3 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Как избавиться от варикоза в области колена

Варикозное расширение вен под коленом сзади

Варикозное расширение вен — патология, которая настигает более половины населения нашей планеты. Причем жители развитых стран не являются исключением, а, скорее, составляют основную массу пациентов специалиста-флеболога. Чаще всего формируется варикоз под коленом, поскольку именно здесь нарушается сосудистый кровоток под воздействием определенных факторов (образа жизни современного человека). В том, как выглядит варикозное расширение вен под коленом, отчего формируется и как с ним бороться, разбираемся ниже в материале.

Симптомы варикоза под коленом

Как правило, для варикозной болезни характерно одно точное определение — «тяжелые ноги». То есть даже при отсутствии видимых признаков сосудистой недостаточности пациент ощущает тяжесть в ногах после трудового дня и даже утром после сна. В остальном все признаки и симптомы патологии могут быть присущи в той или иной мере (но даже не всем пациентам). Человек с варикозом вен под коленкой может отмечать у себя такие признаки болезни:

  • Ощущение пульсации вен при длительном нахождении в одном положении (стоя или сидя).
  • Ощущение жжения в области воспаленных сосудов под коленом.
  • Гиперемия кожных покровов под коленом.
  • Отечность ног вечером и/или наутро.
  • Зуд в ногах по причине застоя кровотока в нижних конечностях.
  • Болезненность в ногах ниже колена или в области коленного сустава сзади.
  • Визуализация венозной сеточки и сосудистых рисунков на коже.
  • Судороги в икроножной мышце в ночное время.
  • Явное выделение венозных узлов под кожей.

Важно: многие пациенты интересуются, могут ли болеть колени при варикозе. Здесь ответ однозначный — нет. Если болит сама коленная чашечка в суставе, то, скорее всего, эта боль вызвана травмой или первыми признаками артрита, повреждения мениска и пр.

Причины возникновения варикоза под коленом

Варикозное расширение вен формируется по одной основной причине — сбой в работе клапанной системы, которая отвечает за нормальный обратный отток крови от ног выше к сердцу. Если венозные клапаны ног работают плохо, то кровь задерживается в сосудах нижних конечностей, отчего и происходит их перенаполнение. В результате длительности такой патологии стенки сосудов теряют свою эластичность и со временем растягиваются. Провоцирующими же факторами сбоя работы клапанов являются:

  1. Генетическая предрасположенность (передача болезни по мужской или женской линии в семье).
  2. Сбои в работе гормональной системы (в том числе аутоиммунные процессы).
  3. Беременность и роды, провоцирующие застой крови в органах малого таза.
  4. Лишний вес.
  5. Сидячая или стоячая работа и малая подвижность при этом.
  6. Возраст (чем старше пациент, тем менее качественно работают клапаны сосудистой системы ног).
  7. Вредные привычки (алкоголизм и курение сильно нарушают состав крови, что также приводит к варикозному расширению вен).

Методы ранней диагностики варикоза под коленом

Определять наличие варикоза под коленом и его стадию должен только врач-флеболог. В крайнем случае хирург в местной поликлинике. С целью диагностики патологии вен специалист проводит первичный опрос пациента и визуальный осмотр ног с пальпацией. Для уточнения диагноза и оценки тяжести состояния пациента врач назначает УЗИ сосудов ног или цветовое дуплексное сканирование вен ног. В том числе и глубоких. Такая методика дает возможность оценить состояние сосудистой системы нижних конечностей и назначить максимально эффективное лечение.

Лечение варикоза под коленом

Лечат варикозное расширение вен на ногах под коленом разными методиками, в зависимости от стадии патологии. Ниже рассмотрим основные методы, с помощью которых проводят борьбу с венозной недостаточностью в ногах.

Хирургическое решение

Самым радикальным и при этом действенным способом лечения варикоза под коленом на ногах является полноценная операция под названием флебэктомия. В ходе операции, проводимой под общим наркозом, хирург делает рассечение кожи ноги по ходу воспаленной вены и удаляет больной сосуд полностью. Показаниями к проведению такой операции являются:

  1. Наличие тромбов в больной вене.
  2. Широкий просвет воспаленного сосуда (более 1 см).
  3. Отсутствие эффекта от консервативной или малоинвазивной терапии.
  4. Формирование трофических язв на ногах пациента.

Медикаментозное решение

Если варикоз под коленкой находится в начальной стадии, то врач-флеболог может назначить прием препаратов-венотоников, которые значительно укрепляют сосуды и ускоряют кровоток. Таковыми являются:

Для местного применения назначают такие наружные гели и мази:

  • «Лиотон гель»,
  • «Троксевазин»,
  • мазь на основе конского каштана,
  • мазь Вишневского и др.

Все медикаментозные препараты работают сразу в нескольких направлениях:

  • укрепляют стенки сосудов;
  • значительно улучшают тонус вен;
  • нормализуют микроциркуляцию сосудистой системы ног;
  • снимают воспаление, боль и отечность;
  • улучшают отток лимфы.

Терапевтический метод

На самых начальных стадиях развития варикоза специалист-флеболог назначает ношение компрессионного трикотажа, что позволяет остановить развитие патологического процесса в сосудах ног. Компрессионный трикотаж воздействует на больные вены сразу в нескольких направлениях:

  • уменьшает диаметр воспаленных вен;
  • снижает вероятность рефлюкса (заброса крови в обратном направлении);
  • ускоряет ток крови по сосудам (что особенно важно для глубоких вен);
  • улучшает работу венозной мышечной помпы;
  • улучшает процесс оттока лимфы;
  • снижает капиллярную фильтрацию;
  • уменьшает лишний объем крови в нижних конечностях.

Важно: формулу (интенсивность) компрессии подбирает только лечащий врач в зависимости от тяжести состояния пациента. Компрессионный трикотаж надевается только в положении лежа, с приподнятыми вверх ногами. Носить компрессионные гольфы или чулки можно как кратковременно, так и длительно.

Неинвазивные способы

К неинвазивным или малоинвазивным методам лечения варикоза на ногах под коленом относят такие:

  1. Склеротерапия. Принцип метода заключается во введении склерозирующего вещества в полость больного сосуда. Лекарство вводится с помощью инсулиновой тонкой иглы. В результате воздействия на вены склерозирующего вещества просвет больного сосуда просто закрывается полностью. Однако стоит понимать, что склеротерапия не убирает патологию совсем и не борется с причинами ее развития. Данный метод является лишь сугубо косметическим. После проведения склеротерапии возможны рецидивы.
  2. Лазерная коагуляция. В этом случае на больные сосуды воздействуют лазером. В результате такого излучения просвет воспаленной вены также запаивается. Метод тоже является косметическим, но не решающим проблему в корне.

Народные методы лечения варикоза ног

Лечить варикозное расширение сосудов ног на начальных стадиях можно и с помощью народных способов. Максимальный эффект будет достигнут, если сочетать народные методы с приемом препаратов-венотоников. Самыми действенными в лечении варикоза являются такие компоненты и ингредиенты:

  • Картофель. Клубни можно в сыром виде тереть на терке и наносить массу на больные ноги под колено. Смесь фиксируется повязкой на ночь. Курс лечения — до явного улучшения самочувствия. Вместо картофельной массы можно использовать просто картофельный сок. Его отжимают из натертого картофеля, смачивают в соке бинты и наматывают на больные ноги. Сверху компресс накрывают пищевой пленкой.
  • Сирень (листья). Растение можно срывать и накладывать на зону больных сосудов, фиксируя повязкой. Делать такие компрессы можно каждый день, пока куст находится в стадии весенне-летнего роста.
  • Бодяга. Здесь 2 столовые ложки растения заливают 0,5 л крутого кипятка. Настаивают смесь 2 часа, после чего в жидкости можно смачивать бинты и делать лечебные компрессы.
  • Чеснок. Из него готовят целебную мазь. Зубки чеснока измельчают в кашицу и смешивают со сливочным маслом в пропорциях 1:2. Готовую мазь наносят на воспаленные места ног и фиксируют повязкой. Сверху накрывают пищевой пленкой. Компресс в идеале нужно укутать шарфом и оставить на ночь, но можно и применять такую повязку на 3–4 часа. Смывают мазь теплой водой.
  • Каштан. Для приготовления средства берут 10 гр измельченного плода каштана и заливают 100 гр водки. Настой хранят в темном месте 7 дней, периодически взбалтывая. Готовое средство процеживают и пьют трижды в день до еды по 15–25 капель, запивая водой.
  • Помидор зеленый. На больные вены делают аппликацию из кружочков нарезанной ягоды. Фиксируют кружки помидора бинтом на весь день. Лечиться таким способом можно до полугода и более.
  • Уксус яблочный. Его можно втирать в кожу в зоне воспаленных вен на ногах как в чистом виде, так и в разведенном. Для разведения смешивают 0,5 стакана воды и 2 столовые ложки уксуса. Можно также и пить яблочный уксус, смешав 1 стакан воды, 2 ст. л. уксуса и 1 ч. л. мёда. Пьют снадобье утром натощак. Курс лечения неограничен.

Важно: использовать желательно уксус домашнего приготовления. Пациентам с повышенной кислотностью желудочного сока принимать уксус внутрь запрещено.

  • Сушеница болотная. Используется для приготовления ножных ванночек. 150 гр сухого растения заливают 10 литрами кипятка и настаивают час. В готовом отваре держат ноги до 20 минут.

Профилактика варикоза под коленом

Чтобы венозная патология не настигла, стоит заботиться о сосудах ног непрестанно. Особенно если к варикозу есть генетическая предрасположенность или образ жизни/работы является провоцирующим варикоз фактором. С профилактической целью действовать нужно таким образом:

  • больше двигаться (ходить, ездить на велосипеде, плавать);
  • пить достаточное количество чистой воды в день;
  • употреблять больше овощей и фруктов;
  • отказаться от алкоголя и курения;
  • носить компрессионный трикотаж (особенно если отмечена начальная стадия сосудистой патологии);
  • делать гимнастику для ног;
  • стараться избегать резкого набора массы тела и вообще контролировать свой вес.
Читать еще:  Дешевые аналоги препарата ксарелто список заменителей препарата

Заключение

Стоит понимать, что варикозное расширение вен — патология необратимая. В худшем случае пациенту будет показана операция по удалению больных сосудов. А при отягощении патологии трофическими язвами возможна даже ампутация конечности. Поэтому, чтобы не столкнуться с необходимостью проведения оперативного вмешательства, лучше уже сегодня поменять образ жизни и позаботиться о здоровье своих ног.

Как избавиться от варикоза в области колена

Варикоз под коленом – распространенная патология, связанная с чрезмерными физическими нагрузками и сбоями в работе органов кровеносной системы.

Причины возникновения варикоза под коленом

Варикоз образуется из-за сбоя в системе работы клапанов, которые отвечают за движение крови от нижних конечностей к сердцу. В этом случае образуется застой крови в ногах, сосуды переполняются, нарушаются питательные процессы. Если это частое явление, то стенки сосудов становятся менее эластичными и развивается варикоз.

Факторы, влияющие на причины развития варикоза:

  • сидячий образ жизни;
  • профессиональная деятельность сидя или стоя в напряжении;
  • лишний вес, ожирение;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • беременность, роды;
  • несбалансированное питание;
  • дисбаланс гормонов в организме;
  • злоупотребление алкогольными напитками, курение;
  • возрастные изменения в работе сердечно-сосудистой системы.

Существуют дополнительные факторы, негативно влияющие на состояние сосудов. Например, деформация в области пояснично-крестцового отдела, повреждение сухожилий, связок, травмы колена (вывихи, переломы).

Огромное влияние на причины развития варикоза имеет генетическая предрасположенность к заболеванию. Однако, варикоз начинает развиваться не только по этой причине, но и когда к наследственному фактору, присоединяются еще некоторые другие.

Болевые ощущения и внешний вид

На начальных стадиях заболевания симптомы выражены слабо, затем, по мере развития патологии, они усиливаются.

Сначала болевые ощущения проявляются только в вечернее время, после рабочего дня или физических нагрузок. Боль стихает только после отдыха. Затем она носит распирающий характер, даже во время покоя. При острой боли может ощущаться жар и пульсация в ноге, иногда сопровождается судорогой.

Внешне варикоз напоминает сосудистые звездочки, которые образуются на обратной стороне колена. Также на этом месте наблюдается сухость, ощущение жара, пульсация, зуд при расчесывании, синюшность и отечность мышечной ткани и кожных покровов. Отеки могут появляться вечером и наутро после отдыха.

Многие пациенты жалуются на пульсацию при продолжительном пребывании в одном положении, выраженную гиперемию, судороги в состоянии покоя в ночное время и днем, боль с чувством ломоты.

К какому врачу обратиться

Варикоз – это целый комплекс патологических изменений в организме человека, которые приводят к болезням сердечно-сосудистой системы. Поэтому неудивительно, что это заболевание лечат с привлечением одновременно нескольких специалистов.

Предварительную диагностику проводит терапевт. Он же может поставить диагноз и назначить лечение на начальной стадии. В более сложных случаях этот доктор отправляет пациента на консультацию к узкоспециализированным врачам: сосудистым хирургам и флебологу.

Флеболог – специалист, занимающийся диагностикой и лечением варикоза нижних конечностей. Врач этой специальности должен иметь необходимый опыт и владеть определенными методами лечения. Он выявляет причины, течение заболевания, собирает сведения о пациенте, чтобы выявить провоцирующие факторы.

На первичном приеме врач выясняет:

  • вид деятельности пациента;
  • количество беременностей;
  • наследственную предрасположенность;
  • рацион;
  • вредные привычки;
  • заболевания сосудов в прошлом и настоящем.

После этого врач визуально осматривает пациента и назначает необходимые обследования. Средняя цена на консультацию флеболога в России – 1000 рублей.

Как осуществляется диагностика

Методы ранней диагностики варикоза под коленом зависят от степени выраженности заболевания.

После получения информации о деятельности и жалобах, производится осмотр и пальпация участка под коленом. Используется симптом Хоманса, когда при сгибании пациента беспокоит некоторая болезненность в месте сгиба. Часто назначают анализы на свертываемость крови.

После осмотра врач назначает:

  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • биохимические исследования крови.

В более серьезных случаях проверяют проходимость сосудов, скорость кровотока, работу клапанов (допплерография). Проводят визуальный контроль (дуплексное сканирование). Проверяют проходимость сосудов при помощи контрастного вещества (флебография). Оценивают работу клапанов, измеряя давление в сосудах (флебоманометрия), и производят наполнение вен различных участков при нагрузке и в состоянии покоя (плетизмография).

Способы лечения варикоза под коленом

Врач-флеболог владеет многими методами терапевтического и хирургического лечения варикоза. Как правило, на любой стадии нужен комплексный подход к лечению. Специалист может применить следующие способы лечения варикоза:

  • в период обострения – строгий постельный режим;
  • медикаментозный способ (антикоагулянты, противовоспалительные и кроверазжижающие препараты, витамины),
  • наружные средства (мази, гели, кремы);
  • компрессионное белье;
  • массаж;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • склеродермию (перенаправление потока крови в другое русло с помощью склеивания сосудов).

Медикаментозная терапия

Лекарственные средства при варикозном расширении вен можно разделить на препараты для устранения болевого синдрома, отеков, воспалительного процесса, повышения тонуса в сосудах и для разжижения сгустков крови.

Для лечения рекомендуются следующие группы препаратов:

  • флеботоники для укрепления стенок сосудов, тонуса вен и улучшения кровообращения;
  • противовоспалительные и обезболивающие препараты;
  • кроверазжижающие препараты, которые предотвращают появление тромбов;
  • антикоагулянты прямого и непрямого действия.

Все флеботоники способны работать одновременно в нескольких направлениях: укреплять сосуды, нормализовать микроциркуляцию нижних конечностей, улучшать отток лимфы.

Специалистами также рекомендовано применение компрессионного белья: чулок, гольф, колготок, наколенников, т.к. вены слабые и нуждаются в дополнительной поддержке извне.

Малоинвазивные способы

Малоинвазивные способы лечения применяются на более поздних стадиях течения болезни и являются хорошей альтернативой классической хирургии. Они не так травматичны и период реабилитации протекает для пациентов менее болезненно.

Среди безоперационных способов устранения патологических процессов варикоза под коленом, выделяют:

  • Склеротерапию (в место поражения тонкой инсулиновой иглой вводят вещество, сосуды под его воздействием слипаются, превращаясь в фиброзные тяжи). Это больше косметическая процедура, после которой возможны рецидивы.
  • Лазерную коагуляцию (действие лазером на глубокие вены, из-за чего просвет в сосудах сужается, при этом целостность кожных покровов не нарушается). Метод также не является решением проблемы в целом.
  • Радиочастотную абляцию (слипание стенок сосудов под воздействием радиоволн).
  • Микрофлебэктомию (патологические образования удаляют через микроскопический надрез).
  • Гирудотерапию (лечение пиявками, которые способны присасываясь к коже выделять гирудин, разжижающий кровь). Вместо этого метода можно применять препараты, содержащие гирудин.

Любой из методов требует индивидуального подхода и назначается доктором.

Особенности хирургического лечения

Когда все способы лечения варикоза под коленкой оказываются неэффективными, необходимо использовать хирургические методы устранения заболевания.

Часто, при поражении глубоких вен, применяют внутрисосудистые операции, когда кровяные сгустки удаляют и производят установку фильтра. В большую вену вставляют зажим, который задерживает тромбы (способ Троянова-Тренделленбурга).

Оперативным путем болезнь лечат с помощью:

  • венэктомии, сафенеэктомии (традиционные операции на венах);
  • криохирургии (лечение с помощью азота);
  • прошивания вен (на проблемные участки накладываются швы, кровообращение нарушается, образуются тромбы и сосуд отмирает);
  • подкожным стриплингом (удаление через небольшие разрезы).

Оперативное вмешательство рекомендовано при: тромбофлебите, когда есть угроза отрыва, при большой скорости развития новых тромбов, высокой подвижности кровяных образований, их перемещений и возможности поражения новых участков.

Через двое–трое суток после операции пациента выписывают. В течение последующих нескольких недель он проходит реабилитацию дома, а затем ему показан осмотр у врача, с повторным ультразвуковым исследованием.

Компрессионные наколенники

Компрессионное белье обладает терапевтическим эффектом. Заболевание приводит к тому, что проходимость сосудов увеличивается, а скорость кровотока замедляется. Поскольку сужение диаметра сосуда приводит к ускорению течения, то необходимо использовать специальное белье, чтобы компенсировать расширение вен и влиять на кровообращение.

До появления белья (колготок, чулок, носков, наколенников) использовались эластичные бинты. Но они не так просты в использовании: их нужно правильно наложить и с перебинтованными ногами неудобно выходить на улицу. Наколенники при варикозе позволяют равномерно распределять давление на определенные сосуды. Сжатие коленного сустава приводит к уменьшению просвета кровеносных сосудов. Это ускоряет кровоток и нормализует работу клапанов. Таким образом, образование новых тромбов становится практически невозможным.

Желательно, чтобы белье было хорошего качества, без швов. Размер, класс изделия (1, 2, 3 или 4) и остальные характеристики определяет врач. Надевать рекомендуется в положении лежа.

Имеются противопоказания: атеросклероз сосудов нижних конечностей, наличие воспалений на кожных покровах, сердечно-легочная недостаточность, аллергические реакции.

Народная медицина

Лечение народными средствами варикоза под коленом возможно, но его нужно использовать как вспомогательную или поддерживающую терапию. Наиболее популярные:

  1. Мумие, на основе которого изготавливается мазь. В ее состав также входит детский крем или вазелин. Накладывают на проблемную область на час. Смесь помогает снять зуд и воспаление.
  2. В качестве эффективного средства используется яблочный уксус. Применяют как компресс или растирку. Главное, чтобы уксус был изготовлен из свежего яблочного сока.
  3. Также делают настойку из каланхоэ. Настаивают несколько недель, затем применяют в виде компресса. Противопоказания: наличие ссадин, ранок, синяков.
  4. Широко применяют эфирные масла (касторовое, черного тмина, сандаловое, чеснока, льна и др).
  5. Для снятия воспаления многие используют листья белокочанной капусты в качестве компресса.
  6. Мелкорубленый имбирь, смешанный с медом, прикладывают к воспаленной вене на несколько часов, обмотав ногу в теплый платок.
  7. Лимон применяют в виде обезболивающих компрессов. Его нарезают кружками и прикладывают к вене, фиксируя бинтом.
Читать еще:  Варикоз от чего возникает

Возможные осложнения и последствия

При несерьезном отношении пациента и отказе от лечения, болезнь продолжает прогрессировать, а симптомы усугубляются. Поскольку речь идет о патологии органов кровоснабжения, то страдает иммунная система, а вслед за ней возникают сбои в работе желудочно-кишечного тракта, мочеполовой системы и др. органов.

Возможен риск развития:

  • тромбофлебита (воспаление сосуда);
  • тромбоза венозного сосуда (закупорка сосуда сгустком крови);
  • трофических язв;
  • тромбоэмболия (отрыв тромба и блокада жизненно важных сосудов);
  • венозного кровотечения;
  • отеков;
  • гангрены.

К сожалению, к возможным осложнениям относят и те, что могут привести к мгновенной смерти.

Профилактика варикоза под коленом

О здоровье сосудов нижних конечностей следует позаботиться до начала патологических изменений, ведь природа распорядилась так, что ноги испытывают ежедневную огромную нагрузку.

Особенно если есть наследственная предрасположенность или образ жизни (работы) является провоцирующим фактором. Необходимо проводить профилактические мероприятия:

  • вести активный образ жизни (скандинавская ходьба, езда на велосипеде, плавание, йога);
  • поддерживать водный баланс в организме;
  • питаться сбалансировано, с учетом правильной пропорции белков, жиров и углеводов;
  • употреблять больше овощей и фруктов;
  • использовать витаминные добавки;
  • отказаться от вредных привычек;
  • делать ежедневную гимнастику (в том числе для нижних конечностей);
  • контролировать массу тела;
  • носить компрессионное белье (если поставлен диагноз).

При первых признаках заболевания необходимо показаться врачу-флебологу. Чтобы не столкнуться с заболеванием в будущем, нужно уже сегодня поменять образ жизни.

Варикоз в области колена — особенности заболевания

Такое серьезное и болезненное заболевание, как варикозное расширение вен на внутренней и наружной стороне колена, имеет место у 10 процентов населения.

Возникновение варикоза именно в этом участке нижних конечностей может быть обусловлено низким его расположением относительно тела, в связи с чем имеет место повышенная нагрузка на данную область.

Если пациент постоянно ощущает боль под коленом сзади отдающую в суставы, чувство распирания, жжения, зуда, то, вероятнее всего, имеет место варикоз колена.

Развиваться этот вид варикоза может из-за расширения крупных вен в этой области, сопровождающегося кровяными застоями и повышенным давлением на сосуды.

В результате наблюдается дефицит кислорода и питательных веществ в прилегающих мягких тканях, скопление продуктов распада. Кожные покровы приобретают нездоровую темную окраску, теряют естественную влагу, становятся уязвимыми к прикосновениям.

Если регулярные боли в подколенной области сопровождаются наличием расширенных узловатых вен на этом участке тела — это признак варикоза под коленом.

Симптоматика заболевания

Как проявляется варикоз под коленом, при наличии каких симптомов стоит незамедлительно записаться на прием к доктору – флебологу?

  • Капиллярная сеточка, возникающая в икроножной области, появление которой обусловлено воспалительными процессами в мелких сосудах.
  • Появление извилистых узловатых крупных вен, выступающих под самой поверхностью кожи.
  • Боль под коленом при варикозе, которая беспокоит пациента на начальных стадиях недуга только в активный период суток. При дальнейшем его развитии болевой синдром может иметь место круглосуточно, даже в состоянии полного покоя.
  • Серьезная отечность голеней, устраняемая на начальных стадиях посредством длительного нахождения в состоянии покоя. Если не принять своевременные меры и допустить развитие болезни, отеки могут беспокоить больного постоянно.
  • Обезвоживание кожных покровов, находящихся непосредственно сверху вен под коленом, изменение их окраски в сторону потемнения, может наблюдаться как бордовый, так и фиолетово-буроватый оттенок, чувство не спадающего зуда. При расчесывании есть риск попадания патогенных бактерий непосредственно в кровь и в пораженные сосуды, что чревато возникновением язв и даже сепсиса крови.
  • Чувство что вены, расположенные в коленях, сильно пульсируют, кровь по ним проходит неравномерно, толчками.

  • Ощущение постоянного жжения в подколенной области, может сигнализировать об изменении температуры в пораженной недугом части тела.
  • Судорожные проявления, беспокоящие пациента преимущественно во время ночного сна или расслабляющего отдыха.

Особенности болевых ощущений при подколенном варикозе

Варикозное расширение вен в подколенной области часто сопровождается довольно серьезными болями, беспокоящими пациентов с разной периодичностью и интенсивностью проявления.

Болеть сосуд под коленом может не круглосуточно, неприятные ощущения возникают периодически, по причине сбоев в работе внутривенных клапанов, отвечающих за нормальный отток крови.

В результате варикоза вены и венозные притоки подвергаются постепенной деформации, их стенки теряют крепость и упругость, образуются кровяные застои, а затем и сгустки крови – тромбы.

Прилегающие ткани от недостатка питания теряют влагу, видоизменяется их цвет и структура, имеет место скопление токсинов в этой области.

Все указанные факторы порождают болевые ощущения в подколенном участке ног, проявляющиеся следующим образом:

  1. Боль ощущается непосредственно в сосудах, сопровождается чувством жжения и пульсации.
  2. Сосуды словно распирает изнутри, при этом пациент испытывает тупую ноющую боль.
  3. Мышцы в пораженной недугом области ощутимо зудят.
  4. Кратковременные и сильные боли, появляющиеся при судорогах.
  5. При двигательной активности болевые ощущения сильны, особенно под коленками.
  6. Боль может поразить и ногу целиком, сопровождаться ломотой и быть довольно серьезной по ощущениям.

Факторы возникновения

Причины появления такого опасного и болезненного недуга, как варикоз колена, аналогичны тем, которые провоцируют развитие венозной болезни нижних конечностей в целом.

Основными факторами появления и прогрессирования подколенного варикоза являются:

  • Патологическая наследственность, случаи возникновения варикоза у старших родственников.

  • Погрешности в питании, частое употребление продуктов, провоцирующих образование холестериновых бляшек, излишки веса.
  • Трудовая деятельность, связанная с постоянной нагрузкой на икры ног: как длительное нахождение стоя, так и долгое сидение за столом в статичной позе.
  • Гормональные перегрузки организма, возникающие: при беременности, в климактерический период, в результате продолжительной гормонотерапии.

Если боли под коленом беспокоят вас круглосуточно, сопровождаются перечисленными выше симптомами, то необходимо, не откладывая, нанести визит сосудистому хирургу, а при наличии возможности – непосредственно к флебологу.

Флеболог – это специалист в области сосудистой хирургии, обладающий высшим медицинским образованием, специализацией которого является диагностика, профилактика и лечение заболеваний вен нижних конечностей.

Диагностические меры

Итак, пациент на приеме у врача. Какие способы выявления коварного недуга будут применены доктором? Эти меры, скорее всего, будут заключаться в следующем:

  1. Направление на общий анализ крови, а также на специальное исследование ее свертываемости.
  2. Контрастной рентгенографии, когда в сосуды вводится специальный состав, позволяющий досконально изучить состояние вен в результате рентгенографического исследования.
  3. Дуплексном цветовом УЗИ-сканировании венозных сосудов, при котором можно определить состояние не только подкожных сосудов, но и вен, расположенных глубоко в толще мышц.

По результатам диагностических исследований доктор определяет, как лечить варикозное заболевание. Лечебные меры преследуют три основные цели:

  1. Купирование воспалительного процесса.
  2. Устранение болевых ощущений.
  3. Профилактику повторного возникновения недуга и предотвращение возникновения осложнений.

Комплекс врачебных мер

Для достижения максимального эффекта лечение заболевших варикозом (в том числе и подколенным) носит комплексный характер, включает в себя следующие методы, средства и способы:

  • Соблюдение постельного режима, особенно в период обострения.
  • Регулярное бинтование конечностей эластичными бинтами.
  • Использование компрессионного трикотажа.
  • Применение спиртовых компрессов и растираний, отлично подойдет «Меновазин».
  • Втирание в область локализации воспаления различных противовоспалительных средств «Диклофенак», «Индометацин».
  • Применение наружных и пероральных препаратов антикоагулятивного (кроворазжижающего) действия: «Лиотон», «Тромблесс», «Гепатромбин», «Аспирин».

  • При наличии риска инфицирования необходимо использовать какое–либо антимикробное средство — антибиотик.
  • Если указанные меры не приносят должного эффекта в течение длительного времени, доктор может рекомендовать оперативный метод борьбы с венозным недугом.

Такие меры хирургического характера могут различаться степенью инвазии (вмешательства в организм) и делятся на малоинвазивные: склеротерапия, лазерная и радиочастотная коагуляция и классические: удаление венозного ствола и притоков полностью или частично.

Народные методы

Лечение народными средствами занимает отдельное место в антиварикозной терапии. Для устранения симптомов варикоза в подколенной области существуют следующие средства, которые можно изготовить и применять в домашних условиях:

  • Каштановая мазь. Берется 5 орехов каштана конского, перемалывается до однородного состояния, помещается в емкость вместе с 10-15 каштановыми соцветиями и 200 мл масла растительного. Все прогревается на водяной бане в течение 60 минут. После чего снадобье охлаждается и смешивается с любым животным жиром. Применяется это лечащее средство в целях устранения зуда, болей и отечности.
  • Возьмем стакан измельченного листа каланхоэ, зальем 500 мл хорошей водки или пищевого спирта, настоим 10-15 дней. После чего средство процедим и применяем в качестве пропитки для компрессов.

Важно! При повреждениях кожных покровов использовать спиртовые настои запрещается.

  • Возьмем 1 ст. л. сухого крапивного листа, зальем 200 мл кипятка. Настоим в течение получаса. Принимаем 4 раза в сутки перед едой (за 30–40 минут) по 2 ст. л. снадобья.
  • А также очень эффективны при болезни вен подколенного участка растирания яблочным уксусом, а также компрессы на его основе.

    Заключение

    Записаться к врачу, работающему в Вашем городе можно прямо на нашем сайте.

    Средств и методов борьбы с венозными болезнями нижних конечностей придумано немало, и все они принесут лечебный эффект лишь при условии неукоснительного соблюдения способа применения, дозировки и длительности курса, указанного в инструкции или рецепте.

    Читать еще:  Cream of varicose veins состав противопоказания

    Кроме того, любой из препаратов или способов антиварикозной терапии должен быть рекомендован или согласован с лечащим врачом.

    Всем, кто перенес лечение варикоза и людям, находящимся в «группе риска», следует также помнить о соблюдении режима дня и питания, регулярных физических нагрузках, необходимости использования эластичных бинтов и компрессионного белья.

    Ведь проще предупредить болезнь, чем бороться с ее неприятными, болезненными и сложными в излечении симптомами.

    Особые черты тромбоза подколенных вен и правила его лечения

    Тромбоз подколенной вены возникает при закупорке сосуда кровяным сгустком, состоящим из слипшихся друг с другом тромбоцитов. Патологический процесс характеризуется нарушением кровообращения в мягких тканях, застоем крови и появлением болевого синдрома.

    Помимо дискомфорта заболевание может привести к возникновению осложнений. Последние могут привести к миграции тромба вверх по сосудам с последующей закупоркой коронарных, легочных и мозговых артерий. В такой ситуации возникает риск для жизни пациента.

    Какие вены под коленом сзади подвержены поражению?

    Тромб может сформироваться во всех венозных сосудах, локализующихся вблизи подколенной ямки. Помимо одноименной вены кровяной сгусток образуется в:

    • ветви бедренной вены;
    • большой и малой подкожной вене;
    • мелких ветвях подколенной вены.

    Причины возникновения

    Тромбообразование в подколенной вене возникает в редких случаях. Точные причины развития патологии не установлены. Поэтому выделяют ряд факторов, приводящих к формированию кровяного сгустка:

    1. Варикозная болезнь.
    2. Хирургическая операция.
    3. Злокачественные новообразования.
    4. Гиподинамия, длительный постельный режим.
    5. Аутоиммунные заболевания, сердечно-сосудистые патологии: васкулит, тромбофлебит.
    6. Длительный прием гормональных препаратов, пероральных контрацептивов.
    7. Инфекционные болезни.

    При отсутствии физической активности мышцы, нервы и сосуды подвергаются дистрофии. В результате процесс кровоснабжения мягких тканей нарушается, что приводит к застою крови и формированию тромба. Такая ситуация характерна при переломе ног в области коленного сустава, когда движение затруднено в связи с наложением гипса и бинтов.

    Симптомы и признаки

    Тромбоз под коленом в некоторых случаях принимают за боли опорно-двигательного аппарата. Из-за этого пациенты не обращаются за медицинской помощью и проводят неправильное лечение в домашних условиях. В результате общее состояние больного постепенно ухудшается, повышается риск осложнений. Чтобы избежать возникновения неприятных последствий, следует ознакомиться со специфическими симптомами тромбоза:

    • распирающая боль, которая усиливается по мере развития патологического процесса, особенно во время движений;
    • отек колена с тыльной стороны;
    • чуть ниже места подколенной ямки кожа приобретает бледный, голубоватый оттенок;
    • кожный покров приобретает нехороший блеск, натягивается;
    • больной ощущает тяжесть в ноге;
    • появляются симптомы лейкоцитоза: при небольших ушибах на коже развиваются сильные гематомы;
    • постепенно появляется острая боль в колене, которая усиливается в вечернее время.

    Как выглядит тромбоз подколенных вен: фото

    60-70% пациентов не ощущает развитие патологии на начальных стадиях. Прогрессирующее заболевание внешне выглядит как красные пятна на коже, которые появляются над местом пораженного сосуда. При этом ощущается тянущая распирающая боль. В течение суток после образования тромба область под коленом отекает вследствие застоя крови и выхода плазмы в мягкие ткани.

    В месте тромбообразования можно отметить гиперемию — при прикосновении кожа горячая. В области голени и стоп, наоборот, холодная. Под коленом начинают набухать другие сосуды. Они формируют плотные узелки под кожей. Функции пораженного сосуда начинают брать на себя другие вены, нагрузка на которые постепенно увеличивается.

    Может ли рассосаться сам?

    Если причиной развития тромба является инфекционное или системное заболевание, то после полного выздоровления кровяной сгусток может рассосаться самостоятельно. В такой ситуации вязкость крови повышается вследствие внешних факторов, приводящих к слипанию тромбоцитов. После восстановления реологических свойств крови агрегация кровяных пластинок снижается, что приводит к расщеплению тромба.

    Диагностика

    Диагностические процедуры делятся на лабораторные и инструментальные исследования. В первую группу входят следующие тесты:

    1. Клинический и биохимический анализ крови. В ходе исследования врач получает информацию о свертываемости крови и активности тромбоцитов. При повышенной агрегации кровяных пластинок подтверждается возможность тромбообразования.
    2. Коагулограмма. Процедура позволяет правильно подобрать препараты для рассасывания кровяного сгустка.

    На основании полученных данных из результатов анализов, флеболог принимает решение о необходимости проведения инструментальной диагностики. Наиболее информативной методикой является УЗДС – ультразвуковое дуплексное сканирование сосудов. Процедура позволяет определить:

    • наличие атеросклероза;
    • состояние клапанного аппарата;
    • диаметр подколенной вены;
    • степень эластичности венозного сосуда;
    • уровень разрушения эпителиальной ткани;
    • наличие тромба и его размеры;
    • длина сосуда и протяженность патологического процесса.

    Для оценки скорости кровотока проводят метод Доплера или УЗДГ. Допплерография выявляет место прикрепления сгустка тромбоцитов, устанавливает уровень сужения просвета сосуда. УЗДГ и УЗДС проводят с введением контрастного вещества.

    В некоторых случаях проводят венографию. После введения контраста врачи делают рентгеновские снимки. Процедура позволяет определить анатомические особенности в подколенной вены, выявляет точную локализацию крупных тромбов.

    Дифдиагностика с варикозом

    При варикозной болезни общий анализ крови покажет повышенный уровень лейкоцитов. Увеличение активности иммунной системы возникает вследствие воспаления венозной стенки. При тромбозе такой проблемы нет.

    Варикоз характеризуется развитием сосудистой стенки под кожей. При тромбе место поражения краснеет и приобретает блеск, но под кожным покровом не выступают синие и фиолетовые вены. Кроме того, при расширении вен больной практически не ощущает боли.

    Точный диагноз устанавливают с помощью УЗДС. Ультразвуковое сканирование помогает определить состояние венозных сосудов нижних конечностей и при наличии тромба исключает наличие варикозной болезни.

    Лечение

    При возникновении тромба в подколенной вене проводится консервативное лечение при отсутствии риска тромбоэмболии коронарных, церебральных и легочных артерий. В ходе терапии больному следует придерживаться следующих правил:

    1. Соблюдать постельный режим в течение 3-7 дней. При этом пораженную ногу необходимо зафиксировать выше уровня тела и замотать в эластичный бинт.
    2. Носить компрессионные чулки. Они помогают нормализовать кровоток и предупредить рецидив заболевания.
    3. Вовремя принимать медикаменты в дозировке, назначенной лечащим врачом.

    При отсутствии риска миграции тромба назначают лекарства для перорального применения, которые подбираются для каждого пациента индивидуально. При выписке рецепта врач ориентируется на общее состояние пациента, степень выраженности патологии и факторы риска. Обычно принимают антикоагулянты, ангиопротекторы, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), венотоники и тромболитические средства.

    Если тромбоз перерастает в тромбофлебит на фоне инфекционного процесса, врачи назначают антибактериальную терапию. Для снижения отечности могут выписать препараты для наружного применения: Лиотон, Гепариновую мазь.

    При низкой эффективности медикаментозной терапии проводят хирургическую операцию. Последняя позволяет избежать миграции тромба в другие сосуды тела. При тромбозе подколенной вены используют несколько методик:

      Тромбэктомия. Процедура проводится неинвазивно, поэтому мягкие ткани не разрезают. Микрохирург делает прокол, в который помещает оснащенный инструментами эндоскоп. Тромб перемещают по ходу сосуда к проколу, откуда его вытаскивают. Если удалить сгусток механическим способом невозможно, в вену помещают сетку или тромболитик. С помощью препарата производят местное растворение тромба.


    Флебэктомия. Операция предполагает полное удаление пораженной вены и отличается высокой травматичностью. Поэтому реабилитационный период может занять несколько месяцев. Процедура проводится при тромбе большого размера, который полностью закупоривает просвет сосуда. Флебэктомия осуществляется при невозможности удаления и растворения кровяного сгустка.


    Установка кава-фильтра. В подколенную вену вводят кава-фильтр, в который попадают сгустки крови и тромб. После его установки назначают прием антикоагулянтов. Процедура проводится при высоком риске миграции тромба.

    Осложнения и прогноз

    Тромбоз подколенной вены при неправильном или отсутствующем лечении может привести к развитию тяжелых осложнений:

    1. Тромбофлебит. Сосудистые стенки в такой ситуации воспаляются, плазма начинает выходить в мягкие ткани. В результате жировая клетчатка в подколенной ямке отекает, что затрудняет ходьбу и сгибание больной ноги в колене.
    2. Миграция тромба. При получении травм, повышении артериального давления и воздействии других внешних факторов тромб может расколоться на несколько более мелких сгустков. Последние вместе с циркулирующей кровью могут попасть в ствол легочной артерии, церебральные или коронарные сосуды. В зависимости от того, какой сосуд они закупорят, развивается дыхательная и сердечная недостаточность, ишемия головного мозга. В такой ситуации повышается риск инсульта и инфаркта.
    3. Гангрена. При длительном застое крови нарушается внутриклеточный обмен веществ, продукты жизнедеятельности не удаляются из клеток. В результате мягкие ткани начинают погибать. Возникают флегмоны, абсцессы, постепенно развивается сепсис. Гнойные процессы приводят к некрозу мягких тканей на фоне нарушенного кровообращения. В результате развивается гангрена, требующая срочной ампутации пораженной конечности.

    Происходит полное восстановление двигательных функции, нормализуется кровоснабжение тканей и работа коленного сустава.

    Тяжелую патологию можно устранить в ходе хирургического вмешательства. После флебэктомии возможно нарушение работы мышц и сустава. В результате появляется хромота, несмотря на нормализацию местного кровотока.

    После выздоровления необходимо продолжать терапию антикоагулянтами, чтобы предупредить возникновение рецидива. Тромбоз подколенной вены может развиться при повышенной свертываемости крови. Патология приводит к нарушению кровообращения в икроножной мышцы.

    При закупорке сосуда возникает застой крови, при котором продукты жизнедеятельности и углекислый газ не удаляется из клеток. Такая ситуация может привести к некрозу мягких тканей, поэтому важно как можно быстрее диагностировать заболевание и назначить прием медикаментов. В тяжелой ситуации пораженную вену могут удалить.

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector