0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Перечень анализов при варикозе

Анализы при варикозе

Варикоз – заболевание, характеризующееся нарушением процесса кровообращения. Равномерное распределение кровотока обеспечивают клапаны внутри сосудов, если они теряют способность выполнять функциональную нагрузку, кровь на отдельных участках вен начинает растягивать стенки сосудов, деформируя их и нарушая кровообращение.

Диагностировать заболевание позволяют анализы при варикозе: лабораторные исследования крови и мочи, ультразвуковые и рентгенологические методы. Они необходимы как для подтверждения заболевания, так и для оценки динамики состояния на фоне лечения.

Какие анализы нужны конкретному пациенту, определяет врач. Но каждому заинтересованному в сохранении своего здоровья человеку полезно знать об основных диагностических методиках при заболеваниях кровеносной системы.

Анализы при варикозе

Проводимые для подтверждения варикоза анализы и исследования позволяют также исключить другие патологии со схожими клиническими проявлениями:

  • тромбоз;
  • лимфедему;
  • атеросклероз;
  • системные заболевания соединительной ткани;
  • патологии сердечно-сосудистой системы;
  • остеохондроз.

Для того чтобы составить план обследования, необходимо провести осмотр и собрать анамнез.

Определение анамнеза пациента

Анамнез пациента – это информация, которая позволяет выявить факторы, провоцирующие развитие недуга. Сбор происходит во время первого приема. Врач узнает об образе жизни и условиях работы, заболеваниях кровных родственников, наличии вредных привычек, перенесенных патологий и хирургических вмешательствах.

Наследственная предрасположенность является причиной развития варикоза в 70% случаев. У остальных пациентов вероятность появления болезни повышается при:

  • ожирении;
  • гиподинамии;
  • беременности;
  • приеме оральных контрацептивов;
  • регулярных занятиях спортом, связанных с подъемом тяжестей;
  • проведенных операциях на нижних конечностях.

На этом этапе обследования пациент должен рассказать врачу о симптомах болезни, показать на теле места, в которых чаще возникает боль, характерная при варикозе.

Осмотр специалистом

Осмотр происходит на приеме у врача-флеболога. Пациент раздевается до нижнего белья, а врач осматривает его кожу на предмет наличия язв, дерматита и пигментации.

При варикозном расширении вен ног специфические узлы заметны на коже. При патологическом процессе, локализованном на других участках, например, в малом тазу или в пищеводе, требуются специальные методы диагностики.

УЗИ варикоза ног

Ультразвуковая диагностика при варикозе нижних конечностей и внутренних органов является самым безопасным, безболезненным и доступным методом подтверждения заболевания даже на ранней стадии. Принцип работы УЗИ заключается в воздействии высокочастотного излучения, которое отражается от тканей организма разной плотности. Точность получаемых при визуализации на мониторе прибора данных менее миллиметра.

УЗИ при варикозном расширении вен называются:

  • допплерография – позволяет определить расположение сосудов и состояние клапанов;
  • дуплекс – помогает получить подробную информацию о стадии болезни, осложнении и рисках.

Диагностика при помощи ультразвука позволяет выявить:

  • изменения нормальной толщины сосудистых стенок и в работе венозных клапанов;
  • тромбы;
  • узлы;
  • сбои в кровотоке.

Продолжительность диагностической процедуры составляет 30–45 минут. Если сосудистая система пациента ранее уже подвергалась хирургическим операциям, ультразвук может оказаться малоинформативным. В этом случае диагностику дополняют спиральной компьютерной томографией.

Триплексное обследование и его отличия от дуплексного

Дуплекс и триплекс – диагностические процедуры, являющиеся усовершенствованными видами УЗИ.

Во время первого определяют:

  • состояние сосудистой ткани;
  • направление и скорость кровотока.

Работы сосудистой системы можно оценить в режиме реального времени на мониторе прибора, при этом вены можно рассмотреть и вдоль, и поперек.

Так как диагностика определяет два фактора, исследование называют дуплекс. Различье между ним и триплексом заключается в том, что триплекс имеет не две, а три функции. Третья – возможность визуализировать кровоток в цветном режиме. Такой подход позволяет точнее определить варикозную болезнь.

Сонографическое исследование

Сонография – иное название для классического ультразвукового исследования, позволяющего оценить состояние кровеносной системы: скорость кровотока, расширение и сужение сосудов, аномалии строения вены, тромбы.

Реовазографическое обследование

РВГ используется для оценки кровотока в конечностях: верхних и нижних. Во время процедуры врач фиксирует на предварительно обезжиренную кожу пациента электроды, которые:

  • определяют скорость кровотока;
  • выявляют нарушения венозного оттока;
  • помогают диагностировать изменения кровенаполнения разных тканей;
  • определяют поражения сосудов.

Реовазографию можно сделать более точно при помощи специальных дополнений:

  • компрессионной пробы для диагностики глубоких вен;
  • введения нитроглицерина для дифференциации органических поражений сосудов от функциональных нарушений работы кровеносной системы;
  • одновременного выполнения электрокардиограммы.

Методика практически не имеет противопоказаний, ее не рекомендуют делать во время первого триместра беременности и при приеме препаратов, способных влиять на вязкость крови и тонус кровеносных сосудов.

Расшифровку РВГ должны делать одновременно с процедурой, так как показатели в разных медицинских центрах могут отличаться. Также есть различье между нормальными данными для конечностей.

Флебография (ангиография)

Флебография – диагностическая процедура, представляющая собой рентген с контрастом. Во время исследования пациент лежит на столе под аппаратом. На предварительно обработанной антисептиком коже делают прокол, через которую в вену вводится контрастное вещество. Чтобы усилить эффект процедуры, на исследуемую конечность накладывается жгут.

После того как рентген сделает несколько снимков, в сосуд вводится препарат, ускоряющей вывод контраста.

Ангиография не требует предварительной подготовки, но корректное исследование проводится строго натощак. После введения контраста, напротив, нужно употреблять больше питья и жидкой пищи, чтобы ускорить очищение организма естественным путем.

Лабораторные анализы

Исследования крови при варикозе необходимы для выявления причин заболевания, и тех нарушений, которые вызвала патология. В обязательном порядке назначаются общий развернутый и биохимический анализ крови.

С их помощью можно выявить:

  • изменения уровня вязкости;
  • воспалительный процесс;
  • снижение гемоглобина;
  • патологическую реакцию иммунитета;
  • уровень глюкозы в крови;
  • нарушения обмена веществ;
  • изменения функционального состояния внутренних органов.

Также необходимо сдать мочу для оценки работы почек: если варикоз был спровоцирован поражением стенок сосудов, кровоснабжение органа тоже нарушается, в результате чего может развиться патологичиеское изменение фильтрационной способности мочевыделительной системы.

Конкретного анализа крови на варикоз не существует: подтвердить или опровергнуть заболевание лабораторное исследование не может. Но эта часть диагностических мероприятий является обязательной для составления эффективного плана лечения.

Устаревшие методики – функциональные пробы

Функциональные исследования для выявления нарушений кровотока, состояния сосудов и работы клапанов сегодня применяется редко.

Существуют следующие пробы для определения внешнего и внутреннего вида поверхностных сосудов:

  • Гаккенбруха. На конечность фиксируется жгут, после чего пациент кашляет, а врач определяет при помощи пальпации толчки крови в поверхностных венах с пораженными клапанами.
  • Троянова-Тренделенбурга. На конечность пациента в горизонтальном положении фиксируется жгут, после чего человек принимает вертикальное положение, а врач снимает жгут и оценивает скорость кровенаполнения, в норме это должно происходить не более чем за 3 секунды.
  • Шварца. Рука пациента укладывается на область выше колена, а врач постукивает по коже верхней трети бедра, чтобы спровоцировать обратный кровоток точками, если это удается – велика вероятность нарушения работы клапанов.

Для оценки коммуникантных вен, обеспечивающих соединение между глубокими и поверхностными сосудами, применяются пробы:

  • Претта 2. Конечность приподнимается на 60°, после чего она бинтуется от пальцев до области выше колена, затем человек принимает вертикальное положение и перевязывается повторно так, чтобы между бинтами было расстояние до 10 см, если в этих промежутках появится узел варикоза.
  • Берроу-Шейниса. На ноге фиксируется 4 жгута, разделяющие конечность на равные зоны, после этого пациент встает и поднимается на носочках, чтобы напрячь мышцы – в результате имеющиеся варикозные узлы будут видны.

Глубокие вены до появления современных методов обследовались при помощи хирургического вмешательства. Могут использоваться два вида функциональных проб:

  • Претта. Конечности затягиваются эластичным бинтом, затем пациент медленно ходит около 60 минут.
  • Дельбе-Пертеса. Под коленом фиксируется жгут, после чего пациент передвигается по комнате.

Благодаря развитию технического прогресса появились новые методики исследования, позволяющие подтвердить диагноз и уточнить состояние пациента безболезненно, быстро и точно.

Способы диагностики разных видов варикоза

План исследований для каждого пациента составляется индивидуально. Это зависит от предполагаемой области локализации патологического процесса.

Диагностика вен нижних конечностей

Варикозная болезнь сосудов ног является самым распространенным подтипом заболевания. В подавляющем большинстве случаев причина кроется в наследственной предрасположенности.

Читать еще:  Неумывакин лечение варикоза

Также варикоз могут вызвать:

  • гормональные нарушения;
  • воспаления органов репродуктивной системы;
  • неврологические расстройства;
  • иммунодефициты;
  • гиподинамия.

Статистически заболевание чаще встречается у женщин. В отличие от других форм патологии, изменения вен нижних конечностей легко диагностируются. При прогрессирующей формы признаки болезни можно увидеть невооруженным взглядом, в иных случаях варикоз подтверждается при помощи дуплекса или триплекса.

Диагностика вен пищевода

Варикозное расширение вен – серьезная и часто встречающаяся патология.

В клиническую картину болезни входят:

  • болезненная отрыжка;
  • уменьшение аппетита и массы тела;
  • появление узлов вокруг пупка;

Иногда в число симптомов входит анемия. Быстро прогрессируя, варикоз пищевода провоцирует заболевания других органов пищеварительного тракта, сердца, селезенки. Поэтому патологию нередко выявляют благодаря симптомам болезней, вызванных варикозным расширением сосудов верхнего отдела ЖКТ.

Для диагностики необходимо:

  • общий и клинический анализ крови;
  • рентген;
  • доплер;
  • компьютерная томография.

Обратиться к врачу при подозрении на патологию нужно незамедлительно: она завершается кровотечением, которое обычно неоднократно рецидивирует. Если состояние не прекратится самостоятельно, риск летального исхода составляет не менее 20%.

Диагностика вен матки

Варикоз органов малого таза у женщин можно распознать благодаря боли в пояснице.

Провокаторами болезни являются:

  • повышение уровня прогестерона;
  • прием противозачаточных таблеток;
  • отягощенная наследственность;
  • воспаление органов репродуктивной системы.

Для подтверждения болезни назначаются:

  • пальпация и гинекологический осмотр;
  • УЗИ трансвагинальное и трансабдоминальное;
  • компьютерная и магнитно-резонансная томография;
  • рентген с контрастом;
  • доплер.

Специфическим осложнением патологии является вероятность произвольного прерывания беременности.

Есть ли связь между варикозом и СОЭ?

Анализ на скорость оседания эритроцитов – исследование, которое позволяет выявить в организме воспалительный процесс. Он основан на способности кровяных телец склеиваться и образовывать комплексы на фоне воспаления в несколько раз быстрее.

При варикозе этот показатель крови может меняться в результате причин болезни или вызванных ею осложнений. Уровень СОЭ колеблется на фоне системных заболеваний соединительной ткани, при которых иммунитет атакует организм, в том числе, сосуды.

В результате варикозного расширения вен развиваются осложнения в 75–80% случаев:

  • тромбофлебит;
  • трофические язвы;
  • раковые опухоли как следствие тромбофлебита и язв;
  • разрыв сосуда и внутреннее кровотечение.

Скорость оседания эритроцитов повышается в результате развития злокачественной опухоли и флебита – воспаления стенки кровеносных сосудов.

Варикоз – распространенная патология, предупредить которую сложно при наследственной предрасположенности. Но чем раньше начато необходимое лечение, тем выше вероятность предупреждения опасных осложнений заболевания. Но для того чтобы составить точный терапевтический план, нужно сдать анализы, список которых можно получить у лечащего врача: терапевта или флеболога.

Список необходимых обследований перед операцией на венах

Список необходимых обследований перед операцией на венах

Операция – наиболее эффективный метод лечения заболеваний венозной системы. Основной целью хирургического вмешательства является устранение патологии или визуального дефекта вен у пациента. Часто такие патологии становятся причиной нарушения работы всего организма и постоянных болевых ощущений.

Для того, чтобы провести операцию, сосудистых хирург должен предварительно обследовать венозную систему пациента и установить правильный диагноз. Оценив общее состояние пациента и патологию венозной системы, врач назначает тот или иной вид операции и устанавливает место, которое нуждается в хирургическом вмешательстве. Операция – стресс для организма. Во время ее проведения травмируются мышечные и эластичные ткани стенок сосудов. Поэтому врачу-флебологу необходимо предварительно оценить возможные риски и ход операции. Для этого пациент должен пройти тщательное обследование и сдать необходимые анализы.

Какие нужно пройти обследования перед операцией на венах

Одно из самых главных условий успешной операции является консультация у специалистов:

— если операция будет проходить на половых органах, тогда необходимо пройти обследование у врача-уролога или гинеколога.

При выявлении нарушений работы сердечно-сосудистой системы необходимо пройти обследование у кардиолога. Установление у пациента таких нарушений как сахарный диабет, почечная или печеночная недостаточность, инфекционные заболевания могут стать причиной дополнительных обследований. Чаще всего таким пациентам либо отказывают в проведении операции из-за возможных осложнений в ходе операции, либо назначают предварительное лечение, после которого возможна операция. Решение может принять сам лечащий врач, или на решение может повлиять обследование у смежных специалистов: анестезиолога, инфекциониста, эндокринолога, кардиолога и др.

После прохождения консультаций у специалистов, сосудистый хирург назначает дополнительные обследования. Среди них:

— флюорография грудной клетки;

— суточное мониторирование артериального давления;

— тесты на тромбофилию.

Эти обследования являются крайне важными для подготовки пациента к операции. Имея целостную картину заболевания, сосудистый хирург сможет наиболее правильно и безопасно провести операцию на венах пациента.

Помимо аппаратных обследований пациент должен сдать перечень анализов, также необходимых для проведения операции. Пациент должен сдать:

— общий анализ крови;

— кровь на определение группы и резус-фактора;

— биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, билирубин, сахар, креатинин);

— исследование крови на инфекции: ВИЧ, сифилис, гепатиты В и С;

— общий анализ мочи и посев на микрофлору.

Помимо этих обследований, пациенты старше 40 лет обязательно должны пройти ЭКГ и консультацию у кардиолога.

После всех обследований врач-флеболог изучает все результаты анализов и делает клиническое заключение. В результате этого сосудистый хирург приходит к выводу, можно ли данному пациенту проводить операцию.

Противопоказания к операции

В ходе обследования может быть установлено, что у пациента имеется ряд нарушений, которые являются противопоказаниями к проведению операции. К таким нарушениям относятся:

— гипертоническая болезнь 3 или 4 стадии;

— нарушения сердечного ритма;

— заболевания сердечно-сосудистой системы острого характера;

— воспалительные заболевания кожи: трофические язвы, гнойнички, свищи, раны;

— наличие или недавно перенесенные простудные заболевания или инфекционные болезни;

— повышенная температура тела.

— варикозное расширение вен на последних стадиях развития;

Эти противопоказания по возможности устраняются, после чего пациент повторно проходит обследование. Если устранение противопоказаний невозможно, пациенту назначат нехирургический метод лечения для приостановления развития заболевания. К сожалению, у таких пациентом невозможно полностью вылечить заболевание венозной системы, а можно лишь снизить проявление симптомов и улучшить отток венозной крови.

Что стоит помнить пациенту

Доверьтесь профессиональному врачу-флебологу

Самое главное, что стоит помнить пациенту, — нужно полностью довериться высокопрофессиональному врачу-флебологу Клиники флебологии. Наши врачи быстро и качественно проведут все необходимые анализы и обследования, назначат необходимое лечение и проконсультируют Вас по любому вопросу. Самое главное, что нужно знать пациенту – эффект операции зависит от своевременного обращения к сосудистому хирургу.

Не стоит медлить, когда речь идет о Вашем здоровье!

Записаться на прием к опытному врачу-флебологу можно по телефону: +38 044 331-13-15

Статьи по теме:

  1. Памятка пациенту после операции на венахОперация на венах – очень важный период в процессе выздоровления.
  2. Как подготовиться к операции на венахДля того, чтобы знать, как правильно подготовиться к операции на.
  3. Центр сосудистой хирургии в КиевеЦентр сосудистой хирургии – это медицинское учреждение, медперсонал которого проводит.
  4. Особенности питания после операции на венахОперация на венах требует не только правильности проведения, но и.
  5. Режим труда и отдыха после операции на венахРежим труда и отдыха после операции на венах требует от.

Диагностика варикозного расширения вен нижних конечностей: анализы крови и обследования

Своевременная диагностика варикоза – это одно из важнейших условий успешного лечения заболевания. Особенно важную роль диагностика играет в выявление варикозного расширения глубоких вен, так как данное заболевание невозможно заметить визуально, и оно нередко приводит к тяжелейшим осложнениям.

На сегодняшний день существует целый комплекс диагностических процедур способных не только определить наличие варикоза у пациента, но также установить степень поражения венозных стенок и клапанов, выявить нарушение кровообращение, присутствие тромбов в сосудах и начало некротических процессов.

Однако, прежде чем отправиться на обследование необходимо выяснить, какие методы диагностики наиболее эффективны, как они проводятся, требуется ли перед ними особая подготовка и сколько в среднем они стоят в городах России? Это позволит не тратить время на устаревшие методы анализа варикозной болезни, а значит сэкономить время и деньги.

Читать еще:  Компрессионные колготы или чулки что выбрать при варикозе нижних конечностей

О чем в этой статье:

Определения анамнеза

Диагностика и лечение варикозного расширения вен является специализацией врача-флеболога. Именно к этому специалисту необходимо обращаться при появлении симптомов, указывающих на сосудистые патологии, а именно боль и тяжесть в ногах, судороги в икроножных мышцах, отеки в области голеностопного сустава, появление сосудистых звездочек и изменение цвета кожного покрова.

Правильная диагностика варикозного расширения вен нижних конечностей включает в себя целый комплекс мероприятий. Это позволяет врачу оценить полную картину заболевания, в частности причины развития болезни, продолжительность течения недуга, стадию варикозного расширения вен и наличие возможных осложнений.

Любое обследование при варикозе нижних конечностей начинается с беседы с пациентом. В ходе данного разговора врачу-флебологу удается определить анамнез больного, то есть совокупность факторов, приведших к развитию варикозной болезни.

Основные составляющие анамнеза:

  1. Генетическая предрасположенность. Наследственный фактор увеличивает вероятность развития варикоза почти на 70%;
  2. Профессиональный риск. Чаще всего варикозная болезнь поражает представителей следующих профессий: продавцы, хирурги, парикмахеры, учителя, повара, офисные работники и т.д.;
  3. Беременность. Вынашивание ребенка является одним из главных факторов развития варикоза у женщин;
  4. Прием противозачаточных таблеток. Данные препараты значительно повышают риск поражения венозной системы, а при подтвержденном диагнозе ВРВ их применение может стать причиной тяжелейших осложнений;
  5. Курение. Это вредная привычка является одной из самых распространенных причин развития не только варикоза, но также тромбоза и тромбофлебита;
  6. Регулярное поднятие тяжестей. Этот фактор в большей степени относится к мужчинам, которые серьезно занимаются тяжелой атлетикой, бодибилдингом или работают грузчиками;
  7. Операции на нижних конечностях. В наше время любое хирургическое вмешательство на ногах должно сопровождаться длительным ношением компрессионных чулок. Однако даже эта предрасположенность порой не помогает избежать варикозного расширения вен;
  8. Большой вес. Лишние килограммы оказывают огромную нагрузку на нижние конечности, что ведет к расширению и деформации вен;
  9. Малоподвижные образ жизни. Недостаток двигательной активности является, пожалуй, основной причиной развития варикоза.

Наличие хотя бы одного из вышеперечисленных факторов значительно повышает риск формирования варикозной болезни и усложняет лечение.

Поэтому исходя их анамнеза врач назначает больному соответствующее лечение, в частности подбирает лекарственные препараты, диету, лечебную физкультуру, массаж, физиотерапевтические процедуры, а в тяжелых случаях тип операции.

Лабораторные исследования

Лабораторные анализы не позволяют выявлять варикозное расширение вен у пациентов, однако предоставляют важную информацию о состояние их здоровья. Так с помощью этого обследования можно определить параметры крови, способные стать причиной повышения проницаемости сосудистых стенок, увеличения просвета вен, а также образования тромбов и сгустков крови в сосудах.

Кроме того исследования крови и мочи могут дать необходимую информацию о заболеваниях внутренних органов, нарушениях обмена веществ, нехватки витаминов и минералов, задержки воды в организме, что в купе нередко приводят к серьезным сосудистым патологиям.

Точность анализа крови зависит от правильной подготовки. Чтобы получить наиболее достоверные результаты необходимо за 10 часов до анализа полностью отказаться от приема пищи, за сутки до сдачи крови исключить из рациона чай, кофе, жирные и острые блюда, а также воздерживаться от тяжелой физической активности.

  • Общий анализ крови при варикозе. Помогает определить степень свертываемости крови, ее вязкость и текучесть, наличие в организме воспалительных процессов, уровень гемоглобина и работу иммунной системы;
  • Биохимический анализ крови. Биохимия позволяет оценить функциональное состояние внутренних органов (почек, печени, поджелудочной железы, желчного пузыря и т.д.), определить уровень сахара, холестерина и мочевины в крови, выявить нехватку витаминов, макро- и микроэлементов, установить нарушения углеводного, жирового или белкового обмена веществ;
  • Клинический анализ мочи. Необходим для определения работы мочевыводительной системы и выявления возможных заболеваний.

Получить направление на данные лабораторные исследования можно у врача-флеболога. Их стоимость серьезно разнится в зависимости от региона России.

В среднем цена следующие: общий анализ крови – от 200 до 330 рублей, биохимический анализ крови от 3300 до 3700 рублей, клинический анализ мочи от 250 до 350 рублей.

Аппаратные методы исследования

Современная диагностика варикозной болезни невозможна без применения инструментальных методов обследования. Именно внедрение новейших технологий помогло поднять диагностическое исследование пациентов с варикозным расширением вен на совершенно новый уровень.

Использование современных аппаратов позволяет получать результаты высочайшей точности, в частности распознавать варикозную болезнь на самой ранней стадии, когда другие методы исследования оказываются бесполезными.

Сегодня основу диагностики варикоза составляет ультразвуковое обследование, а именно дуплексное ангиосканирование, которое помогает выявить малейшие патологические изменения в венозной системе. Кроме того, для подтверждения диагноза больному может потребоваться пройти компьютерную или магниторезонансную томографию.

Ультразвуковое ангиосканирование вен нижних конечностей – это метод диагностики, который проводится с помощью высокочастотного ультразвукового излучения. Данный ультразвуковой сигнал проникает глубоко в ткани человека и отражается от движущихся объектов, в данном случае текущей крови, позволяя оценить состояние не только поверхностных, но и глубоких вен.

В современных больницах все чаще применяются ультразвуковые аппараты нового поколения, которые помогают получить цветное изображение венозной системы человека. Такой вид диагностики называется триплексное ангиосканирование и оно высоко ценится врачами-диагностами за возможность выявить даже малейшее изменения в сосудах вплоть до 1 мм.

При помощи ультразвукового ангиосканирования можно выявить следующие сосудистые патологии:

  1. Аномальное истончение или утолщение сосудистых стенок;
  2. Ухудшение функций или полная атрофия венозных клапанов;
  3. Присуствие в венах тромбов разной величины;
  4. Уменьшение просвета в сосудах;
  5. Расширение вен, образование узлов и неестественных изгибов;
  6. Нарушение или полное отсутствие кровотока в венах.

Для прохождения ультразвукового ангиосканирования не требуется особой подготовки, однако перед данной диагностикой рекомендуется посетить врача-флеболога. Он проведет первичный осмотр и выпишет направление на ультразвуковое обследование.

На сегодняшний день стоимость ультразвукового ангиосканирования составляет от 2000 до 2700 рублей, но в зависимости от региона страны и клиники цены могут быть как выше, так и ниже. Но важно понимать, что, заплатив эту сумму, больной может быть уверен в правильности поставленного ему диагноза.

Компьютерная томография относится к лучевым методикам диагностики, что означает, что при ее проведение используется рентгеновское излучение. Однако КТ-ангиография имеет множество преимуществ перед обычным рентгеном, главным из которых является возможность получить изображение как скелета, так и мягких тканей.

При компьютерной томографии нижних конечностей в венозную систему человека вводится безвредное контрастное вещество, а затем проводится послойное сканирование ног. Это позволяет получить объемное изображение больных конечностей и выявить наличие варикозного расширения поверхностных и глубоких вен, наличие тромбов и других патологических изменений.

КТ-ангиография обладает высокой чувствительностью, поэтому с ее помощью можно проверять диагнозы, поставленные ранее на основании менее точных методов обследования. Но важно подчеркнуть, что стоимость данного обследования довольно высока и в среднем составляет около 10 000 рублей.

МРТ вен нижних конечностей проводится аналогично КТ-ангиографии, с одной лишь разницей – при данном методе диагностики используется не рентгеновское излучение, а магнитное поле, которое абсолютно безвредно для человека.

МРТ-ангиография также предполагает послойное сканирование мягких тканей и последующее построение трехмерного изображения ног. Благодаря этому удается выявить даже незначительные изменения в сосудах, характерное для начальной стадии варикозной болезни.

Магниторезонансная томография отличается высокой безопасностью для пациента, поэтому ее можно проводить как при тяжелом обострении варикоза, так и при профилактике болезни. Однако необходимо помнить, что МРТ противопоказано больным, имеющим металлические имплантаты, например штифты, пластины или стержни.

Цена на МРТ нижних конечностей чуть выше, чем на КТ-ангиографию и составляет порядка 12 000 рублей.

Дифференциальная диагностика

Чтобы поставить пациенту окончательный диагноз варикозное расширение вен необходимо исключить другие заболевания, имеющие схожую симптоматику. Это в первую очередь острый венозный тромбоз, атеросклероз нижних конечностей и лимфедема.

Кроме того, в данную классификацию попадают и другие менее очевидные болезни, например пояснично-крестцовый остеохондроз, деформирующий остеоартроз, ишемическая болезнь сердца, порок сердца, миокардит, кардиомиопатия, линевропатия, васкулит и многое другое. Конечно, сделать это в домашних условиях невозможно, нужно обратиться за помощью к флебологу.

Читать еще:  Можно ли ездить на велосипеде или велотренажере при варикозе

О диагностике варикоза рассказано в видео в этой статье.

Какие нужно сдавать анализы при варикозе

Варикоз (патологическое расширение вен с утратой их функциональных возможностей) встречается у трети всех женщин и у 10% мужчин. Кроме косметических проблем, расширенные венозные сосуды несут серьезные медицинские осложнения: тромбофлебит, тромбоэмболию, венозную недостаточность. Важно еще на ранних этапах развития сосудистой патологии выявить признаки заболевания и начать своевременно его лечить. Помогают в ранней диагностике варикоза некоторые специфические анализы и исследования. В более запущенных случаях заболевания с помощью анализов определяется состояние измененных болезнью вен, что помогает определиться с тактикой лечения. Какие исследования и анализы дадут врачу исчерпывающую информацию? Об этом узнаете, прочитав статью.

Варикоз, что это

Это состояние, когда вены под влиянием ряда длительно воздействующих факторов значительно расширяются, удлиняются, их стенки теряют тонус и эластичность.

Такая ситуация приводит к недостаточности венозного оттока крови (застою и нарушению гемодинамики), образованию тромбов и их воспалению (тромбофлебит), возможности отрыва тромба и возникновению тромбоэмболии. Варикоз в большинстве случаев возникает на ногах, преимущественно ниже уровня колена. Поражаются поверхностные вены, которые обнаруживаются визуально и пальпаторно в виде извитых синюшных тяжей под кожей.

Варикозное расширение вен нижних конечностей

Причины возникновения варикоза

Основополагающую роль в истончении и расширении подкожных вен ног играет наследственный фактор. Замечено, что варикоз возникает намного чаще у тех, кто имеет ближайших родственников с такой же проблемой.

Однако наследственность не является абсолютным фактором. Не менее важны провоцирующие заболевание ситуации. Среди них:

  • длительные вертикальные нагрузки (представителям некоторых профессий приходится подолгу стоять);
  • прием женских гормонов (противозачаточные средства), способствующих истончению венозной стенки и увеличению вязкости крови;
  • беременность (изменяется гормональный фон, и матка давит на магистральные вены);

Беременность может стать причиной появления варикоза

  • малоподвижный образ жизни;
  • значительное ожирение.

Каждый из перечисленных факторов может провоцировать варикоз, однако чаще бывает их сочетание. Если есть предрасположенность и наличие хотя бы одной из причин, приводящих к возникновению венозного заболевания, велика вероятность того, что в возрасте около 30 лет и старше появятся первые симптомы венозной недостаточности. Такие признаки должны заставить каждого обратиться к профильному врачу, который на основании анализов подтвердит или опровергнет начало венозной патологии.

Первые признаки варикоза

Вены расширяются не за один день, и поначалу могут внешне себя никак не проявлять. Их начальную стадию деформации можно распознать только благодаря специализированным анализам и исследованиям.

Заподозрить же начавшийся варикоз помогут такие симптомы:

  • отечность в области лодыжки, возникающая к концу дня и полностью проходящая к утру;
  • ощущение тяжести, легкого жжения внизу ног, которое появляется после длительного стояния или ходьбы;
  • периодически возникающие судорожные сокращения мышц стопы и голени.

Характерная тенденция: к вечеру состояние усугубляется, а после ночного сна проходит. Из-за этого многие пропускают начало заболевания, так как считают, что эти проявления — следствие усталости. Внешних признаков расширения вен в начальной стадии заболевания может не быть вовсе. Все это становится причиной позднего обращения к врачу, когда на первый план выходят косметические дефекты (особенно характерно для женщин).

Ощущение тяжести, легкого жжения внизу ног это — первые признаки варикоза

Как развивается варикоз дальше, и какие могут быть осложнения

Если в начале развития не выявить патологию, она будет прогрессировать. Постепенно проявляются внешние признаки. Сначала может проявиться подкожные сетки при варикозе мелких расширенных сосудов. Дальше визуализируются крупные вены в виде набухших тяжей.

Усугубляются признаки венозной недостаточности, что проявляется следующим образом:

  • отеки становятся массивнее;
  • судороги возникают чаще, в том числе в покое;
  • к таким ощущениям, как усиливающиеся тяжесть и жжение, присоединяется боль в нижней части ног.

Эти симптомы являются проявлениями нарушенной гемодинамики, что есть следствием венозного застоя крови. Уже на этой стадии в венах происходит тромбообразование, особенно при повышенной свертываемости (выявляется в ходе анализов крови). Травма тромбированной вены приводит к воспалению тромба (тромбофлебиту). Вследствие нарушения гемодинамики страдает сердце. Это проявляется одышкой, периодическими болями за грудиной, сниженной работоспособностью.

Отеки ног являются проявлениями венозного застоя крови

Дальнейшее неконтролированное (без лечения) развитие варикоза выливается в такие осложнения:

  • тяжелая венозная недостаточность (постоянную массивная отечность, боль, возникновение трофических язв);
  • частые, плохо поддающиеся лечению тромбофлебиты;
  • риск тромбоэмболии легочной артерии.

Перечисленные состояния, приводящие к инвалидизации и более печальным последствиям, развиваются из-за запущенного, оставленного в свое время без внимания варикоза. Важно своевременно обращаться к врачу при наличии расширенных вен или первых признаков венозной недостаточности, описанных выше. Адекватное безоперационное лечение на начальных стадиях позволяет компенсировать сосуды и предупредить дальнейшее развитие патологии. Для этого нужна ранняя полноценная диагностика, невозможная без применения специфических методов исследования. Какие же анализы помогут врачу избрать правильную тактику течения?

Анализы при варикозе

Кроме сбора анамнестических данных и внешнего осмотра, которые достаточно информативны при развившемся варикозе, все равно назначаются дополнительные методы исследования. Зачем это нужно?

Факт наличия характерно расширенных вен говорит о наличии заболевания. Однако без анализов и специфических инструментальных исследований невозможно определить такие диагностические критерии:

  • степень нарушения движения крови;
  • состояние венозных клапанов;
  • характер, размер и локализацию тромбов;
  • проходимость коммуникантных и глубоких вен;
  • состав и свертываемость крови;
  • гормональный фон.

Характеристики крови определяются при ее различных анализах (общем, развернутом, биохимическом, на содержание гормонов и т. п.). Такие исследования дают много полезной диагностической информации, однако последнее слово за инструментальными исследованиями.

Анализ крови — общий , развернутый , биохимический и т.д.

Как инструментально обследуется варикоз

Сейчас в большинстве клиник для диагностики состояния вен применяются 2 основных метода исследования:

Доплерография является специфическим малоинвазивным сосудистым исследованием. Существуют 3 ее вида:

  • цветовая;
  • энергетическая;
  • импульсно-волновая.

Ультразвуковая допплерография сосудов при варикозе

Все 3 метода, направленные на определение различных параметров кровотока (скорость, направление, объем и интенсивность), предполагают введение в кровь специального контрастного вещества, движение которого по сосудам считывает датчик. Информация обрабатывается и выводится на монитор в виде цветной графики, которую несложно проанализировать специалисту. На основании анализа данных, полученных в ходе доплерографии, не только подтверждается диагноз, но и происходит выбор эффективных методов лечения, в том числе и оперативного.

Перед хирургическим вмешательством обязательно проводится диагностика венозной системы с помощью ультразвука (УЗИ). Метод позволяет изучить индивидуальные анатомические особенности расположения поверхностных, глубоких и коммуникантных вен. Это позволяет сосудистому хирургу еще до вмешательства определиться с оперативной тактикой.

Несмотря на то что варикоз ног не относится к скрытым патологиям, вследствие разнообразия причин его появления, а также различных механизмов и путей развития, современные диагностические методы и анализы крови помогают найти правильный подход в лечении заболевания.

И немного о секретах.

Вы когда-нибудь пытались избавиться от варикоза самостоятельно? Судя по тому, что вы читаете эту статью – победа была не на вашей стороне. И конечно вы не понаслышке знаете что такое:

  • вновь и вновь наблюдать очередную порцию сосудистых звездочек на ногах
  • проснуться утром с мыслью, что бы-такое одеть, чтобы прикрыть вздувшиеся вены
  • страдать каждый вечер от тяжести, расписания, отеков или гудения в ногах
  • постоянно бурлящий коктейль из надежды на успех, томительного ожидания и разочарования от нового неудачного лечения

А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве можно с этим мирится? А сколько денег вы уже «слили» на неэффективные мази, таблетки и кремы? Правильно – пора с ними кончать! Согласны? Именно поэтому мы решили опубликовать эксклюзивное интервью с главой Института Флебологии Минздрава РФ Виктором Михайловичем Семеновым, который рассказал, как за одну-две недели победить ВАРИКОЗ и уберечь себя от рака и тромбов в домашний условиях. Читать дальше.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector