0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Лечение вен способом пенной склеротерапии

Пенная склеротерапия вен

Пенная склеротерапия вен является современным, неинвазивным и абсолютно безопасным методом борьбы с варикозной болезнью. Основной принцип лечения – прекращение патологических венозных сбросов путем укрепления пораженных сосудов. Пенная склеротерапия прекрасно справляется с данной задачей.

Под воздействием склерозирующего препарата происходит растворение внутреннего слоя вены и освобождение среднего, который состоит из соединительной ткани, что приводит к сращиванию стенок (т.е, они как бы “склеиваются” между собой). Кровоток в варикозном сосуде останавливается, а проявления болезни (как косметические, так и клинические) полностью исчезают, функция венозной системы улучшается. Для достижения максимального эффекта, после процедуры показано ношение компрессионного трикотажа.

Через несколько часов после проведения операции между стенками венозного сосуда образуется “рыхлая” связь, которая спустя 4-6 недель становится более плотной. Окончательное завершение патологических процессов в сосуде происходит в течение полугода, в результате чего вена превращается в тонкий подкожный тяж. Эффективность пенного склерозирования зависит от концентрации препарата, а также стадии заболевания.

Что такое склерозанты?

Склерозанты – это специальные препараты, которые используют для лечения варикозного расширения вен. Принцип действия предельно прост: они заполняют варикозные просветы и вызывают “склеивание” сосудистых стенок (склероз венозного сосуда). Специалисты ГарантКлиник используют препараты лучших производителей Англии и Германии, которые подбираются индивидуально для каждого пациента с учетом индивидуальных особенностей.

Несколько лет назад флебологи применяли только жидкие склерозанты, которые действовали непродолжительное время. По этой причине данный метод использовался для лечения ранних стадий варикозной болезни (удаление сосудистых звездочек и сеточек), и для этого необходимо было большое количество сеансов. Однако с появлением пены, возможности склеротерапии значительно расширились.

Что представляет собой пена?

Пена представляет собой склерозирующий препарат, который состоит из этоксисклерола, воздуха (в пропорции 1:4) или биосовместимых газов, которые мгновенно растворяются в крови при введении препарата. Именно по этой причине в современной флебологии наиболее часто используют СО2.

Пену изготавливают непосредственно перед инъекцией по технологии Tessari – при помощи двух шприцов и трехкомпонентного краника. Качество действия препарата зависит не только от компонентов, но и опыта флеболога.

Технология Foam-Form для пенной склеротерапии

В конце 90-х годов в Европе впервые был использован метод Foam-Form, который представляет собой усовершенствованную компрессионную склеротерапию (авторы Кабрера, Монфро, Тессари). До России методика дошла в начале 2000-х, но получила широкое распространение несколько лет назад. С появлением пенной технологии Foam-Form, которую успешно применяют флебологи ГарантКлиник, ситуация кардинально изменилась, и лечение варикозной болезни методом склеротерапии стало возможным даже в самых запущенных случаях! Специальная пена перекрывает кровоток в сосуде и обеспечивает долговременное склеивание венозных стенок. Для достижения такого эффекта необходимо всего 1-2 процедуры, в каждой из которых проводится от одной до трех инъекций препарата. При этом “склеивание” стенок происходит даже в крупных венах, что раньше не представлялось возможным.

Введение препарата происходит под контролем УЗИ, что позволяет избежать ошибки и возможных осложнений, а также контролировать дозу. Это делает процедуру совершенно безопасной для пациента.

Пенное склерозирование. Особенности.

Пенное склерозирование вен позволяет сохранить здоровые участки сосуда и значительно сократить период реабилитации. Процедура является совершенно безболезненной и занимает не более 20 минут. Уже через несколько дней пациенты могут вернуться к привычному образу жизни, а терапевтический эффект заметен сразу же после введения препарата.

Цена пенной склеротерапии вполне приемлема и зависит от степени тяжести заболевания и используемого препарата. Процедура осуществляется под местным наркозом, она нормализует отток крови, возвращая легкость и красоту ногам, а также является абсолютно нетравматичной.

Лечение не требует госпитализации и проводится амбулаторно (с учетом индивидуальных особенностей организма). После каждого сеанса терапия продолжается компрессионными методами (ношение специального белья) в течение нескольких недель. Такой вариант получил название “лечение без бинтов” и зарекомендовал себя как эффективный метод лечения и профилактики варикоза.

Результат

Конечный результат пенной склеротерапии можно оценить спустя несколько месяцев, когда происходит образование плотного склеивания сосудистых стенок. Согласно статистике, приведенной на 2-м Международном Консилиуме по вопросам склеротерапии, после первого УЗИ сосудов (проведенного через неделю после операции) положительная динамика наблюдается у 80% пациентов. А более позднее ультразвуковое исследование (через год после проведения пенной склеротерапии) показало, что рефлюкс отсутствует у 87,7% пациентов с диагнозом “варикозное расширение вен”. Это делает данный метод одним из наиболее эффективных.

Показания к проведению пенной склеротерапии

Показаниями к проведению процедуры являются:

— Появление сосудистых звездочек и сосудистых сеточек.

— Варикоз магистральных вен нижних конечностей.

— Наличие варикозных узлов.

— Варикоз периферических вен.

Данный метод лечения варикоза настолько эффективен, что может быть использован для склерозирования вен от 10 мм и более, что является отличной альтернативой хирургическому вмешательству.

Преимущества пенной склеротерапии вен

— Проведение операции в амбулаторных условиях.

— Отсутствие побочных эффектов.

— Абсолютная безболезненность (во время проведения процедуры пациент не испытывает даже малейшего дискомфорта).

— Достижение максимального терапевтического эффекта за короткий промежуток времени (болезненные ощущение, тяжесть и отечность ног исчезают уже после первой процедуры).

Читать еще:  Кожный васкулит причины симптомы и лечение

— Неинвазивность (препарат вводится через микропроколы кожи, после чего не остается рубцов и шрамов).

Пенная склеротерапия является уникальной процедурой, которая позволяет бороться с варикозным расширением вен без хирургического вмешательства.

Компрессионный трикотаж

После проведения пенного склерозирования, пациент должен в течение некоторого времени носить специальное компрессионное белье (из хлопка либо каучука). При этом первые 3-8 суток его запрещено снимать даже во время сна (последующие 1.5-2 месяца только в дневное время) – это обеспечивает смыкание стенок сосудов и не дает восстановиться кровотоку в пораженной вене. Компрессионное белье подбирается индивидуально, поэтому о его приобретении необходимо позаботиться до операции.

В МЦ ГарантКлиник цена пенной склеротерапии сопоставима с государственными клиниками, использующими аналогичные препараты и оборудование. Использование современных технологий немыслимо без квалифицированного специалиста. В нашей клинике работает опытный доктор флеболог, известный не только в России, но и в странах ближнего зарубежья.

Пенная склеротерапия: отзывы, цена, фото результатов

Склеротерапия или инъекции для лечения варикоза – это процедура, призванная улучшить внешний вид ваших ног. В расширенные вены вводят препарат, под названием склерозант, который начинает «склеивать» вену изнутри и вызывает свёртывание крови.

Через некоторое время, вена рассосётся, и она исчезнет. Раствор, который обычно используется для этой процедуры, называют тетрадецилсульфат натрия, его используют в разных концентрациях в зависимости от размера обрабатываемой вены.

Пенная склеротерапия

Ввод пены в вену под контролем Узи

Обычно склерозант вводят в виде раствора непосредственно в вену, которая подлежит лечению.

Склеротерапия пеной предполагает создание небольших объемов раствора в виде пены, которые перемешиваются и содержат очень маленькое количество воздуха.

Пенная склеротерапия используется в тех случаях, когда нужно избавиться от крупных вен, которые обычно не получается удалить с помощью обычной склеротерапии.

Эта процедура выполняется под контролем УЗИ.

Раствор пены вызывает сильный спазм вены, поэтому большой можно ввести большой объём пены без использования большого количества раствора.

Пена лучше, чем обыная склеротерапия?

Первые полученные результаты говорят о том, что данный метод лечения является очень перспективным и возможно станет полноценной альтернативой хирургическому вмешательству.

Однако следует подчеркнуть, что это новый метод лечения и в настоящее время долгосрочные результаты пока не известны, поэтому, нельзя провести более точный анализ полученных результатов.

Как определить, подойдёт ли мне эта процедура?

Варикозное расширение вен, при котором расширяются отдельные притоки вен или длинные вены, а также короткие подкожные вены, отлично подходят для такого типа лечения (самые частые виды варикоза).

Если у вас очень широкие и очень большие варикозные вены, то вы можете удалить их с помощью хирургической операции, без склеротерапии, в таких случаях хирургическое вмешательство считается лучшим решением. Если у вас есть какие-либо проблемы со свёртываемостью крови, то склеротерапию проводить не целесообразно.

Что предусматривает процедура?

  1. В зависимости от степени варикозного расширения вен, вам, возможно, потребуется 2 или 3 сеанса лечения, а иногда и больше. Перед процедурой вены размечаются с помощью ультразвукового сканирования.
  2. Затем вводится местная анестезия, как правило, в нижнюю часть бедра или в середину икроножной мышцы, затем под ультразвуковым сканированием в вену вводится игла.
  3. Вам будут вводить раствор соли, содержащий гепарин, для разжижения крови, только для того, чтобы игла оставалась открытой. При склеротерапии используются иглы в два или три раза меньше, чем обычно (называемые игла бабочка) они вставляются в видимые варикозные вены, затем промываются с помощью раствора соли, как описано выше.
  4. Затем ногу приподымают и вводят раствор пены в небольших объемах. Также вам будет предложено согнуть лодыжку вверх и вниз для того, чтобы увеличить приток крови к глубоким венам.
  5. Может возникнуть небольшое жжение при вводе препарата, но, как правило, всё проходит безболезненно. Всё будет проходить под контролем ультразвукового сканирования.

После этого иглы будут удалены, на вашу ногу сделают повязку, а также наденут компрессионные чулки.

Что происходит после лечения?

Вид конечности после процедуры

  1. Вам нужно будет носить компрессионные чулки и повязку непрерывно в течение 5 дней.
  2. После этого вы можете снять повязку, а затем заменить чулок, на другую степень компрессии и носить ещё 7 дней.
  3. Во время этого семидневного периода, вы можете снимать чулок, чтобы принять душ, а также снимать его на ночь, если хотите.

Если вы обнаружите, что вам в нём комфортно, вы можете продолжить его носку и более 7 дней, это может быть полезно.

После прохождения периода 7 дней, вы должны снова прийти на осмотр, желательно захватить с собой компрессионное бельё, которое вы носили, так как могут потребоваться дополнительные инъекции препарата. К этому моменту ( если процедура прошла нормально), у вас не должно быть каких-либо ограничений, вы можете вести привычную жизнь.

Можно быть активным, заниматься той деятельностью, которой вы занимаетесь обычно, после склеротерапии нет противопоказаний на физические нагрузки. Однако вы не должны ездить в день выполнения процедуры, только в случае, если вы испытываете какие-либо расстройства зрения (см. ниже).

Лечение вен способом пенной склеротерапии

Эффективный современный способ лечения варикоза — пенная склеротерапия вен. Технология предполагает склеивание стенок сосудов нижних конечностей с помощью специального вещества. Это приводит к истончению просвета вены, а после и полному прекращению кровотока по ней. С течением времени остаток сосуда полностью исчезает, а кровообращение продолжается по соседним каналам.

Читать еще:  Лечение варикозного расширения вен перекисью водорода

Показания

Определить необходимость проведения такого лечения может только врач, если есть весомые основания. К ним относятся:

  • варикозное расширение периферических вен;
  • капиллярная сеточка;
  • сосудистые звездочки;
  • варикозные узлы.

Назначение и осуществление операции строго индивидуально и зависит от особенностей организма пациента.

Подготовка и проведение

Склеротерапия считается малоинвазивной операцией и для ее выполнения от пациента требуется полное медицинское обследование. В него входят:

Перед проведением процедуры врач должен осмотреть кожу на конечностях.

  • развернутый анализ крови и мочи;
  • устный опрос пациента о приеме гормональных или противовоспалительных препаратов;
  • визуальный осмотр на наличие явных повреждений кожи.

После получения результатов анализов и при отсутствии противопоказаний для проведения склеротерапии, назначают день процедуры. Рекомендуется за 3 дня до процедуры отказаться от употребления алкоголя и курения, начать соблюдать диету. За несколько часов до выполнения операции следует принять душ и избавиться от нежелательных волос на ногах с помощью бритвы. Не стоит применять специальные гели, пользоваться воском или эпилятором, чтобы не раздражать кожные покровы. На прием следует прийти в свободной одежде. При себе иметь компрессионный трикотаж или эластичный бинт.

Методика проведения предполагает смешивание двух препаратов непосредственно перед введением для получения пены. Полученное вещество лучше заполняет полость сосуда, склеивая его стенки. Для более точного введения склерозанта дополнительно может использоваться ультразвук. С его помощью врач на экране видит глубину вхождения иглы и безошибочно введет раствор. За 1 процедуру можно сделать 3—6 инъекций. Дозировку и интенсивность подбирает врач.

Сразу после уколов место обработки следует прижать эластичным бинтом или надеть компрессионное белье. Это остановит приток жидкости к обработанным местам. Кроме этого, в течение получаса больной должен ходить для восстановления кровообращения и улучшения работы здоровых сосудов. Повторное выполнение операции возможно через 1 месяц.

Противопоказания

Не назначается склерооблитерация в следующих случаях:

Такая процедура не проводится при гипертонии.

  • атеросклероз;
  • тромбоз;
  • проблемы со свертываемостью крови;
  • острый тромбофлебит;
  • сыпь, зуд, раздражение или повреждение кожи в месте предполагаемой инъекции;
  • гипертония;
  • беременность;
  • лактация;
  • склонность к аллергическим реакциям.

Вернуться к оглавлению

Последствия пенной склеротеропии вен

Пенная склеротерапия варикозно расширенных вен может вызвать следующие нежелательные последствия, не требующие особого лечения:

  • Поверхностный тромбофлебит. Проходит самостоятельно в течение 2 недель, но обезболить его можно с помощью НПВП. Если процесс нужно ускорить, стоит обратиться к врачу для назначения специального препарата.
  • Гиперпигментация кожи. Не требует дополнительной терапии, исчезает самостоятельно через несколько месяцев.
  • Тромбоз глубоких вен. Может возникнуть вследствие попадания склерозанта в сосуды. Но так как дозировка незначительная, вызвать серьезное нарушение здоровья это не может.
  • Язвы на коже. Возникают по причине введения лекарства в кожу возле вены. Требует дополнительного применения лекарственных средств, заживает в течение 2 недель.
  • Аллергическая реакция. Зафиксированных случаев не встречалось, но на приеме перед операцией следует сообщить врачу об индивидуальных особенностях организма.

Внутриартериальное введение может привести в ампутации конечности.

Реабилитация

Для предупреждения развития нежелательных последствий, а также развития рецидива следует соблюдать правила, разработанные для периода восстановления после процедуры:

  • Нельзя перенапрягать организм изнурительными тренировками в зале не менее 3 дней.
  • Ежедневно совершать пегие прогулки.
  • Следить за рационом.
  • Избегать длительного пребывания на солнце.
  • Прекратить посещать бани, сауны и солярии.
  • Использовать компрессионный трикотаж.
  • Нельзя проводить в одном положении более 2 часов.

Вернуться к оглавлению

Краткий вывод

Микропенная склеротерапия — малоинвазивная операция, которая эффективно борется с варикозным расширением вен, когда применение консервативного лечения не помогает. Таким способом прекращают кровоток на поврежденном участке вены, отключая ее от системы. Со временем она распадается и в том месте образуется соединительная ткань. Соблюдение правил восстановления положительно влияет на результат терапии и предупреждает развитие побочных реакций. Для каждого пациента программу реабилитации может составить врач на приеме.

Пенная склеротерапия: преимущества и недостатки

Склеротерапия – один из самых популярных вариантов лечения проблемы. Благодаря высокой эффективности, безопасности и минимальному количеству побочных реакций, процедура применяется для ликвидации варикозно расширенных вен в сотнях клиник по всему миру.

Суть метода

Особенностью пенной склеротерапии остается ее безопасность и простота. Суть методики заключается во внутривенном введении специальных препаратов, которые «растворяют» внутренний слой сосуда, оголяя средний.

Соединительная ткань с обеих сторон начинает взаимодействовать между собой и «склеивается». Конечным результатом процедуры становится постепенное зарастание пораженной вены или отдельного участка с образованием соединительнотканного тяжа.

На ранних этапах развития склеротерапии врачи использовали жидкие препараты. Медикаменты вызывали зарастание только небольших по диаметру сосудов и были эффективны в начальных стадиях патологического процесса.

Пенная методика обладает следующими преимуществами:

  • Использование склерозантов – препаратов для склеивания сосудов, которые обеспечивают лучший контакт медикамента со стенкой вен. Пена заполняет просвет эффективнее жидкости.
  • Необходимость применения меньших доз лекарств.
  • Низкая травматичность при высокой эффективности процедуры. Положительная динамика наблюдается у 89% пациентов уже после первой инъекции.
  • Безопасность и минимальный риск развития осложнений.
  • Простота реабилитационного периода.
  • Возможность проведения в амбулаторных условиях.
Читать еще:  Питание при трофической язве на ноге что можно кушать

Примерно через полгода после склерозирования сосуды полностью исчезают. Симптомы и косметические дефекты остаются в прошлом.

Современная вариация под названием «Фоам Форма» позволяет провести облитерацию отдельных участков или целого сосуда с минимальным риском развития осложнений. Она предусматривает приготовления соответствующей пены непосредственно перед инъекцией.

Укол врачи делают с помощью инсулинового шприца под контролем УЗИ. Благодаря визуальному наблюдению удается максимально точно провести процедуру. Миниатюрные иглы, используемые при пенной склеротерапии Foam Form, предотвращают развитие кровоподтеков.

Показания

Склеротерапия – современная методика для радикального излечения варикозного расширения вен путем удаления патологических сбросов крови. Неправильное ее распределение по системе сосудов ведет к их увеличению с формированием узлов.

Показания к проведению процедуры:

  • Сосудистые звездочки и сеточки.
  • Варикозно расширенные вены в разных участках тела.
  • Формирование увеличенных сосудистых узлов.

Указанная методика может использоваться для устранения патологии при диаметре вен до 10 мм, что делает процедуру конкурентным аналогом хирургического вмешательства.

Противопоказания

Пенная микросклеротерапия хорошо переносится пациентами. Однако врачи выделяют ситуаций, когда ее применение нежелательно.

Противопоказания:

  • Вынашивание ребенка и лактация.
  • Индивидуальная непереносимость препаратов, используемых в процессе лечения или отдельных компонентов.
  • Серьезное атеросклеротическое поражение сосудов, которые поддаются склерооблитерации.
  • Воспаление внутренней стенки вен – тромбофлебит или острая закупорка просвета сосуда – тромбоз.
  • Пороки сердца и аномалии развития клапанной системы органа в стадии декомпенсации.
  • Инфекционное поражение кожи в месте предполагаемой инъекции.

При наличие соответствующих проблем проведение склеротерапии может стать причиной существенного усугубления симптоматики с прогрессированием патологии.

Подготовка

Пенная склеротерапия – малоинвазивное вмешательство, которое требует соответствующей подготовки. Соблюдение правил подготовки пациента способствует достижению желаемых результатов. Ими являются:

  • Предварительный осмотр у врача со сбором анамнеза, проведением базовых обследований и назначением вспомогательных лабораторных, инструментальных диагностических процедур.
  • Подбор доктором необходимой дозы, базируясь на результатах соответствующих анализов, определение противопоказаний. При их наличии операция не проводится.
  • За 1-2 дня до склеротерапии нельзя делать эпиляцию, применять разнообразные лосьоны, гели, кремы на ногах.
  • Пациента за 2 сутки перед процедурой просят перестать курить.
  • За 2 часа до операции врачи рекомендуют больному покушать и полностью помыться.

После соответствующей подготовки начинается непосредственно склеротерапия.

Этапы проведения

Процедура занимает около 20 минут. За одно посещение доктора осуществляется от двух до десяти инъекций. В большинстве случаев для достижения необходимого результата хватает одного сеанса склеротерапии. В редких ситуациях пациенты нуждаются в повторных инъекциях.

В процессе проведения процедуры врачи выделяют следующие последовательные этапы:

  1. Подготовка лекарства, которая осуществляется непосредственно перед введением иглы в вену.
  2. Пункция соответствующего сосуда. Прокол врач делает под контролем УЗИ. Это обеспечивает высокую точность манипуляции и минимизирует риск развития осложнений.
  3. Доктор вводит лекарственное вещество в виде пены. Для прокола используют инсулиновые или аналогичные шприцы с тонкой иглой. Такой подход минимизирует неприятные ощущения и предотвращает кровопотерю.
  4. Иногда для предупреждения формирования гематомы в месте инъекции его охлаждают. Спазм сосудов не позволяет синяку возникнуть.
  5. После введения лекарства с помощью специального оборудования проводится контроль процесса склеивания стенок вен.

Во время процедуры не используется традиционная анестезия. Незначительный дискомфорт может возникнуть при пункции вены. Эффективность пенной склеротерапии зависит от степени выраженности патологии, диаметра пораженного сосуда, индивидуальных особенностей пациента и мастерства врача.

Послеоперационный период

Микропенная склеротерапия используется для искусственной «закупорки» измененной вены. Для предупреждения попадания в соответствующую область избыточных порций крови под высоким давлением сразу же после операции на место инъекции надевают эластичный бинт. Пациента просят медленно походить.

Дополнительные рекомендации врача:

  • Каждый день в неспешном темпе гулять не менее одного часа.
  • Первые три или пять дней нельзя кататься на велосипеде, принимать горячую ванну или посещать сауну, баню.
  • На протяжении 3 месяцев нужно носить компрессионный трикотаж – специализированные чулки или колготки, которые способствуют нормализации циркуляции крови с ограничением нагрузки на пораженную область.
  • 14 дней необходимо избегать длительного сидения или стояния. Пациент должен либо двигаться, либо лежать отдыхать.

Возможные осложнения

Пенная склеротерапия крайне редко вызывает осложнения из-за простоты и эффективности. Тем не менее методика относится к числу малоинвазивных вмешательств, которые могут сопровождаться следующими неприятными последствиями:

  • Пигментация в зоне введения препарата. Проблема самостоятельно исчезает в течение 3 лет.
  • Воспаление стенки сосуда. Тромбофлебит прогрессирует при тяжелом течении заболевания или неправильном проведении процедуры.
  • Рецидив болезни. Ситуация возникает при недостаточном количестве введенного медикамента.
  • Аллергическая реакция.
  • Повреждение близлежащих тканей при ошибке врача и введении препарата мимо сосуда. Использование УЗИ исключает подобное развитие событий.

Пенная склеротерапия – один из самых популярных, безопасных и эффективных методов борьбы с варикозным расширением вен. Он является серьезным конкурентом для традиционных оперативных вмешательств на сосудах. Для достижения максимального эффекта врачи рекомендуют проводить процедуру на ранних этапах заболевания.

Автор: Денис Волынский, врач,
специально для xVarikoz.ru

Полезное видео про пенную склеротерапию

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector