0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Особенности лечения двустороннего варикоцеле

Особенности развития двустороннего варикоцеле

Варикоцеле – довольно распространенная болезнь среди представителей сильного пола. Ей подвержены как взрослые мужчины, так и совсем маленькие мальчики. Чаще всего встречается левостороннее варикоцеле, но иногда бывает и двустороннее варикоцеле. В чем же особенность этого заболевания, и каково его лечение?

В статье расскажем:

Сущность двухстороннего нарушения

Многим известно, что заболевание варикоцеле относится к ряду варикоза. Расширение вен бывает не только на ногах, но и в заднем проходе (геморрой), и на наружных половых органах. У мужчин при варикоцеле расширяются вены мошонки.

При самом распространенном его виде – левостороннем варикоцеле, наблюдается расширение вен и деформация левого яичка. Редко, но все же встречается патология сразу с двух сторон одновременно.

Симптомы заболевания проявляются у каждого мужчины по-разному, что зависит от причины и тяжести течения двухстороннего варикоцеле.

Заболевание диагностируется чаще всего у мужчин, занимающихся тяжелым физическим трудом или спортом. Но иногда оно встречается в детском и юношеском возрасте. Опасно заболевание своими последствиями, при отсутствии должного лечения возможно развитие бесплодия.

Причины возникновения

Варикоцеле развивается по причине нарушения оттока крови. Клапаны сосудов работают неправильно, в результате чего происходит заброс кровотока в обратном направлении. Это приводит к деформации сосудов, и как следствие, изменению размеров яичка. При двустороннем варикоцеле поражаются 2 яичка сразу.

В возникновении этого заболевания виноваты следующие факторы:

  • малоподвижный образ жизни;
  • лишний вес;
  • наследственная предрасположенность;
  • врожденная аномалия сосудов;
  • заболевания органов малого таза;
  • чрезмерные физические нагрузки, поднятие тяжестей.

Иногда варикозное расширение вен в мошонке происходит по причине неправильной терапии. Также нередки случаи, когда варикоцеле появляется из-за аномалии строения вены уже в зрелом возрасте. Низко опущенная почечная вена тоже бывает причиной развития этого заболевания.

Симптомы

На начальных стадиях этого заболевания симптомы отсутствуют, как правило. Потом появляется боль сначала слабая, потом она становится сильнее. Иногда повышается температура тела.

Проявления варикоцеле следующие:

  • чувство дискомфорта в паху;
  • болевые ощущения во время полового акта;
  • тянущие боли;
  • жжение в мошонке;
  • острые боли, отдающие в поясницу, половой член, ногу;
  • после ходьбы или физической нагрузки боль усиливается;
  • деформация мошонки;
  • нарушение половой функции;
  • слабость, сонливость, нарушение работоспособности;
  • снижение либидо.

Нередко бывает так, что мужчина вообще не чувствует никаких симптомов до развития серьезных осложнений. Заболевание иногда бывает замечено на случайном осмотре.

Степени развития заболевания

Варикоцеле имеет три стадии развития:

  1. На первой стадии жалоб практически нет, установить диагноз поможет только проба Вальсальва. Иногда образование спермы на этой стадии ухудшается.
  2. На второй стадии уже можно прощупать расширенные вены. После нагрузок мужчина может чувствовать дискомфорт.
  3. На третьей стадии визуально можно заметить расширенные вены в мошонке, яички изменяются в размерах. Мужчину беспокоят сильные боли, иногда даже в покое.

Часто бывает, что кожа мошонки меняет свой цвет, а также нередко можно заметить отечность тканей. На последней стадии обычно ставится диагноз – бесплодие.

Диагностика заболевания на разных стадиях

При появлении подобных жалоб мужчине необходимо показаться урологу или хирургу. Тот сначала проводит визуальный осмотр, потом, если надо назначает дополнительное лечение.

На первой стадии заболевание можно распознать только с помощью УЗИ или пробы Вальсальва. На второй уже можно прощупать расширенную вену в положении лежа. При напряжении брюшного пресса вена заметно выпирает. Также доктор может назначить доплерографию сосудов или УЗИ.

Перед операцией требуется провести обследование, которое включает в себя:

  • УЗИ органов малого таза;
  • доплерография сосудов;
  • общие анализы крови и мочи;
  • биохимия крови;
  • анализ крови на определение ВИЧ, гепатита;
  • спермограмма;
  • анализ крови на группу и резус;
  • МРТ;
  • коагулограмма.

Эффективное лечение недуга

Если пациент обратился к доктору на ранней стадии, можно избежать операции. Но для этого надо соблюдать рекомендации врача.

Обычно лечение двустороннего варикоцеле на ранней стадии состоит из:

  • венотоников, употребляемых внутрь (Детралекс, Эскузан, Венарус и др.);
  • мазей, которые втираются в мошонку (Гепариновая, Троксевазин и др.);
  • обезболивающих (Ибупрофен и др.);
  • витаминных комплексов;
  • антиоксидантов.

Большое значение на ранних стадиях имеет ношение специальных бандажей. Они поддерживают мошонку в нужном положении и не дают процессу развиваться. Суспензаторы можно заменить тугими плавками. Также важно соблюдать режим дня, не употреблять алкоголь, бросить курить, избегать больших физических нагрузок и поднятия тяжестей.

Рекомендуется особая диета для того чтобы не было запоров, потому что при натуживании часто деформируются вены мошонки еще больше. Нередко варикоцеле бывает из-за неподвижного образа жизни, который следует откорректировать.

Лечение варикоцеле начинается с профилактики осложнений, самое опасное из которых бесплодие.

На поздней стадии, когда заболевание уже запущено, или при сильных болевых ощущениях, применяется варикоцелэктомия.

В настоящее время хиругическое вмешательство при варикоцеле производится тремя способами:

  1. Лапароскопия – операция, при которой делается несколько проколов на животе, куда вставляются инструменты. В один разрез вставляется микроскоп, с которого изображение выводится на монитор. Врач следит за ходом операции с помощью изображения на экране.
  2. Метод Иваниссевича – делается разрез, через который расширенная вена вынимается и перетягивается. Затем разрез зашивают.
  3. Склерозирование вен. Через прокол вставляется специальный инструмент, с помощью которого вводится склерозирующее вещество. Оно прекращает доступ крови к пораженной вене. Минус метода – в возможном тромбообразовании в сосуде. Поэтому применяется крайне редко.

Лапароскопия наиболее оптимальный вариант из всех хирургических способов. Во-первых, проколы делаются совсем небольшие, в отличие от других операций. Во-вторых, кровопотеря при этом минимальна. В-третьих, реабилитационный период после лапароскопии намного короче. Конечно, успешность проведения этой операции во многом зависит от опытности и грамотности врача.

Последствия и осложнения

Если врач порекомендует операцию, ни в коем случае нельзя отказываться, потому что это может привести к опасным последствиям.

Запущенное варикоцеле без лечения грозит:

  1. Водянкой (гидроцеле) – это отек мошонки. При этом мужчина испытывает сильные боли.
  2. Гипотрофией – из-за сдавливания семенной артерии происходит уменьшение в размерах яичка.
  3. Кислородным голоданием, которое приводит к прекращению спермообразования.
  4. Атрофией клеток, которая приводит к бесплодию.
  5. Новообразованиями, которые нередко бывают злокачественными.

После проведенной операции тоже могут возникнуть некоторые осложнения:

Поэтому очень важно соблюдать все рекомендации врача после операции, а именно:

  • не трогать повязки;
  • после того, как доктор разрешил вставать, избегать переутомления;
  • не употреблять алкоголь;
  • отказаться от курения;
  • не жить половой жизнью месяц;
  • в первые сутки соблюдать постельный режим;
  • не ходить долго пешком;
  • принимать специальные препараты;
  • не поднимать тяжести.
Читать еще:  Кардиомагнил при варикозе

Важно после операции соблюдать режим дня, избегать повышенных нагрузок и полового возбуждения. Нельзя допускать запоров, для этого надо соблюдать диету и принимать слабительные средства.

Обязательно после операции надо носить поддерживающий бандаж. Надо регулярно показываться врачу, а при появлении болей, делать это немедленно. Нельзя посещать баню и сауну.

Как предупредить заболевание?

Любое заболевание можно предупредить, двусторонне варикоцеле – не исключение.

Для профилактики варикоцеле необходимо соблюдать некоторые правила:

  1. Избегать малоподвижного образа жизни.
  2. Не поднимать тяжести.
  3. Бросить курить.
  4. Не злоупотреблять алкоголем.
  5. Соблюдать режим труда и отдыха.
  6. Регулярно иметь половые контакты.
  7. Следить за опорожнением кишечника.

Также важно лечить сопутствующие заболевания, которые могут спровоцировать варикоцеле. Это и простатит, и заболевания сердечнососудистой системы. Если в роду кто-то страдал варикоцеле, то надо в два раза больше следить за своим здоровьем и соблюдать правила профилактики.

При первых подозрениях на развитие заболевания, надо сразу же обращаться за медицинской помощью. Не стоит стесняться, ведь здоровье мужчины в его руках.

Предупредить развитие двухстороннего варикоцеле можно, и особенно важно заниматься профилактикой в случае генетической предрасположенности.

А от состояния мужской половой сферы зависит и продолжение рода, и счастье прекрасного пола. Многие боятся операции при варикоцеле, но это неправильно. Она совсем неопасная, гораздо опаснее осложнения при двустороннем варикоцеле.

Двусторонне варикоцеле опаснее левостороннего или правостороннего, потому что при одностороннем поражена только одна половина мошонки. Другая может нормально функционировать. А при двустороннем варикоцеле нарушается работа сразу двух половин мошонки. Именно поэтому важно не допускать поздних стадий этого заболевания, а лечить его в самом начале.

Особенности лечения двустороннего варикоцеле

Развитие данного заболевания все чаще и чаще наблюдается у лиц подросткового возраста (практически 50% от всех диагностируемых случаев возникновения варикоцеле). У детей возникновение такого патологического процесса происходит гораздо реже (около 16% от всех случаев).

Произвести диагностику болезни вовремя чаще всего не удается, так как расширение кровеносных яичек в основном протекает бессимптомно, и поэтому больной даже не подозревает о наличии такого процесса в своем организме.

В связи с этим двухстороннее варикоцеле диагностируется у мужчин уже на достаточно поздних стадиях развития патологического процесса. Такая патология, как варикоцеле, практически не влияет на состояние здоровья человека и уж тем более не угрожает его жизни, однако самым негативным последствием заболевания является то, что у мужчины возникает бесплодие, которое является следствием ухудшения процессов развития сперматозоидов.

Степени развития болезни

Такое заболевание, как варикоцеле, имеет 4 основные степени:

  1. Нулевая, или субклиническая. При протекании этой степени патологического процесса его симптоматика практически незаметна. Чтобы определить наличие нулевой степени развития варикозного расширения кровеносных сосудов яичек, человеку необходимо произвести такую процедуру, как допплерография или ультразвуковое исследование (УЗИ). Наличие у мужчины субклинической стадии уже влияет на нормальный сперматогенез человека.
  2. Первая степень. При протекании первой стадии развития патологического процесса возникают некоторые нарушения функционирования правого и левого яичек или одного из них. В таком случае патологическое увеличение вен можно определить при помощи специальной процедуры Вальсальвы. Проведение данного приема заключается в задержке дыхания больного мужчины при вдохе, после чего возможно визуальное наблюдение расширения кровеносных сосудов под кожными покровами мошонки.
  3. Вторая степень. Данная стадия заболевания характеризуется тем, что больной может чувствовать незначительные болезненные ощущения в мошонке и тяжесть. При этом при помощи пальпации можно определить наличие увеличенных вен в лежачем или стоячем положении. При второй стадии развития варикоцеле размеры обеих яичек остаются нормальными.
  4. Третья степень. Данная стадия считается наиболее опасной и тяжелой. При ее протикании варикозное увеличение кровеносных сосудов можно определить визуально без проведения каких-либо специальных процедур. При этом яички больного значительно уменьшаются в своих размерах.

Причины возникновения

Основным фактором, который провоцирует развитие варикозного увеличения кровеносных сосудов яичек у мужчин, является нарушение процессов венозного оттока в сосудах семенного канатика и яичка. Причинами возникновения такого патологического процесса могут являться:

  • аномалии врожденного характера венозных клапанов, что характеризуется застаиванием и задерживанием венозной крови этими клапанами, что, в свою очередь, приводит к переполнению венозного русла и вызывает расширение кровеносных сосудов;
  • слабая соединительная ткань стенок сосудов также может провоцировать возникновение варикозного увеличения вен (чаще всего такое явление обуславливается генетической предрасположенностью);
  • заболевания полой нижней вены, которые могут появляться у мужчин старшей возрастной категории;
  • наличие каких-либо приобретенных патологий, поражающих почечную и нижнюю полую вену;
  • сужение просвета кровеносных сосудов в результате использования какой-либо медикаментозной терапии;
  • закупоривание фистул и кровеносных сосудов.

Кроме этого, развитие двустороннего варикоцеле может являться результатом протекания разного рода патологических процессов в органах малого таза, которые способны вызывать такое явление, как венозная гипертензия. К этим процессам могут относиться возникновение доброкачественных новообразований, грыжи и различные процессы воспалительного характера.

Симптомы и лечение

В большинстве случаев развитие двустороннего варикоцеле не сопровождается какой-либо ярко выраженной симптоматикой и поэтому устанавливается случайно в процессе диагностики другого заболевания. Однако иногда больной может чувствовать следующие симптомы, являющиеся проявлением варикозного расширения кровеносных сосудов в мошонке:

  • дискомфортное ощущение тяжести в районе паха;
  • болезненные ощущения острого характера в паху после полового контакта;
  • провисание кожных покровов мошонки, особенно проявляющееся при ходьбе или сильно жаркой погоде;
  • визуально видимое уменьшение размеров яичек;
  • болезненные ощущения в поясничном отделе и в ноге;
  • возможно возникновение полового расстройства.

Методика лечения двустороннего варикоцеле в зависимости от стадии развития, на которой находится заболевание, может быть как оперативной, так и консервативной. Хирургическое вмешательство назначается человеку в том случае, если в процессе обследования его организма было выявлено следующее:

  • нарушение функционирования сперматогенеза;
  • наличие дискомфортных и болезненных ощущений;
  • наличие прогрессирующей атрофии яичек.

Если показатели спермограммы у пациента в норме и при этом не наблюдается прогрессирование патологического процесса, то лечащий врач дает больному рекомендации по недопущению развития болезни, которые заключаются в регулярной половой активности, занятиях спортом и в избегании тяжелых физических нагрузок, а также в отказе от употребления алкогольных напитков и табакокурения.

Читать еще:  Можно ли заниматься йогой при варикозе ног

Для того чтобы предупредить возникновение варикозного увеличения вен яичек, мужчине необходимо регулярно проходить соответствующее медицинское обследование и вести здоровый образ жизни.

Двустороннее варикоцеле

По данным статистики, среди мужских болезней XXI века двустороннее варикоцеле занимает одно из первых мест по количеству заболевших. Эта патология довольно безобидна, за исключением одного — она лишает представителей сильного пола способности иметь детей. Об этом свидетельствуют исследования, начатые еще в XIX веке. Современные уроандрологи подтверждают зависимость развития мужского бесплодия от степени поражения яичковых вен варикозом.

Читайте в статье

Особенности и виды заболевания

Варикоцеле возникает из-за расширения, сплетения вен в области мошонки. Затрудняется венозный кровоток, что влечет за собой многочисленные болезненные изменения в функционировании мужских половых органов. Такая варикозная патология бывает как односторонней, так и двусторонней.

Заболевание относится к разряду тех, которые организм не способен устранить самостоятельно. Венозный отток не может восстановиться до нормального уровня из-за нарушений функций клапанов, уменьшения эластичности сосудистых оболочек.

При двустороннем варикоцеле фиксируются поражения семенных канатиков и гроздевидного сплетения, происходит расширение вен яичек с обеих сторон. Из-за нарушения кровообращения начинается локальное повышение температуры, в результате чего кровь усиленно выделяет продукты метаболизма, токсины.

Воздействие данных факторов меняет сперматогенез человека: снижается скорость сперматозоидов, уменьшается их количество. Такие процессы приводят к бесплодию мужчины.

Причины появления

При наличии определенных факторов риска (системных заболеваний, гормональных нарушений и т.п.) болезнь может начать развиваться уже в детском возрасте. Примерно половина диагностируемых случаев фиксируется у мальчиков 11–15 лет. Установить наличие болезни на начальной стадии развития можно при помощи пробы Вальсальвы.

Наличие у пациента двустороннего или одностороннего варикоцеле диагностируется андрологом, урологом. Для лечения необходимо участие флеболога, контроль сосудистого хирурга.

Заболевание может появиться из-за врожденных или приобретенных отклонений развития вен. Самыми частыми причинами болезни являются:

  • нарушение функций полой вены;
  • врожденные отклонения (отсутствие клапанов) в строении тестикулярной вены;
  • венозная гипертензия почечной вены (из-за ее «ухода» за аорту);
  • воспалительные процессы в мошонке, грыжи;
  • сосудистые спазмы;
  • фистулы;
  • заболевания органов малого таза;
  • наличие опухолевых, онкологических образований в мошонке.

Симптомы

Существует два фактора, мешающих захватить болезнь на ранних стадиях развития, — ее интимность и отсутствие явных первичных признаков. Мало кто из потенциальных больных обращает внимание на небольшое снижение половой функции, периодическую тупую боль в паху. Иногда появляются болевые ощущения после полового акта, иррадиируя в ноги.

Чаще всего заболевание протекает бессимптомно. Только в 10 случаях из 100 отмечается боль в зоне семенного канатика, отдающая в поясницу.

Болевые ощущения усиливаются при физических нагрузках, во время занятий спортом. Интенсивность симптомов находится в прямой зависимости от возраста больного: чем старше человек, тем сильнее боль. Дополнительными признаками заболевания могут служить:

  • снижение степени эластичности кожи мошонки;
  • визуальное уменьшение объема яичек;
  • обвисание кожи на мошонке с обеих сторон;
  • явное увеличение размеров сосудов под воздействием горячей воды во время приема душа, ванны.

Варикоцеле с двух сторон нельзя диагностировать при помощи пальпации, во время осмотра. Для установления патологии необходимо использовать флеботестикулографию (рентген яичек), УЗИ, допплерографию, спермограмму.

Лечение

Традиционное

Считается, что методы консервативного лечения данного заболевания неэффективны. Обычно используется оперативное вмешательство по показаниям: частая боль в области половых органов, бесплодие, стадия прогрессирующего двустороннего варикоцеле. Последующая терапия предполагает применение медикаментозных препаратов: иммуностимулирующих, витаминных, общеукрепляющих.

При наличии у пациента тяжелого хронического (или текущего) заболевания либо слабой свертываемости крови операцию делать нельзя.

Если заболевание не прогрессирует, врач может предложить индивидуальную схему терапии, включающую сосудосуживающие медикаментозные препараты, курс массажа мошонки, использование специального нижнего белья. Дополнительно даются рекомендации по дозировке двигательной активности, режиму питания.

Самым популярным методом лечения варикоза яичек считается лапароскопия. Преимуществами варикоцелэктомии являются отсутствие инфекционных заражений, травм тканей, осложнений. При проведении операции сохраняется сообщение с почечной артерией. После успешного завершения варикоцелэктомии полностью восстанавливается половая функция мужчины.

При определенных условиях возникает необходимость применения микрохирургической операции, предполагающей прерывание связи с почечной артерией. Такая варикоцелэктомия считается идеальной для лечения двустороннего варикоза яичек. Она минимизирует риск появления рецидивов.

Оба метода дорогостоящие. Операции проводятся под общим наркозом, на базе стационара. Результаты появляются через 4 месяца — увеличивается количество сперматозоидов, повышается их активность.

В редких случаях после операции появляются осложнения: боль, отек мошонки, изменение ее цвета и формы. При таких симптомах нужно срочно обратиться к доктору.

Народные средства

Использование натуральных природных лекарств возможно только на первой стадии развития болезни либо с целью профилактики. Часто фитотерапия дополняет комплексную программу лечения, предложенную врачом.

Своевременное применение альтернативных методов дает отличные результаты:

  • уменьшается боль, пропадает ощущение тяжести в паху;
  • улучшается венозный отток;
  • пропадают отеки яичек;
  • укрепляются венозные стенки, уменьшается риск микроразрывов.

Народная терапия предлагает использовать кору ивы, дуба, череду, душицу, зверобой, ромашку аптечную, каштан конский (кора, цветы). Эти средства обладают обезболивающими, антикоагулянтными, венотонизирующими свойствами.

Отвары и настои из трав используются в виде компрессов, для принятия теплых ванн. Иногда рекомендуется принимать средства внутрь.

Хорошие результаты лечения зафиксированы при сочетании наружных процедур с приемом внутрь природных лекарств на фоне традиционной терапии. Концентрацию растительного средства и продолжительность курса определяет врач.

Прежде, чем принимать природные препараты, следует провести пробу на аллергию.

Правильно использованные народные средства способны купировать воспалительные процессы, укрепить оболочки сосудов, снять первичные болезненные симптомы заболевания. Особенно полезно применение фитотерапии для мужчин, находящихся в группе риска из-за наследственности либо из-за воздействия неблагоприятных внешних факторов (например, малоподвижного образа жизни, занятий тяжелой атлетикой).

Рецепты

Целебные отвары, настойки следует готовить на основе воды. Средство принимают до еды, трижды в день. Курс — 3 недели.

Сильным венотонизирующим свойством обладает настой цветов каштана. Для приготовления следует 1 столовую ложку сырья залить стаканом горячей воды, подержать на водяной бане несколько минут. Отвар должен настояться в теплом месте, под крышкой, в течение 4 часов. После этого настой процеживают и принимают. Такое средство готовят ежедневно, оно активно действует в течение суток.

Для снятия первичных симптомов двустороннего варикоцеле готовят отвар на основе коры дуба (или ивы). Следует смешать 1 л кипятка и 2 столовые ложки сырья, подержать на малом огне 20 минут. Затем добавить 20 г ромашки аптечной, столько же зверобоя и поварить средство несколько минут. После этого отвар настаивается под крышкой 10 часов. В готовое средство добавляют 2 столовые ложки меда.

Читать еще:  Отек ноги ниже колена причины и методы лечения

Первые двое суток настой принимают по 1/4 стакана трижды за день. Последующие 2 дня количество средства за прием увеличивают в 2 раза. На следующие сутки однократная порция отвара составляет 150 г. Затем средство готовят заново.

Профилактика

Если у мужчины генетическая предрасположенность к болезни, ему стоит контролировать данные своей спермограммы каждые 6 месяцев. Чтобы повысить шансы избежать заболевания, человеку нужно полностью отказаться от курения и алкоголя, практиковать ежедневные посильные физические упражнения, следить за рационом питания, обеспечивая организм достаточным количеством природных витаминов. При наличии у мужчины сосудистых заболеваний необходимо регулярно:

  1. следить за балансом работы и отдыха;
  2. не допускать тяжелых физических нагрузок;
  3. заниматься сексом;
  4. исключать из рациона питания продукты, вызывающие запоры, поносы;
  5. заниматься легкими видами спорта, избегая перенапряжения;
  6. отказаться от чрезмерного употребления алкоголя;
  7. использовать натуральные природные средства для укрепления стенок венозных сосудов.

Двустороннее варикоцеле: особенности симптомов и лечение

Варикоцеле – это варикозное расширение вен яичек, заболевание бывает односторонним или двухсторонним. Болезнь может развиваться уже у маленьких мальчиков, чему способствуют системные заболевания, гормональные нарушения и многие другие факторы риска.

Чаще двухстороннее варикоцеле диагностируется у подростков (48% всех случаев), у детей заболевание встречается примерно в 15% случаев.

Выявить это отклонение может андролог после осмотра и проведения диагностических мероприятий. Лечением занимаются несколько специалистов, включая сосудистого хирурга, флеболога, уролога и андролога.

Поражение яичек с обеих сторон мошонки опасно своими последствиями, вплоть до бесплодия. Клинические проявления нарушения развиваются постепенно, но диагностировать варикоцеле на ранней стадии не сложно, если мужчина своевременно обратиться за медицинской помощью, увидев первые признаки отклонения.

Особенности двухстороннего нарушения

Двухстороннее варикоцеле может протекать бессимптомно долгое время, при этом мужчина ощущает только небольшой дискомфорт. Реже, уже на ранних стадиях, проявляется боль, и мужчина наблюдает увеличение яичек. Локализируется варикозное расширение вен с обеих или одной стороны.

Заболевание развивается вследствие нарушение кровообращения. Происходит застой крови в сосудах, в мошонке повышается температура, начинается выделение токсических веществ. Этот процесс влияет на выделительную функцию и образование сперматозоидов.

В группу риска попадают подростки 13-17 лет, мужчины, у которых сидячая работа и малоподвижный образ жизни, тяжелая физическая работа или генетическая предрасположенность к недугу.

Этиология заболевания

Частые причины развития двухстороннего варикоцеле:

  • врожденные аномалии сосудистой системы;
  • патологии нижней полой вены, возникшие уже в старшем возрасте;
  • нарушение положения почечной и нижней полой вены;
  • сужение сосудов на фоне медикаментозного лечения;
  • закупорка сосудов и фистулы.

Нарушения в области малого таза могут стать решающими в появлении варикозного расширения вен яичек. В группу риска попадают и мужчины с доброкачественными и злокачественными образованиями в области мошонки.

Клинические проявления

Симптомы заболевания проявляются у каждого мужчины по-разному, что зависит от причины и тяжести течения двухстороннего варикоцеле. Есть и специфические признаки, которые наблюдаются у каждого пациента, подтверждающие диагноз.

  • ощущение тяжести в паховой области;
  • острые болевые ощущения, особенно после полового акта;
  • тянущие боли, распространяющиеся по ходу семенного канатика;
  • жжение мошонки, неприятные ощущения отдают в ногу;
  • усиление болезненности во время ходьбы и после физической работы;
  • визуальные изменения, увеличение органа;
  • редко возникает половая дисфункция.

Эти проявления наблюдаются не у всех мужчин. Довольно часто симптомы полностью отсутствуют до развития осложнений.

Оказание медицинской помощи

Варикозное расширение вен мошонки лечится комплексно, применяются как хирургические, так и консервативные методики. Лечение варикоцеле начинается с профилактики осложнений, самое опасное из которых бесплодие.

Хирургическое лечение проводится по таким показаниям:

  • нарушение сперматогенеза, изменение в спермограмме;
  • активно развивающаяся атрофия одного или двух яичек;
  • наличие в семейном анамнезе случаев бесплодия или замершей беременности;
  • выраженные болевые ощущения, не устраняющиеся медикаментозно;
  • неэффективность консервативной терапии;
  • рецидив заболевания.

Перед проведением операции показаны такие исследования:

  • УЗИ органов малого таза, доплерометрия яичек;
  • анализ крови на вирус иммунодефицита, гепатит;
  • биохимический и общий анализ крови, мочи;
  • спермограмма и коагулограмма;
  • определение группы крови и резус-фактора.

Результаты хирургического лечения можно увидеть через полгода. Мужчина сдает спермограмму, и если отклонений не наблюдается, операция прошла успешно. В ином случае возникают послеоперационные осложнения, включая водянку яичек.

Последствия и осложнения

При отказе от хирургического лечения мужчина может пострадать от таких осложнений:

  • гидроцеле или водянка – развивается наиболее часто в случае скопления жидкости между оболочками яичек;
  • гипотрофия – уменьшение мошонки при сдавливании семенной артерии;
  • нарушение клеток сперматогенеза – они могут совсем прекратить свою функцию, тогда и развивается бесплодие;
  • кислородное голодание приводит к прекращению образования спермы;
  • при заболевании одного яичка процесс переходит на другое.

Последствия могут развиваться и после операции. Хирургическое лечение не дает стопроцентной гарантии, и это также важно учитывать. После операции может образоваться гематома, кожа краснеет, также возможен отек тканей, сильная болезненность, инфицирование.

Вторичное заражение при несоблюдении правил послеоперационного периода может привести к нагноению раны, выделению из нее экссудата розового оттенка.

Дабы избежать перечисленных последствий, важно вовремя обратиться к врачу при появлении боли, изменении формы и размера мошонки, в случае отека, высокой температуры, дискомфорта.

Эти симптомы типичны для нескольких заболеваний половых органов, потому важно провести комплексную диагностику, дифференцировать варикоцеле с водянкой, доброкачественными и злокачественными процессами.

О профилактике пару слов

Предупредить развитие двухстороннего варикоцеле можно, и особенно важно заниматься профилактикой в случае генетической предрасположенности. Полностью уберечься от заболевания сложно, так как оно развивается по многим причинам, о которых не всегда известно.

Меры предупреждения расширения вен яичек:

  • своевременное лечение системных заболеваний;
  • сбалансированное питание, с включением витаминной пищи;
  • регулярные физические нагрузки, но исключение тяжелого труда;
  • отказ от курения и алкоголя.

Мужчины с наследственной предрасположенностью должны сдавать спермограмму каждые полгода, дабы вовремя увидеть какие-либо изменения. Профилактика простая, базируется на здоровом образе жизни, но многие мужчины пренебрегают некоторыми простыми, но важными критериями ЗОЖ.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector