0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Новое о лечении варикоцеле тестостерон после операции может повыситься

Как варикоцеле влияет на уровень тестостерона в организме?

Варикоцеле сопровождается варикозным расширением вен паховой области. В запущенном состоянии заболевание провоцирует развитие осложнений, касающихся работы половых органов. Меняется и процесс выработки мужских гормонов. Варикоцеле и тестостерон находятся в прямой взаимосвязи. При нарушениях функции кровообращения затрагивается функция придатков, отвечающих за продуцирование гормона. Нередко снижение тестостерона возникает после проведения хирургического вмешательства по устранению расширенной вены.

В статье расскажем:

Как влияет варикоцеле на тестостерон

После лечения варикоцеле уровень тестостерона увеличивается

Варикоцеле характеризуется патологическими изменениями строения сосудов. Во время его протекания существует риск развития рефлюкса – заброса венозной крови из почечной вены в обратном направлении (к яичку, а не от него). Это приводит к застою крови, что влияет на температуру в яичке.

Для полноценного процесса формирования сперматозоидов температура в придатках должна быть на пару градусов ниже температуры тела. Рефлюкс изменяет температурные показатели, поэтому качество семенной жидкости редко падает. Вместе с этим производится воздействие на выработку тестостерона.

После успешного лечения заболевания уровень тестостерона увеличивается. Фертильность мужчины становится прежней. На процесс восстановления после операции уходит от 3 до 6 месяцев.

Влияние варикоцеле на потенцию

В начале развития варикоцеле не сопровождается характерной симптоматикой, что затрудняет диагностику. Мужчина долгое время не подозревает о патологических процессах, происходящих в его организме. На качество интимной жизни болезнь влияния не оказывает. При запущенных формах заболевание выступает в качестве косвенной причины нарушения эректильной функции. Некоторые мужчины сталкиваются с психологическим бесплодием. Оно возникает при наличии болезненных ощущений в области мошонки, препятствующих полноценному расслаблению во время секса.

Импотенция, вызванная физиологическими причинами, при варикозном расширении вен яичника возникает редко. Иногда она развивается на фоне простатита, сопровождающего варикоцеле в осложненных случаях.

Варикоцеле влияет не только на гормональный фон, но и на процесс выработки семенной жидкости. При наличии заболевания ухудшается качество и подвижность сперматозоидов, что снижает шансы на успешное зачатие. Сперма может менять свои физиологические особенности – цвет, объем, степень разжижения и т.д.

Импотенция при варикоцеле и после проведения операции

Иногда импотенция развивается на фоне простатита

Степень влияния заболевания на потенцию мужчины зависит от его стадии. На начальном этапе изменения в сексуальной жизни не отмечаются. В последующем могут появляться незначительные отклонения. После оперативного вмешательства следует реабилитационный период. Если пациент выполняет рекомендации врачей, ему удается избежать осложнений. При нарушении принципов восстановительного периода повышается риск развития нежелательных последствий. К ним относят:

  • водянка яичка;
  • рецидив заболевания;
  • воспалительный процесс;
  • атрофия яичка;
  • формирование тромбофлебита.

Осложнений, возникшие после операции, способны оказать угнетающее воздействие на эректильную функцию мужчины. Проблемы решается путем устранения основной причины патологического процесса.

Лечение импотенции при варикоцеле

Варикоцеле оказывает влияние на тестостерон, качество семенной жидкости и самочувствие мужчины. Если все это в совокупности привело к импотенции психологического характера, необходимо комплексное лечение. Оно направляется на нормализацию кровообращения в малом тазу. Это приведет к исчезновению дискомфорта и восстановит количество гормонов, необходимых для выработки спермы.

Первые стадии заболевания устраняют медикаментами. Подбираются препараты, улучшающие крепость сосудистой стенки. Их принимают курсом, по назначенной схеме. В запущенных случаях делают операцию. Способ хирургического вмешательства подбирает врач. Наибольшим спросом пользуется лапароскопия и микрохирургическая операция.

Профилактика варикоцеле

На начальном этапе варикоцеле изменения в интимной жизни не отмечаются

Так как связь между тестостероном и варикоцеле очень прочная, необходимо принять меры по профилактике заболевания. Это позволит избежать варикоцелэктомии и приема лекарственных препаратов в будущем. Врачи рекомендуют ориентироваться на следующие принципы:

  1. Необходимо проходить регулярные профилактические осмотры у уролога. Оптимальная периодичность – раз в полгода.
  2. Следует избегать чрезмерного переохлаждения и перегревания половых органов. При наследственной предрасположенности к заболеванию нежелательно посещать бани и сауны.
  3. Рекомендуется вести здоровый образ жизни, под которым понимается наличие умеренных физических нагрузок, правильное питание и отказ от пагубных привычек. В рационе должны быть представлены продукты, богатые белком, витаминами и минералами.
  4. Желательно избегать долгого нахождения в сидячем положении. Это провоцирует застой в области малого таза.
  5. Положительное влияние на сосудистую систему оказывает прием специализированных витаминных комплексов.
  6. При выборе нижнего белья следует отдавать предпочтение свободным моделям из натуральных тканей.

Варикоцеле и тестостерон тесно связаны друг с другом. Если запустить болезни, появится риск гормональных нарушений. Они влекут за собой массу проблем, касающихся репродуктивного здоровья. При появлении признаков патологии рекомендуется максимально быстро обратиться к врачу.

Влияние варикоцеле на тестостерон

Время чтения: мин.

При появлении варикозного расширения вен на яичках у многих мужчин возникает вполне логичный вопрос, касающийся того, как это повлияет на половую жизнь. Ведь мало кто знает чего ожидать от варикоцеле, когда впервые с ним сталкиваются. Если на первых стадиях болезнь слабо проявляется и мало на что влияет, то далее может повлечь за собой необратимые изменения. Варикоцеле и тестостерон связаны между собой рядом косвенных факторов, ведь само расширение ни как не влияет на выработку данного гормона, но последствия, к которым оно приводит, может помешать нормальному его производству.

Гормон производится в надпочечниках и яичках. Он влияет на многие факторы, касающиеся мужского здоровья, так как без него:

  • Ослабевает потенция;
  • Снижается фертильность;
  • Пропадает влечение к противоположному полу;
  • Снижается количество сперматозоидов и снижается их активность;
  • Начинаются эмоциональные проблемы;
  • Исчезают многие мужские половые признаки.

Если варикозное расширение сильно прогрессирует, то это приводит к тому, что соседние кровеносные сосуды и прочие каналы снабжения попросту перекрываются при расширении. За счет передавливания и прочих негативных моментов яички не получают по сосудам должного количества кислорода и питательных веществ, необходимых для работы.

Со временем это сказывается на размерах тестикул. Они постепенно уменьшаются. Вместе с уменьшение размеров приходит и меньшая выработка всего, за что они отвечают. Падает количество и качество производимой спермы и снижается уровень тестостерона в организме. Вместе с уменьшением размеров яичек, гормоны резко дают о себе знать. При высокой степени варикоцеле гормоны становятся очень нестабильным, а при отсутствии лечения падают до критического уровня.

Если плохая циркуляция крови сказывается на всем этом лишь постепенно и не в полной мере, то отсутствие кислорода приводит к резким изменениям. Всего за несколько месяцев может существенно упасть потенция, в эякуляте будет минимальное количество сперматозоидов или они полностью отсутствуют, а размеры яичек станут заметно меньше, тогда как область над ними будет расширена.

Влияет ли варикоцеле на тестостерон: гормоны стабильны

Мужчины могут подумать, что если варикоцеле влияет на тестостерон, а в анализах у них его уровень нормальный, то значит, что у них нет варикозного расширения вен. На самом деле это не так. До определенного момента уровень может оказываться вполне нормальным. При переходе на третью стадию и дальше могут начаться серьезные изменения. Когда мошонка приобретает большую асимметрию и вены сильно выпирают, то это явный знак, что осложнения не заставят себя долго ждать.

Зачастую наличие отклонений можно определить и без анализов, но для подтверждения все же придется их сдать. У пациента часто меняется настроение, чувствуется слабость в организме и идет потеря мышечной массы. В особо сложных случаях на лобке меняется тип оволосения. Для этого требуется длительное угнетение тестикул, чтобы при нехватке тестостерона организм успел перестроиться, но такие случаи все же бывают. Чтобы точно отследить колебания гормонального уровня желательно иметь показания до болезни и после ее начала. Это случается очень редко, поэтому, намного чаще удается получить анализ во время варикоцеле и после проведения операции.

Читать еще:  Отеки ног при беременности насколько это опасно

Повышение тестостерона после варикоцеле

Вероятность полного излечения после проведения хирургического вмешательства и возвращения показателей на прежний уровень достаточно высока. Тестостерон становится на место не сразу, а после некоторого времени реабилитации. Здесь может потребоваться поддержка различными препаратами, которые бы помогли восстановить нормальную работоспособность яичек и повысить уровень гормонов.

Ведь после проведения операции могут возникнуть проблемы, организм становится ослабленным и атрофию яичек нужно останавливать дополнительно. Это сложные случаи, которые возникают не всегда, но к ним нужно быть готовым.

В качестве дополнительных медицинских препаратов используются те, что усиливают выработку тестостерона или содержат искусственный аналог в своем составе. Это гормональные медикаменты, которые может прописать только врач. Самостоятельное лечение может только навредить всему этому, так как неправильная дозировка или слишком слабая может вызвать осложнение. Только врач может определить необходимость в применении гормональных препаратов на основе полученных анализов.

Видео : Варикоцеле и бесплодие,тестостерон

Варикоцеле влияет на тестостерон

Ухудшается ли потенция при варикоцеле?

Варикозное расширение вен семенного канатика встречается у 35% мужчин. Хотя это заболевание не относят к опасным патологиям репродуктивной системы, представители сильного пола небезосновательно испытывают страхи, касающиеся влияния варикоцеле на работу половых органов.

Чаще всего мужчины интересуются, может ли ухудшиться потенция при варикоцеле. Достоверных данных в пользу какого-либо мнения по этому поводу нет, однако многие специалисты считают, что связь между варикозным расширением вен яичка и эректильной дисфункцией все же существует.

Варикозное расширение вен семенного канатика встречается у 35% мужчин.

Влияние варикоцеле на потенцию

Варикоз половых органов 1 и 2 степени редко приводит к проблемам с эрекцией. Чаще всего причиной ухудшения потенции у мужчин, страдающих данным заболеванием, становятся сопутствующие патологии репродуктивных органов, например простатит, и влияние некоторых других факторов — стрессы, постоянное переутомление, злоупотребление алкоголем, курение и т. д.

При варикоцеле тяжелых форм риск развития импотенции и бесплодия возрастает. На поздних стадиях болезни в венозной системе половых органов происходит ряд негативных изменений. Так, ухудшается взаимодействие паховой и семенной вен, что приводит к недостаточному наполнению пещеристых тел члена кровью во время соития и, как следствие, к ухудшению эрекции, уменьшению времени полового акта и преждевременной эякуляции.



При запущенных формах варикоцеле мужчина испытывает частые боли в мошонке, усиливающиеся при половом возбуждении. Это также может опосредованно влиять на потенцию.

Как влияет варикоцеле на тестостерон

Еще одна возможная причина ухудшения эрекции при варикоцеле заключается в снижении выработки тестостерона — мужского гормона, который, помимо выполнения других функций в организме, отвечает за потенцию. Это вещество вырабатывается в яичках и надпочечниках. При варикоцеле из-за анатомических особенностей сосудистой системы органов малого таза происходит частичный отток крови из вены надпочечников в вену яичка. Из-за этого в семенниках уменьшается выработка тестостерона, что влечет за собой нарушение гормонального фона и эректильную дисфункцию.

Снижение уровня тестостерона чаще всего наблюдается на поздних стадиях варикозного расширения вен мошонки.

Лечение импотенции при варикоцеле

Чтобы нормализовать потенцию, мужчине, страдающему варикоцеле, необходимо обязательно пройти соответствующую терапию. Однако лечение должно быть направлено в первую очередь не на улучшение эректильной функции, а на восстановление работы венозной системы половых органов. После устранения варикоцеле у большинства представителей сильного пола потенция нормализуется без дополнительной терапии в течение нескольких месяцев.

Варикоцеле и потенция: как болезнь влияет на выработку тестостерона

Расширение вен на яичках и семенных протоках мужчины может поразить как 15-летнего подростка, так и мужчину в возрасте. Это не смертельное заболевание, но оно приносит серьезный вред многим пациентам, так как они не знают, что больны. Игнорировать этот недуг нельзя, так как он может стать причиной развития бесплодия, но влияет ли варикоцеле на потенцию?

Развитие бесплодия

Многие несведущие люди думают, что варикоцеле и потенция — вещи несовместимые. Но большинство врачей сходятся во мнении, что это не совсем так. Варикоцеле влияет на потенцию только в том случае, когда варикозное расширение на венах яичек или семенных протоков присутствует в организме мужчины наряду еще с какой-либо болезнью.

Некоторые представители сильного пола преувеличивают влияние варикоцеле на потенцию, утверждая, что именно из-за этого заболевания у них уменьшилась эрекция, и пропало мужское желание. Но в большинстве случаев после обследования выясняется, что повинна в этом совсем другое заболевание.

Тестостерон — вещество, которое синтезируется в организме мужчин, практически никак не связано с варикозным расширением вен на половых органах. Поэтому под воздействием варикоцеле у мужчины практически не может ослабнуть потенция. Данное заболевание может вызвать только непроходимость семенных протоков, что приводит у мужчин к развитию бесплодия.

У такого пациента нормально выделяется тестостерон, функционируют все органы, но из-за расширения вен сперма не может пробиться в половой орган в полной мере (нет нужного давления). Это вызывает ее застой, сперматозоиды начинают терять подвижность, а затем и перерождаться из-за проникновения в половые органы различных микроорганизмов. Та часть спермы, которая все же достигает цели, несет в себе ослабленные сперматозоиды, не способные проникнуть в яйцеклетку.

Именно такую опасность несет в себе варикоцеле — возможность развития бесплодия. То есть, потенция у мужчины сохраняется, но нет возможности иметь детей.

Влияние на потенцию

При этом заболевании представитель сильного пола может жаловаться на следующие симптомы:

  1. У мужчины возникает сильная боль при эрекции.
  2. Во время сексуального напряжения у него может внезапно заболеть яичко.
  3. Больной может чувствовать постоянную болезненность в области пораженного недугом семенного протока.

Но у большинства лиц мужского пола варикоцеле проходит практически без всяких симптомов, а о болезни они с удивлением узнают только после обследования у врача. Поэтому надо сразу соглашаться на лечение, иначе могут произойти осложнения, которые и вызовут развитие бесплодия.

Многие пациенты боятся хирургической операции, считая, что она после удаления варикоцеле уменьшит или полностью устранит эрекцию. Однако это ошибочное мнение.

После проведенного хирургического вмешательства назначается период реабилитации, который в зависимости от тяжести заболевания может длиться 30 дней и больше. В этот период запрещено вести сексуальную жизнь, чтобы излишне не напрягать семенные протоки и яички, должно наступить полное заживление.

Когда врач разрешит пациенту заниматься после этого сексом, уже не будет никаких проблем с эрекцией, и половая жизнь человека вернется в нормальное состояние.

Если же у мужчины варикоцеле и потенция почему-то влияют друг на друга, то значит, у него слабая эрекция из-за наличия в организме другого полового или инфекционного заболевания. Тогда надо просто пройти всестороннее обследование, выявить причину недуга, начать лечение.

Возможны ли осложнения после операции

Указанный недуг можно вылечить только хирургическими методами. Способы проведения операции делятся на обструктивный и необструктивный. При использовании первой методики делается операция открытого типа, когда врачи перевязывают пораженную вену или полностью удаляют ее.

Но может быть сделана эндоскопическая операция, когда болезнь ликвидируют через небольшой разрез в области живота. После этого туда вводят эндоскоп и хирургические приспособления, а больную вену просто перевязывают. Продолжается эта хирургическая процедура около 20 минут.

При необструктивном вмешательстве создаются новые венозные протоки, чтобы заблокировать вспухшую вену. Все типы хирургического вмешательства практически не влияют на эрекцию, так как она полностью восстанавливается после реабилитационного периода. Лечение варикоцеле нужно только для того, чтобы у мужчины не развилось бесплодие.

Как следует из вышесказанного, варикозное расширение вены на семенном протоке или яичке мужчины никакого влияния на потенцию не оказывает. Оно может привести только к бездетности, если вовремя не устранить само заболевание.

Потенция практически не связана с варикоцеле, поэтому не надо винить эту болезнь в уменьшении эрекции — на это есть свои причины.

Читать еще:  Особенности диеты при тромбозе глубоких вен

Как варикоцеле влияет на уровень тестостерона в организме?

Варикоцеле сопровождается варикозным расширением вен паховой области. В запущенном состоянии заболевание провоцирует развитие осложнений, касающихся работы половых органов. Меняется и процесс выработки мужских гормонов. Варикоцеле и тестостерон находятся в прямой взаимосвязи. При нарушениях функции кровообращения затрагивается функция придатков, отвечающих за продуцирование гормона. Нередко снижение тестостерона возникает после проведения хирургического вмешательства по устранению расширенной вены.

В статье расскажем:

Как влияет варикоцеле на тестостерон

После лечения варикоцеле уровень тестостерона увеличивается

Варикоцеле характеризуется патологическими изменениями строения сосудов. Во время его протекания существует риск развития рефлюкса – заброса венозной крови из почечной вены в обратном направлении (к яичку, а не от него). Это приводит к застою крови, что влияет на температуру в яичке.

Для полноценного процесса формирования сперматозоидов температура в придатках должна быть на пару градусов ниже температуры тела. Рефлюкс изменяет температурные показатели, поэтому качество семенной жидкости редко падает. Вместе с этим производится воздействие на выработку тестостерона.

После успешного лечения заболевания уровень тестостерона увеличивается. Фертильность мужчины становится прежней. На процесс восстановления после операции уходит от 3 до 6 месяцев.

Влияние варикоцеле на потенцию

В начале развития варикоцеле не сопровождается характерной симптоматикой, что затрудняет диагностику. Мужчина долгое время не подозревает о патологических процессах, происходящих в его организме. На качество интимной жизни болезнь влияния не оказывает. При запущенных формах заболевание выступает в качестве косвенной причины нарушения эректильной функции. Некоторые мужчины сталкиваются с психологическим бесплодием. Оно возникает при наличии болезненных ощущений в области мошонки, препятствующих полноценному расслаблению во время секса.

Импотенция, вызванная физиологическими причинами, при варикозном расширении вен яичника возникает редко. Иногда она развивается на фоне простатита, сопровождающего варикоцеле в осложненных случаях.

Варикоцеле влияет не только на гормональный фон, но и на процесс выработки семенной жидкости. При наличии заболевания ухудшается качество и подвижность сперматозоидов, что снижает шансы на успешное зачатие. Сперма может менять свои физиологические особенности – цвет, объем, степень разжижения и т.д.

Импотенция при варикоцеле и после проведения операции

Иногда импотенция развивается на фоне простатита

Степень влияния заболевания на потенцию мужчины зависит от его стадии. На начальном этапе изменения в сексуальной жизни не отмечаются. В последующем могут появляться незначительные отклонения. После оперативного вмешательства следует реабилитационный период. Если пациент выполняет рекомендации врачей, ему удается избежать осложнений. При нарушении принципов восстановительного периода повышается риск развития нежелательных последствий. К ним относят:

  • водянка яичка;
  • рецидив заболевания;
  • воспалительный процесс;
  • атрофия яичка;
  • формирование тромбофлебита.

Осложнений, возникшие после операции, способны оказать угнетающее воздействие на эректильную функцию мужчины. Проблемы решается путем устранения основной причины патологического процесса.

Лечение импотенции при варикоцеле

Варикоцеле оказывает влияние на тестостерон, качество семенной жидкости и самочувствие мужчины. Если все это в совокупности привело к импотенции психологического характера, необходимо комплексное лечение. Оно направляется на нормализацию кровообращения в малом тазу. Это приведет к исчезновению дискомфорта и восстановит количество гормонов, необходимых для выработки спермы.

Первые стадии заболевания устраняют медикаментами. Подбираются препараты, улучшающие крепость сосудистой стенки. Их принимают курсом, по назначенной схеме. В запущенных случаях делают операцию. Способ хирургического вмешательства подбирает врач. Наибольшим спросом пользуется лапароскопия и микрохирургическая операция.

Профилактика варикоцеле

На начальном этапе варикоцеле изменения в интимной жизни не отмечаются

Так как связь между тестостероном и варикоцеле очень прочная, необходимо принять меры по профилактике заболевания. Это позволит избежать варикоцелэктомии и приема лекарственных препаратов в будущем. Врачи рекомендуют ориентироваться на следующие принципы:

  1. Необходимо проходить регулярные профилактические осмотры у уролога. Оптимальная периодичность – раз в полгода.
  2. Следует избегать чрезмерного переохлаждения и перегревания половых органов. При наследственной предрасположенности к заболеванию нежелательно посещать бани и сауны.
  3. Рекомендуется вести здоровый образ жизни, под которым понимается наличие умеренных физических нагрузок, правильное питание и отказ от пагубных привычек. В рационе должны быть представлены продукты, богатые белком, витаминами и минералами.
  4. Желательно избегать долгого нахождения в сидячем положении. Это провоцирует застой в области малого таза.
  5. Положительное влияние на сосудистую систему оказывает прием специализированных витаминных комплексов.
  6. При выборе нижнего белья следует отдавать предпочтение свободным моделям из натуральных тканей.

Варикоцеле и тестостерон тесно связаны друг с другом. Если запустить болезни, появится риск гормональных нарушений. Они влекут за собой массу проблем, касающихся репродуктивного здоровья. При появлении признаков патологии рекомендуется максимально быстро обратиться к врачу.

Самые неудобные вопросы врачам международного медицинского центра «УРО-ПРО»

О некоторых вещах спрашивать неловко, а часто и не у кого. Особенно это касается проблем со здоровьем у мужчин. Вроде бы, и беспокоит их что-то, но не сильно и не так уж часто — и тогда сильный пол предпочитает перетерпеть вместо того, чтобы отправиться на консультацию к врачу или диагностику. И в клинику они попадают уже тогда, когда терпеть невозможно, то есть на запущенной стадии заболевания. Чтобы такого не происходило, мы задали те самые неудобные вопросы врачам международного медицинского центра «УРО-ПРО», работающего в Сочи больше 10 лет.

— Говорят, многие серьезные проблемы, вроде импотенции и бесплодия, зачастую имеют одну причину — варикоцеле. Что это за недуг такой?

— Если по-простому, это варикозное расширение вен семенного канатика. Мы часто видим варикозно расширенные вены на ногах у женщин, ведь там они на виду. Вены семенного канатика скрыты одеждой и слабее просвечивают сквозь кожу, поэтому часто не обнаруживаются самим пациентом. Даже врач может их не обнаружить на ранних стадиях, если не использует комплекса диагностических методов.

— А какие проблемы связаны с этим состоянием?

— Подавляющее большинство операций на этих венах производятся в связи с бесплодием. Около половины прооперированных мужчин становятся отцами. Имеется еще два официально утвержденных показания – уменьшение размера семенной железы на стороне расширенных вен, а также боль в этом месте.

— А есть ли другие проявления, кроме мужского бесплодия и болей?

— Да. Расширение вен является не самостоятельным заболеванием, а лишь одним из проявлений тазовой варикозной болезни, которая порождает и другие проблемы. Они гораздо реже принимаются во внимание и остаются нераспознанными, обрекая мужчин на длительные страдания.

— Что же это за проблемы?

— Самое большое на данный момент исследование J.J. Keller 2012 года, включавшее 120 тысяч мужчин Тайваня выявило, что при варикоцеле риск потери потенции был в пять раз больше. В 2017 году египетскими учеными Ji B. и Jin X.B. был сделан анализ ранее проведенных в мире исследований по этому заболеванию. Он показал связь варикоцеле со снижением выработки мужского гормона тестостерона и подтвердил его связь с нарушением потенции.

— Но мужское бесплодие и снижение потенции ведь часто связывают с простатитом, не так ли?

— А вот здесь как раз ученых и ждал большой сюрприз. Еще в 1991 году российский ученый Евсей Борисович Мазо с соавторами выявили наличие симптомов простатита у пациентов с варикоцеле, а в 2012 г. З. И. Чанаканов, обнаружил возникновение простатита при варикоцеле уже в подростковом возрасте.

— Каковы же доказательства, что именно варикоцеле явилось причиной перечисленных болезней?

— Неопровержимым доказательством является исчезновение этих заболеваний после лечения. Российские ученые Мазо и Капто обнаружили исчезновение проявлений простатита у 65-81% пациентов, прооперированных по поводу варикоцеле. В упомянутом уже исследовании J.J. Keller у прооперированных пациентов риск потери потенции снижался вдвое. Египетский исследователь W. Zohdy с соавторами в 2010 году зафиксировал повышение уровня тестостерона на 15% после лечения, а в 2015 колектив египетских и арабских ученых под руководством A.F. Ahmed добились прекращения раннего семяизвержения у 40% пролеченных от варикоцеле мужчин.

Читать еще:  Наружное лечение варикоза

— Получается, что варикоцеле – проблема молодого возраста: бесплодие, простатит, раннее семяизвержение, ослабление потенции.

— Для пожилых мужчин оно актуально не меньше. Во-первых, у мужчин с этой патологией риск потери потенции возникает именно в зрелом и пожилом возрасте, когда снижается запас прочности половой системы. Во-вторых, выявлено отчетливое влияние тазовой варикозной болезни на развитие таких возрастных болезней, как аденома и рак предстательной железы. Группа израильских ученых во главе с Y. Gat в 2008-2009 годах прооперировав пожилых мужчин с варикоцеле, получили уменьшение объема увеличенной простаты в полтора раза, а количества ночных походов в туалет с четырех до одного. Также было достигнуто и замедление прогрессии рака предстательной железы.

РАСПЛАТА ЗА ПРЯМОХОЖДЕНИЕ

— По какой причине развивается варикоцеле?

— У нас, как и у всех млекопитающих, вдоль позвоночника идут главная артерия, несущая кровь от сердца – аорта и главная вена — нижняя полая, возвращающая ее обратно. От аорты отходят артерии, несущие кровь к внутренним органам, а в полую вену впадают вены, возвращающие кровь из этих органов. У животных тело расположено горизонтально, поэтому артерии и вены органов расположены перпендикулярно к аорте и полой вене и не мешают друг другу. У людей тело находится в вертикальном положении, внутренние органы под своей тяжестью стремятся вниз, а вслед за ними и их сосуды тоже смещаются. При этом артерия, питающая кишечник придавливает к аорте левую почечную вену и давление в этой вене повышается. А в левую почечную вену и впадает вена левого яичка. Отток крови от семенной железы сначала затрудняется, потом, по мере прогрессирования останавливается, затем может стать обратным. Поэтому вены яичка расширяются. Обратному потоку крови приходится перенаправляться дальше, в венозное сплетение предстательной железы, а потом, по цепочке в вены уже и правого яичка. Другой вариант тазового застоя крови связан со сдавлением тазовых вен, несущих кровь от левой ноги. При этом через вену мошонки кровь также переполняет вены семенного канатика. Кроме того, току крови по венам от приходится преодолевать еще и силу тяжести, так как сердце находится выше.

— А как переполнение вен кровью вредит организму?

— Дети, ради забавы, бывает перевязывают себе палец или руку какой нибудь веревочкой или резинкой. Взрослым надевают на руку аппарат для измерения давления. В обоих случаях затрудняется отток крови по венам, конечность синеет и набухает, в ней появляются неприятные ощущения, нарушается микроциркуляция. Застой венозной крови в венах таза действует в том же направлении, не так явно, но зато постоянно. Нарушается кровоснабжение органов, поэтому семенники снижают выработку спермы и тестостерона, снижается потенция, предстательная железа перестает сопротивляться микробам. Кроме того, в вены предстательной железы начинает попадать кровь из яичек, содержащая большое количество тестостерона, на которое простата не рассчитана. Это провоцирует аденому и рак предстательной железы. Пример из практики. Недавно у пациента 18 лет, направленного дерматологом с выпадением волос и высоким уровнем ответственного за это дигидротестостерона, я выявил выраженное варикоцеле. Также было выявлено нарушение качества спермы, что позволило своевременно заняться решением проблемы.

ПОД ПРИЦЕЛОМ У СПЕЦИАЛЬНОГО ВРАЧА

— Видимо, это заболевание встречается нечасто, раз оно не на слуху.

— Просто оно недостаточно диагностируется. У подростков оно встречается в 15% по данным масштабного исследования Тарусина. Далее его распростаненность нарастает и в процентах численно соответствует возрасту, по данным U. Levinger с соавторами. В восьмидесятилетнем возрасте оно встречается уже у 75% мужчин. У людей поднимающих тяжести оно встречается еще чаще, в связи с натуживанием.

— Почему же оно мало диагностируется?

— Во-первых, его не всегда и ищут, так как широко известна информация не о всех его последствиях. Его проявления часто принимают за самостоятельные заболевания – простатит, гипогонадизм, эректильную дисфункцию, раннее семяизвержение, синдром тазовых болей, аденому и рак простаты. Во-вторых, даже при целенаправленном поиске процент выявления начальных стадий зависит как от навыка врача, так и от количества и качества применяемых диагностических методов, начиная от простых физиологических проб, заканчивая термографией, магнитно-резонансной и компьютерной томографией. Поэтому есть смысл обращаться в те медицинские центры и к тем врачам, которые прицельно занимаются данной патологией.

— Может ли варикоцеле пройти самостоятельно, или лечение необходимо в любом случае?

— Сам факт учащения этого состояния с возрастом говорит о прогрессирующем характере заболевания, несмотря на отдельные сообщения противоположной направленности. Имеются данные об ухудшении качества семени без лечения на десять процентов ежегодно. Во-первых, клапаны, препятствующие обратному току крови в венах, по мере прогрессирования необратимо утрачиваются. Во-вторых, ткани яичка, вырабатывающие сперматозоиды, крайне чувствительны к кислородному голоданию и их становится все меньше из-за постепенной гибели. В-третьих, при варикоцеле часто возникает иммунитет к собственным сперматозоидам, что почти не поддается коррекции. Поэтому рождение детей у мужчин с варикоцеле или показатели спермограммы в пределах нормы не гарантируют сохранения благополучия в дальнейшем. Болезнь можно сравнить с пожаром, который лучше потушить сразу – и справиться легче, и урон меньше.

— Как лечить варикоцеле?

— На сегодняшний день существует более ста методов хирургического лечения. Самая известная операция Иваниссевича используется до сих пор, так как не требует специального оборудования, однако надолго выключает человека из физической активности, оказывается неэффективна в половине случаев и часто дает осложнения, корректируемые лишь хирургически и то не всегда. Современные рентгеноэндоваскулярные методы эмболизации являются дорогостоящими, связаны с рентгеновским облучением, но также бывают неэффективными, так как не блокируют вену мошонки, по которой поступает кровь от нижних конечностей.

— Существуют ли надежные и безопасные методы?

— Да. Операция Мармара признана золотым стандартом, так как ее эффективность и безопасность достигают 98%. Во время операции блокируются все потенциальные источники венозного полнокровия мошонки. При этом не вскрывается брюшная полость, что позволяет в короткие сроки возобновить физическую и половую активность. Правда проводить такую операцию лучше при наличии специального оборудования – операционного микроскопа, чтобы видеть даже самые мелкие вены. Поэтому не все медицинские учреждения могут оказать такую услугу на должном уровне.

— Кому и когда надо проверяться на наличие варикоцеле?

— Обычно при осмотре подростков допризывного возраста проводится проверка органов мошонки, хотя и без применения оборудования, поэтому выраженные стадии расширения вен должны выявляться на этом этапе. Однако можно порекомендовать дополнительно провериться более углубленно при вступлении во взрослую жизнь. Обязательна диагностика варикоцеле при отсутствии беременности у партнерши более шести месяцев или при нарушении качества спермы. Отдельно хочу отметить, что спермограмму надо делать в крупных лабораториях, с использованием современных критериев. Если показатели близки к нижней границе нормы – это уже повод насторожиться, так как нижняя граница нормы – встречается только у 5% мужчин, имеющих детей. Если левая половина мошонки отвисает больше, чем правая, если расширены подкожные вены на мошонке или на половом органе – существует высокая вероятность варикоцеле. Если вы страдаете простатитом, тазовыми болями или половыми расстройствами – необходимо выяснить, нет ли у вас тазовой варикозной болезни, которая способствует этим болезням в любом возрасте.

— Можно сказать: «Кто предупрежден, тот вооружен»?

— Да, именно так. Регулярное, лучше ежегодное обследование у уролога в хорошо оборудованной клинике позволит сохранить свое мужское здоровье.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector