоглобулинемический.Для этого вида характерно поражение мелких сосудов на ногах.
  • Системный. Поражаются как крупные, так и мелкие сосуды. Чаще причиной становится аллергия или инфекция.
  • Кожный лейкоцитокластический.Поражаются капилляры и артериолы.
  • Узловатая эритема. Поражаются сосуды подкожной клетчатки.
  • Гранулематоз Вегенера. Чаще воспаляются сосуды органов дыхательной системы, в 30% — кожи. Воспалительный процесс сопровождается образованием гранул и участков некроза.

Глубокий васкулит сосудов нижних конечностей (узловатая эритема) лечится тяжелее, нежели поверхностный.

Симптомы ангиита отличаются в зависимости от вида, характера поражения и места локализации воспалительного процесса. Например, геморрагический васкулит проявляется пятнами на ногах.

Начальная симптоматика может напоминать любое другое заболевание. Пациент ощущает слабость, повышается температура тела, беспокоит боль в суставах.

При воспалении сосудов нижних конечностей одним из основных симптомов являются кожные высыпания. Сыпь очень напоминает волчанку, затем появляются подкожные кровоизлияния и геморрагические пятна, образуются язвы. Пациента беспокоит зуд и жжение.

При наличии тяжелых хронических заболеваний, например, сахарного диабета, симптоматика более выраженная.

В отличие от геморрагической формы ангиита, при узловатой отсутствует пигментация. Сначала появляются ярко-красные узелки, чаще они локализуются снизу голени. Пациент ощущает боль. Со временем узелки исчезают, а кожа восстанавливается.

Какой врач занимается лечением васкулита на ногах?

Лечением васкулита на ногах занимается дерматолог. Также может потребоваться консультация других специалистов.

Диагностика

Диагностикой должен заниматься только врач. Диагноз ставится на основании визуального осмотра, сдачи анализов и дополнительных инструментальных методик.

Обследование может включать ангиографию, УЗДГ артерий и вен.

Лечение

Лечение васкулита нижних конечностей продолжительное. Оно включает:

  • прием медикаментов;
  • соблюдение диеты;
  • массаж и ЛФК;
  • применение средств народной медицины.

Эффективность лечения зависит от того, насколько пациент соблюдает рекомендации врача. От этой сосудистой патологии невозможно избавиться, если не устранить действие провоцирующего фактора, поэтому на результат терапии влияет качество диагностики.

Медикаменты

Воспалительные процессы сосудов нижних конечностей лечатся комплексно:

  • НПВС – Индометацин, Диклофенак;
  • антигистаминные препараты – Кларитин, Эриус, Супрастин;
  • глюкокортикостероиды – Преднизолон;
  • препараты для укрепления сосудов – Венорутин, Аскорутин;
  • средства, улучшающие кровоток – Продектин;
  • витамины – аскорбиновая кислота, препараты кальция.

При инфекционных процессах назначаются антибактериальные средства. Для быстрого заживления кожного покрова и устранения симптомов местного воспаления подойдут мази и гели, например, Троксевазин, Ируксол, Солкосерил.

Когда воспалились сосуды на ногах, нарушается кровообращение. Для улучшения кровотока и уменьшения проявлений васкулита нужно делать лечебную гимнастику.

Эффективны такие упражнения:

ЛФК способствует лучшему кровообращению, поэтому исчезает зуд и жжение.

От болей ног поможет избавиться лечебный массаж.

Народные средства

Народная терапия предполагает использование таких средств:

  • настой цветов бузины, плодов софоры японской, листьев крапивы и тысячелистника;
  • отвар цветов календулы, бузины, мяты, хвоща, тысячелистника и почек тополя.

Если воспаляются сосуды кожи ног можно делать компрессы из смолы сосны. Для этого понадобится 100 г сосновой смолы, 25 г пчелиного воска и 20 г растительного масла. Все ингредиенты подогреть на водяной бане и перемешать до однородной консистенции. Готовую смесь нужно прикладывать к пораженным участкам.

Диета

Важную роль в лечении заболевания играет диета. Из рациона нужно исключить всевозможные аллергены. Это цитрусовые, шоколад, красные ягоды, продукты с красителями и консервантами в составе. Следует отказаться от соленой, острой и жареной пищи.

Полезно употреблять еду, богатую витамином C. Рекомендуется есть свежие фрукты и овощи, а также принимать витаминные комплексы.

Читать еще:  Методы лечения патологии

Профилактика

  • отказаться от курения и алкоголя;
  • избегать переохлаждений и перегревов;
  • соблюдать режим труда и отдыха;
  • избегать стрессов;
  • отказаться от чрезмерных нагрузок, но умеренные физические упражнения полезны;
  • повышать иммунитет.

Лечится васкулит долго и непросто, поэтому лучше соблюдать профилактические меры.
Данное заболевание нужно диагностировать и лечить вовремя. Васкулит сосудов ног без лечения приводит к тяжелым осложнениям, среди которых обильные внутренние кровотечения.

Автор: Оксана Белокур, врач,
специально для xVarikoz.ru

Полезное видео про васкулит

Симптомы васкулита на ногах и его лечение

Одной из разновидностей воспалительных заболеваний сосудов (капилляров, вен, артерий), поражающей их стенки и имеющей аутоиммунный характер, является васкулит. Он же ангиит. Чаще всего сначала проявляется васкулит на ногах, но патология носит не локальный характер.

Классификация

Недуг подразделяется на множество подвидов, различающихся причинами развития, локализацией, спецификой, видом пораженных сосудов. Выделяют две основные формы:

  • васкулит первичный (или лейкоцитокластический), являющийся самостоятельной болезнью, и не сопровождающийся другими патологиями;
  • вторичный (или ревматоидный), развивающийся на фоне других заболеваний — ревматоидного артрита, дерматомиозита, красной системной волчанки.

Также васкулит нижних конечностей подразделяется на заболевания крупных, средних или мелких сосудов.

По степени тяжести патология бывает:

  • легкая – сыпь необильная, общее состояние человека без изменений;
  • средняя – сыпь отчетливо выражена, болевые ощущения в суставах, в анализе мочи выявляют эритроциты, больной ощущает слабость, снижение аппетита;
  • тяжелая – высыпания практически по всей поверхности тела, заметные изменения в суставах, развивается почечная недостаточность, нередки легочные и кишечные кровотечения, состояние человека классифицируется как тяжелое.

По локализации васкулит подразделяется на сегментарный (поражение отдельных участков) и системный, когда определенное местоположение отсутствует. Второй вариант является наиболее сложным в лечении, так как воспаление сосудов происходит в разных частях тела, что осложняет возможность адекватной терапии.

В зависимости от размера пораженных сосудов и глубины их залегания выделяют поверхностный васкулит и глубокий.

В медицинской практике заболевание классифицируют и по методу Иванова, рекомендованному к применению:

  • дермальный – поражение сосудов верхнего слоя кожи, подразделяющееся в зависимости от клинической картины на несколько подвидов (геморрагический, уртикарный, язвенно-некротический и др.);
  • дермогиподермальный – заболевание сосудов, находящихся между верхними и глубокими кожными слоями, проявляющееся узелковой формой, нередко с изъязвлениями;
  • гиподермальный – поражение сосудов в глубоких слоях кожи, часто проявляющееся узловато-язвенным течением.

Каждый тип и подвид заболевания имеет отдельную клиническую картину.

Симптомы и проявления

На начальной стадии васкулита отсутствуют ярко выраженные симптомы, и случается, что заболевание распознают не сразу. Несмотря на то что проявления его разнообразны, имеются общие признаки:

  • воспалительное изменение кожных покровов;
  • появление отеков, сыпи, кровоизлияний, некрозов;
  • поражение проявляется симметрично на обеих ногах;
  • высыпания возникают в виде красных точек, узелков, эрозии, язвочек;
  • первоначальное проявление случается преимущественно на голенях.

Для васкулита характерно наличие пурпуры. Это возвышающийся над поверхностью кожи покрасневший участок, который отчетливо прощупывается пальцами.

Кроме того, человек ощущает суставную и мышечную боль, общую слабость, зуд и жжение на пораженных участках кожи, у него происходит повышение температуры свыше 38 градусов.

При поражении сосудов разного размера симптоматика заболевания несколько отличается:

  1. Мелкие сосуды. Небольшие красные пятна на ногах, пузырьки, поверхностные язвочки, пораженные участки отечные, уплотненные. Человек жалуется на желудочные колики, воспаление глаз, возможно кровоизлияние в легкие.
  2. Средние сосуды. Подкожные узлы, пораженные места приобретают синюшный оттенок, на пальцах возникают глубокие язвы, гангрена, неврит, истончаются стенки сосудов. У пациента повышается артериальное давление, возникает риск инфаркта.
  3. Крупные сосуды . Появление синяков, расширение аорты, отсутствие пульса.

Подобные проявления помогают определить лишь общую клиническую картину. Для достоверной диагностики выявляют признаки, характерные для определенного подвида васкулита.

Причины заболевания

До сегодняшнего дня причины, вызывающие развитие патологии, до конца не изучены. Основным провоцирующим фактором принято считать сбой в иммунной системе организма. Толчком способно стать перенесенное инфекционное заболевание, особенно вирусное.

Прогрессируя, воспаление все больше поражает сосуды, ухудшая кровоснабжение органа, что приводит к кровоизлиянию, некрозу, так как при отсутствии полноценного питания клетки погибают.

Спровоцировать поражение сосудов нижних конечностей способны следующие факторы:

  • частые простудные заболевания без соответствующего лечения;
  • наследственная предрасположенность;
  • воспаления щитовидной железы;
  • болезни, перешедшие в хроническую стадию;
  • недолеченные либо запущенные артриты;
  • склонность к аллергии.

Негативное воздействие оказывает постоянный стресс, переохлаждение, травмы, бесконтрольный прием некоторых лекарственных препаратов.

Иногда на коже вместе с сыпью появляются синяки.

Специалисты считают, что причиной их возникновения являются аутоиммунные нарушения, тогда как в остальных случаях васкулит провоцируют наследственные заболевания и недуги, вызванные сбоем в деятельности внутренних органов.

Синяки появляются из-за повышенной хрупкости капилляров, которые легко повреждаются при небольшом надавливании на кожу. Если они возникают симметрично (в области голеностопа, колена), то диагностируют геморрагический васкулит.

Какой врач лечит, как выявляется недуг

При обнаружении первых признаков, указывающих на эту болезнь, человека интересует, какой врач лечит от нее.

При обнаружении высыпаний на коже ног и появлении каких-либо иных симптомов васкулита следует обратиться к терапевту. Для постановки правильного диагноза он направит на консультацию к узким специалистам – дерматологу, ревматологу, неврологу, аллергологу, гематологу и другим.

Лечащий врач назначает дополнительное обследование:

  • клинический и биохимический анализ крови, мочи;
  • ЭКГ, рентген, УЗИ;
  • биопсию;
  • иммунологический анализ.

Чаще всего, если заболевание обнаружено впервые, окончательный диагноз ставится ревматологом, который при необходимости направляет пациента к узкопрофильному специалисту. Тот, опираясь на имеющееся заключение, назначает лечение, направленное на устранение причины, вызвавшей васкулит.

После окончания терапии пациент должен в течение двух лет наблюдаться у соответствующих докторов во избежание рецидивов.

Лечение

Для избавления от васкулита требуется медикаментозное лечение. В каждом случае терапия подбирается индивидуально после установления точной формы заболевания.

Традиционные методы

Классическое лечение заключается в приеме таких лекарств, как:

  • негормональные противовоспалительные средства («Напроксен», «Индометацин»), снимающие воспаление, болевые ощущения, но они противопоказаны при язве желудка, заболеваниях почек и печени, в период беременности;
  • глюкокортикостероидные препараты, например «Преднизолон», для подавления иммунной системы, ставшей агрессивной для собственного организма;
  • цитостатические вещества («Циклофосфан»), замедляющих деление клеток;
  • антигистамины («Супрастин»), если диагностировали узловато-эритематозную форму заболевания;
  • средства, содержащие витамин С и кальций, способствующие поддержанию тонуса сосудов и препятствующие их ломкости.

Кроме таблеток, назначают наружные препараты – мази для местного применения («Ируксол», «Солкосерил»). Пораженные места можно смазывать и обычной зеленкой. Для уменьшения узелков используют сухое тепло, для снижения суставной боли – аппликации с «Димексидом».

Полезными будут физиотерапевтические процедуры – облучение ультрафиолетом крови, плазмаферез, оксигенотерапию.

Народная терапия

Положительный эффект при лечении васкулита дают и народные средства. Для того чтобы избежать негативных последствий, перед их применением следует проконсультироваться с доктором.

Для терапии используют:

  • отвары фиалки, сбора из листьев крапивы, спорыша, цветков бузины, тысячелистника, ягод японской софоры;
  • самодельные мази из смеси березовых почек и нутряного жира, из сосновой смолы, которыми можно мазать больные места;
  • настой бузины, спиртовая лимонная настойка.

Полезно лечение отварами растений, содержащих витамины. Применяются листья черной смородины, зверобой, плоды шиповника.

Для улучшения кровоснабжения ног показаны такие упражнения, как «велосипед», «ножницы», «березка», подъем на кончики пальцев.

Последствия

Опасность заболевания заключается в том, что из-за нарушения кровотока развиваются патологии органов.

Если запустить болезнь или не пройти весь курс лечения, это может привести к серьезным неприятностям:

  • развитие почечной или печеночной недостаточности;
  • непроходимость кишечника;
  • возникновение неврита, невралгии.

Развитие патологических процессов в кишечнике провоцирует воспаление, перитонит, сепсис.

Профилактика и питание

После проведенного лечения необходимо соблюдать меры профилактики, включающие:

  • укрепление иммунитета (закаливание, умеренная физическая нагрузка);
  • отказ от употребления алкоголя, курения;
  • прием витаминов.

Кроме того, необходимо избегать переохлаждения организма, стрессовых ситуаций, придерживаться режима сна и отдыха.

Положительный эффект окажут занятия плаванием, пешие прогулки. Нередко специалисты рекомендуют носить компрессионные чулки, способствующие нормальному кровотоку.

При своевременной постановке диагноза и адекватной терапии заболевание можно вылечить. В период лечения и после него для предотвращения рецидива следует придерживаться определенной диеты.

Необходимо исключить продукты, представляющие опасность и вызывающие аллергические реакции:

  • цитрусовые фрукты;
  • шоколадные изделия, мед;
  • крепкий кофе, чай;
  • соленые, острые, жареные, консервированные продукты.

Питание должно быть легким и полезным: овощные супы, каши, кисели, зеленый чай для укрепления сосудов, кисломолочные продукты. Овощи рекомендуется употреблять в протертом виде, готовить еду лучше всего на пару или отваривать.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector