0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Как снизить систолическое артериальное давление лекарства

Как снизить верхнее артериальное давление?

У многих гипертоников и людей, склонных повышению артериального давления (АД), повышается только систолическое верхнее артериальное давление. Чтобы его нормализовать придется изменить образ жизни и выполнять элементарные правила профилактики.

Прямая зависимость при повышении верхнего порога давления и фактора развития осложнений артериальной гипертонии очевидна!

Многочисленные перспективные исследования подтверждают, что риски возникновения и развития ишемической болезни сердечной мышцы, инсульта головного мозга, почечной недостаточности или хронической сердечной недостаточности, увеличиваются при повышении показателей систолического давления по сравнению с диастолическим.

Резко снижать верхнее давление нельзя, это может привести к тяжелым последствиям. Нормализовать его нужно постепенно!

Норма давления

Каким должно быть верхнее АД? Оптимальное систолическое давление составляет 120 мм. рт. ст. В норме оно находится в промежутке от 110 до 125 мм рт. ст. Увеличение данного показателя до 140 мм рт. ст. и выше указывает на признаки артериальной гипертензии.
Но важно понимать, что в каждом возрасте свои нормы и показатели АД.

Врачи иногда приравнивают частое состояние повышенного тонуса к признакам гипертонического криза. В некоторых случаях патология может приводить к инсультам или инфаркту. В единичных случаях увеличение систолического давления не критично, но в любом случае лучше пройти обследование у врача.

Как снизить АД

Как можно снизить верхнее систолическое давление в домашних условиях? Часто происходит так, что патологию обнаруживают на профилактическом осмотре у врача. В случае если патологические изменения не фиксируются, лечащий врач назначает исследование самой проблемы и причин, которые вызвали повышение показателей. В данном случае лечащий врач рекомендует консервативную терапию, связанную с изменением образа жизни.

Соблюдая данные принципы, пациент начинает:

  1. Менять свои вкусовые привычки. Пациенту назначают специальное диетическое питание. В его основе лежит структурированная диета, в которой содержатся полезные продукты. Например, морская рыба, мясо птицы, фрукты, овощи, отруби, кисломолочные продукты малой жирности.
  2. Снижать уровень потребления сладкой и жирной пищи. При этом показатели систолического давления могут понизиться до 25 пунктов.
  3. Уменьшить уровень потребления соленой пищи. Известно, что натрий является первоочередным врагом гипертоника, поэтому употребление соли стоит ограничить до 2-3 гр. в сутки.
  4. Выполнять несложные физические упражнения. Есть мнение, что снижение массы тела на 10 кг ведет к понижению систолического АД на 20 пунктов. Пациентам с начальной формой гипертонии не стоит бояться физических нагрузок. Полезны спортивная ходьба по 30-45 минут, ЛФК, плавание, лыжи, теннис, велосипед.
  5. Избавляться от вредных привычек. От употребления алкоголя и никотина происходит мощный выброс адреналина в кровь. Из-за этого происходит повышение артериального давления. Каждый раз сосуды изнашиваются все больше и больше. Этот износ приводит к ослаблению кровеносной системы, поэтому так важно отказаться от вредных привычек.
  6. Избегать стрессовых нагрузок и психического перенапряжения. От волнений происходит выброс гормонов в кровь, который ведет к повышению АД.

В большинстве случаев снизить систолическое давление, придерживаясь этих принципов, удается уже спустя 3 недели. Уровень АД плавно восстанавливается в пределах нормы.

Народная медицина

Как снизить верхнее давление народными способами?

Для избавления от симптомов гипертонии в домашних условиях изготавливают настой из черноплодной рябины и брусники. Для его приготовления понадобится 1 чайная ложка свежих ягод, замешанная с одним стаканом воды. Полученный настой пьют один раз в день, по стакану, в течение двух недель.

Также особой популярностью пользуется настойка, изготовленная из травосмеси пяти растений. В неё входит 100 мл настойки пиона, пустырник, эвкалипт, валериана, и 25 мл мяты. К полученной травосмеси добавляют соцветия гвоздики (10 шт), которым предварительно дают отстояться на протяжении 15 дней в темном месте. Готовую смесь нельзя взбалтывать.

Применять полученную настойку необходимо три раза в день по одной десертной ложке за 15 минут до приема пищи. Курс лечения – один месяц, отдых между курсами не менее 10 дней.

Как быстро сбить давление

Резко сбивать повышенное систолическое АД опасно для здоровья! Но оставлять его показатели на сильно завышенном уровне не менее опасно, так как бездействие может привести к инсульту.

Если тонометр показывает цифры выше 160/90 мм рт.ст. и человек чувствует себя плохо необходимо вызвать скорую помощь!

До приезда кареты скорой можно сбить давление при помощи горчичников.

Их накладывают на несколько участков тела:

  • затылочную часть;
  • шейную зону (до края роста волос);
  • на плечи;
  • на икры ног.

Важно правильно устанавливать горчичник. Его смачивают в теплой воде и накладывают на нужную часть тела кашицей вниз. Ставят сразу два горчичника, для лучшего эффекта. Снимают их через 10 – 15 минут, в зависимости от эффективности воздействия.

Также для быстрого снижения уровня АД пользуются раствором уксуса (разбавленной консистенции). Им смачивают платок и прикладывают к пяткам на 10 минут. Можно растереть его по всей поверхности ступни. На ноги надевают теплые носки.

Из лекарств хорошо помогает корвалол. 20 капель лекарственного средства помогут успокоить нервную систему, если причиной повышения кровяного АД был стресс.

Если вызов врача вызывает трудности, сбить давление можно при помощи таблетки каптоприла. Её рассасывают под языком. Данное средство помогает снять приступы головной боли, а также купирует опасные симптомы гипертонического криза.

Медикаменты в помощь

Таблетки, снижающие верхнее давление, должен назначать врач-кардиолог. Каждый лекарственный препарат индивидуален и назначается в зависимости от стадии заболевания и общего состояния пациента.

Данные медицинских исследований говорят о том, что диуретики являются самыми эффективными средствами антигипертензивного характера, для снятия высоких показателей систолического давления при гипертонии.


Среди препаратов можно выделить «Индапамид ретард». Он зарекомендовал себя как эффективное и безопасное средство. Его принимают по одной таблетке в день, вовнутрь по 2.5 мг в утренние часы. Если гипотензивный эффект не наступает, дозу повышают до 5 – 7.5 мг/день. Максимально допустимая доза 10 мг.

Для профилактики систолических отклонений стоит ограничить себя в потребление крепкого чая и кофе. Постоянно повышенное или пониженное давление может говорить о наличие какого-либо заболевания. В данном случае необходимо провести все диагностические процедуры, а также посетить лечащего врача.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

Автор статьи Иванова Светлана Анатольевна, врач-терапевт

Таблетки для снижения давления: обзор препаратов

Гипертоническая болезнь затрагивает треть населения нашей планеты. При повышении артериального давления кружится голова, появляется тошнота, рвота и другие негативные реакции. Значительно повышается вероятность смертельного исхода при сердечно-сосудистых патологиях. Чтобы вылечить гипертонию, назначают таблетки для снижения давления.

Что представляет собой повышенное давление?

Повышенным артериальным давлением считают показатель тонометра 140/90 и выше у населения разного возраста. В одном случае врачи рекомендуют изменить образ жизни, снизить вес тела, применить диету, в другом — доктора назначают таблетки для снижения давления.

Существуют особые пациенты, которые, помимо гипертонии, имеют заболевания эндокринной системы, диагноз сахарный диабет или патологии сердечно-сосудистого аппарата. Таким людям нужен постоянный врачебный контроль и грамотно составленная комбинированная терапия.

На появление гипертензии влияет множество факторов, основными считаются:

  • Тонус сосудов. Чем сильнее они спазмируются, тем больше давление.
  • Количество циркулирующей крови. Большие объемы плазмы в сосудах увеличивают артериальное давление.
  • Функционирование сердечного органа.
Читать еще:  Детралекс аналоги российские дешевые список аналогов

Перед назначением лекарств врач оценивает тяжесть состояния пациента, риск возможных осложнений, учитывает возраст и наличие других заболеваний. При гипертонии важно не только снизить давление, но и предупредить его повышение в будущем. Стабилизировать на протяжении длительного периода. Постараться избежать гипертонических кризисов.

Медикаменты для нормализации артериального давления делятся по видам, способу действия и эффективности. Часто применяется комплексное лечение с использованием препаратов из разных групп.

Группы препаратов

Таблетки для снижения давления делятся на несколько групп, в зависимости от их гипотензивного механизма действия, это:

  • Бета-адреноблокаторы. Тормозят деятельность рецепторов сердца. Сокращают частоту сердечных сокращений и их силу. Противопоказаны больным ХОЗЛ. В настоящее время используют селективные бета-адреноблокаторы, которые являются препаратами нового поколения. К лекарствам этой группы относится «Кориол», «Метопролол», «Бисопролол», «Эгилок», «Тенорик».
  • Антагонисты кальция. Блокируют каналы, обеспечивающие поступление кальция в гладкие волокна мышц, расслабляют их. Снижают силу и частоту сокращения сердца. Это «Коринфар», «Верапамил», «Изоптин», «Циннаризин», «Стамло».
  • Миотропные спазмолитики. Не дают поступать кальцию в клетку. Используются на ранней стадии лечения гипертонической болезни и для расслабления мускулатуры желудочно-кишечного тракта («Но-шпа», «Спазмалгон», «Дибазол», «Папаверин», «Дуспаталин»).
  • Нитраты. Являются сильными венодилататорами. Уменьшают тонус сосудов, увеличивая в них просвет. Понижают поступление крови к сердцу. Способны сильно снизить давление, и развить ряд побочных реакций («Кардикет», «Изокет», «Перлинганит», «Эринит», «Нитронг»).
  • Альфа-адреноблокаторы. Относятся к сильным гипотензивным средствам. Тормозят деятельность альфа-адренорецепторов в артериолах, снижая спазмирование последних («Эбрантил», «Арфонад», «Бензогексоний», «Фентоламин»).
  • Симпатолитики. Нейтрализуют влияние симпатической нервной системы, разрушая при этом норадреналин, который отвечает за импульсы, идущие по нервным волокнам («Раувазан», «Изобарин», «Резерпин»).
  • Диуретики. Выводят из организма лишнюю воду, а вместе с ней и ионы натрия («Фуросемид», «Трифас», «Гипотиазид», «Лазикс», «Альдактон»).
  • Альфа-стимуляторы. Активируют альфа-адренорецепторы, находящиеся в головном мозге. Понижают деятельность удаленной симпатической нервной системы. Вызывают побочные явления в виде сонливости, слабости и другие («Клофелин», «Клонидин», «Метилдофа»).
  • Ингибиторы АПФ. Угнетают ангиотензинпревращающие ферменты, предупреждая возникновение ангиотензина-2 («Эналаприл», «Лизиноприл», «Тритаце», «Каптопрес», «Ренитек»).
  • Сартаны. Блокируют возникновение ангиотензиновых рецепторов в кровеносных сосудах. Понижают как верхнее, так и нижнее давление. Практически не оказывают воздействия на сердце («Кардосал», «Лозал», «Микардис», «Теветен»).

При лечении гипертонии используется комплексная терапия, где одновременно задействуются препараты разных видов.

Снижение систолического давления

Таблетки для снижения верхнего давления обладают характерным антигипертензивным эффектом. Не только понижают давление, но и значительно уменьшают риск развития сердечно-сосудистых болезней.

Таблетки для снижения верхнего артериального давления выступают блокаторами кальциевых каналов. Обычно это следующие препараты:

При лечении гипертонии к ним добавляют в небольшом количестве диуретики, такие как «Индапамид» и «Гидрохлоротиазид».

Блокаторы кальциевых каналов, применяемые в комплексной терапии вместе с диуретиками, относятся к основным лекарствам, которые применяют для понижения артериального давления у пациентов пожилого возраста. Ещё эти медикаменты имеют выраженное антиатеросклеротическое свойство.

Таблетки для понижения диастолического давления

Таблетки для снижения артериального давления пациенты должны использовать только по назначению врача. Обычно если нижнее давление повышено длительное время, то больного помещают в стационар, где подбирается необходимая терапия.

Обычно для понижения давления используют бета-адреноблокаторы («Анаприлин»), в дополнение к ним назначают ингибиторы АПФ («Каптоприл»). Также применяют блокаторы рецепторов ангиотензина и кальциевых каналов. Помимо вышеперечисленных средств, могут назначаться диуретики.

Продолжительное и правильно подобранное лечение диастолической гипертензии снимает напряжение с кровеносных сосудов и предупреждает негативные последствия.

Препараты быстрого действия

Таблетки для быстрого снижения артериального давления широко применяются для лечения гипертензии. Самыми распространенными являются:

Кладут многие таблетки для снижения давления под язык, для рассасывания. Например, «Адельфана» или «Картоприл». Сублингвальный прием препарата помогает в течение 10-30 минут снизить давление. Подобный результат непродолжителен, из-за этого, некоторые медикаменты приходится принимать до трех раз в день.

Таблетки для быстрого снижения давления иногда употребляют совместно с диуретиками, такими как «Фуросемид». Они выводят лишнюю жидкость из организма, расслабляют мускулатуру сосудов и снижают количество циркулирующей крови.

Лекарства с пролонгированным эффектом

Таблетки для снижения артериального давления с продолжительным эффектом удобно принимать (1-2 раза в сутки). Пьются они постоянно на протяжении длительного периода, до 3-6 недель. К таким препаратам относятся:

Вот какие таблетки для снижения давления характеризуются продолжительным эффектом. Эти медикаменты используют при гипертонии 2–3 степени, когда требуется длительное лечение. Таблетки обладают накопительным эффектом и не предназначены для быстрого снижения давления.

Комбинированные средства

Снижение высокого давления (таблетки в этом случае должен назначать только врач и самолечение здесь нужно полностью исключить) может проводиться комбинированными лекарственными средствами. При гипертензии они дают максимальный результат. Примером таких медикаментов служит «Нолипрел», где сочетается действие двух активных веществ: периндоприл аргинина и индопамида. К таким препаратам относится «Арител плюс», действующие вещества гидрохлортиазид и бисопролол, а так же таблетки «Эксфорж», которые содержат амлодипин и валсартан.
Аналогичным образом действуют на организм препараты:

  • «Лориста Н» (гидрохлоротиазид, лозартан);
  • «Рениприл ГТ» (гидрохлортиазид, эналаприла малеат).
  • «Лозап плюс» (гидрохлоротиазид, лозартан);
  • «Энап-Н» (эналаприл, гидрохлортиазид);
  • «Тонорма» (гидрохлортиазид, триамтерен).

Так как в одной таблетке содержится несколько действующих веществ, то такие лекарства действуют сразу на несколько факторов, вызывающих повышение давления. В некоторых препаратах действующие вещества взаимно нейтрализуют негативные явления.

Как правило, комбинированные медикаменты принимают один раз в день, вне зависимости от приема пищи. Это делает лечение ими не только удобным, но и относительно дешевым.

Комбинированная терапия

Комбинированное лечение дает лучшие результаты при повышенном артериальном давлении. Здесь используют сразу несколько средств из различных фармакологических групп.

Распространено при лечении гипертензии сочетание диуретика с бета-блокатором, например, «Атенолола» и «Хлорталидонола», а так же «Гидрохлортиазида» с «Бисопрололом». Часто сочетают диуретик с ингибиторами АПФ, это «Гидрохлортиазид» плюс «Каптоприл» или «Индопамид» плюс таблетки «Периндоприл». Для лечения гипертонии может применяться комбинация диуретика и сартана: «Гидрохлортиазид» одновременно с «Лозартаном» или «Гидрохлортиазид» в комплексе с пилюлями «Валсартан».

В терапевтическом лечении больных задействуется сочетание блокатора кальциевых каналов и β-блокатора («Фелодипин» и драже «Метопролол»). Ещё в терапии гипертонии сочетают антагонисты кальция и ингибиторы АПФ (таблетки «Амлодипин» плюс лекарство «Беназеприл» или препарат «Дилтиазем» в сочетании с «Эналаприлом»).

Эффективные таблетки для снижения давления

Препаратов, направленных на лечение гипертонии, множество, самыми эффективными из них являются:

«Лозартан». Лекарство принадлежит к группе сартанов. Предупреждает сосудосуживающее воздействие ангиотензина II на организм, которое образуется из-за трансформации ренина, производимого почками. Медикамент тормозит рецепторы подтипа АТ1. Как верхнее, так и нижнее давление начинает снижаться уже после первого приема препарата. При первом использовании таблетки эффект длится 6 часов, при продолжительном лечении — сутки. Для стабилизации давления лекарство пьют регулярно от 3 до 6 недель. Препарат дает стойкий результат и хорошо переносится пациентами.

«Лизиноприл». Является ингибитором АПФ. Антигипертензивный эффект проявляется спустя час после приема препарата. Помогает держать давление в норме. Повышает толерантность миокарда к чрезмерным нагрузкам. У пациентов с тяжелой формой гипертензии предупреждает увеличение миокарда и объем камер левого желудочка. Подходит лицам с сердечной недостаточностью и тем, кто перенес инфаркт.

Читать еще:  Инструкция по применению курантила

«Рениприл ГТ». Относится к комбинированным лекарственным средствам. Содержит гидрохлортиазиду и эналаприла малеат. Лекарство снижает давление постепенно, не выводя при этом калий из организма. Характеризуется высокой эффективностью. Прекрасно переносится пациентами. Максимальная концентрация в крови наблюдается спустя два часа после приема.

«Каптоприл». Принадлежит к ингибиторам АПФ. Таблетки для снижения давления предупреждают гипертонический кризис, действуют быстро. Могут комбинироваться с другими лекарствами. Их не рекомендуют использовать постоянно, так как они могут резко снизить давление, что повлечет потерю сознания. Препарат улучшает кровоснабжение сердечной мышцы при ишемии, понижает агрегацию тромбоцитов. Снижает гипертрофию миокарда. Его употребляют до 4 раз в день. Имеет противопоказания, и может вызвать побочные реакции.

«Арифон-ретард». Относится к группе производных сульфонамида. Сочетает в себе действия диуретика и гипотензивного препарата. Применяется в малых дозах. Не имеет выраженного мочегонного эффекта. В течение суток приводит в норму давление. Употребляется один раз в день. Считается одним из самых безопасных препаратов. Имеет минимальное количество негативных эффектов и доступную цену.

«Верошпирон». Мочегонное средство, которое не вымывает калий. Используется в комбинированной терапии и редко вызывает негативные реакции. Пьют таблетки до четырех раз в сутки. При длительном приеме препарат способен вызвать гормональные сбои в организме.

«Амлодипин». Является блокатором кальциевых каналов. Имеет противоишемические и антигипертензивные свойства. Уменьшает тонус сосудов и мягко снижает артериальное давление. Максимальный эффект наблюдается через 8 часов. Может вызвать ряд побочных эффектов.

«Клофелин». Принадлежит к центральным альфа-стимуляторам. Быстро снижает артериальное давление, попутно убирая чувство тревоги, паники и страха. Обезболивает. Назначается при гипертоническом кризисе. При его употреблении следует регулярно контролировать артериальное давление.

«Эналаприл». Относится к ингибиторам АПФ. Продолжительность действия препарата составляет сутки. Терапевтический эффект наблюдается спустя неделю регулярного применения. Это хорошие таблетки для снижения давления. Они подавляют возникновение ангиотензина 2 и его сосудосуживающее влияние. Понижают систолическое и диастолическое давление. Уменьшают нагрузку на миокард. Подходят пациентам с сердечной недостаточностью.

Какие таблетки предпочесть для снижения артериального давления, решать должен только врач, опираясь на полную картину заболевания.

Профилактика гипертонии

Выше было написано о том, какие есть таблетки для снижения давления. Какие лучше принимать скажет доктор, а сейчас немного о том, как предупредить возникновение гипертонии.

Основными причинами, вызывающими повышение давления, являются:

  • неправильное питание;
  • малоподвижный образ жизни;
  • лишние килограммы;
  • наличие вредных привычек (алкоголь, курение);
  • стресс.

Во избежание гипертензии следует отказаться от вредных привычек, скорректировать питание (основную долю в меню должны занимать свежие овощи и фрукты), ограничить соль в рационе до 1,5 г в сутки, высыпаться и каждый день уделять время физическим упражнениям. Нужно свести к минимуму употребление тонизирующих напитков, а по возможности совсем отказаться от них. Периодически, для поддержания здоровья, принимать витаминные комплексы с калием, магнием и витамином С. Постараться избегать стрессов.

Конечно, важно выбрать хороший препарат для снижения давления, но лучше предупредить гипертонию и добиться того, чтобы она не возникала.

Как снизить нижнее артериальное давление, не изменяя верхнего

Диастолическое давление (ДАД) – наименьшее давление сосудистой стенки на кровь, которая движется по ним во время сердечного цикла, обусловленное расслаблением левого желудочка. Оптимальный показатель – около 80 мм рт. ст. (норма 60-89 мм рт. ст.).

ДАД характеризует в первую очередь функциональное состояние артериол среднего и мелкого калибра и количество крови, которая в сосудистом русле на текущий момент.

Повышение диастолического АД свидетельствует о серьезном поражении внутренних органов и значительно увеличивает риск развития инфаркта миокарда и инсульта.

Почему повышается нижнее артериальное давление?

Формы артериальной гипертензии (АГ) с преимущественным подъемом диастолического нижнего АД занимают приблизительно 20% от всех видов этого заболевания.

Такой тип ГБ отличается тяжестью течения, устойчивостью к проводимой терапии и требует индивидуального подхода в каждом случае.

Преимущественно подъемом ДАД сопровождаются вторичные (симптоматические) гипертензии – повышение АД вследствие внутренних заболеваний (в отличие от эссенциальной ГБ причину находят).

Для непрерывного и эффективного кровотока по всей сосудистой системе сердцу необходимо выталкивать из левого желудочка постоянный объем крови с определенной силой (систолическое АД), а аорте адаптироваться к выброшенной массе методом сужения или растягивания (диастолическое АД). Разница между САД и ДАД должна колебаться в пределах 40-50 мм рт. ст.

Диастолическое АД формируется из:

  • объема циркулирующей крови;
  • эластичности стенок сосудов;
  • эффективности периода расслабления миокарда (диастолы);
  • активности нервной и гормональной регуляции тонуса артериол.

Повышение ДАД иногда носит временный характер (при этом нет первичного поражения внутренних органов). Причины такого состояния:

  • избыточное потребление соли (более 8 граммов/сутки);
  • злоупотребление алкогольными напитками и кофе;
  • избыточный вес, ожирение;
  • водная перегрузка организма (употребление более 30 мл/кг/сутки);
  • стрессовые ситуации, недосыпание.

При нормализации диеты и режима дня показатели ДАД самостоятельно приходят в норму. Симптомы повышенного ДАД:

  1. Тупая, ноющая головная боль в затылке и висках, которая усиливается при резких поворотах и наклонах головы.
  2. Головокружение, шум в ушах, гул в голове.
  3. Проходящее нарушение зрения.
  4. Ощущение сдавливания в области сердца.
  5. Учащенный пульс.
  6. Одышка, неудовлетворенность от вдоха.
  7. Повышенная усталость, снижение трудоспособности, апатия, эмоциональная лабильность, тревожность, нарушения сна.

Длительное, упорное повышение диастолического АД сопровождает:

  1. Заболевания миокарда, которые характеризуются снижением сократительной способности сердечной мышцы (кардиосклероз, кардиомиопатия, инфаркт левого желудочка, миокардит).
  2. Дисфункцию эндокринных органов (щитовидной железы, надпочечников, яичников у женщин в период менопаузы).
  3. Поздние гестозы при беременности.
  4. Заболевания почек (патологии сосудов или непосредственно повреждение ткани).
  5. Неврологические заболевания (внутричерепная гипертензия, ночное апноэ, энцефалит, опухоли, черепно-мозговые травмы).
  6. Болезни крови (анемии, полицитемии).
  7. Прием некоторых лекарственных веществ (глюкокортикостероиды, гормоны щитовидной железы, нестероидные противовоспалительные, оральные контрацептивы, трициклические антидепрессанты, ингибиторы МАО).

Высокое диастолическое АД чаще встречается у пациентов с сахарным диабетом II типа и распространенным атеросклерозом.

Артериальная гипертензия с преимущественно высоким ДАД развивается у пациентов молодого возраста (начиная с 30-40 лет).

Рассмотрим наиболее распространенные заболевания, вызывающие повышение диастолического АД:

  1. Болезни почек. Воспалительное или аутоиммунное поражение ткани органа приводит к нарушению процессов фильтрации крови и выделения воды. В результате прогрессивно увеличивается объем циркулирующей плазмы и концентрация натрия. Нарушение кровоснабжения почек запускает секрецию ренина, который провоцирует выброс в крови ангиотензина-II (мощнейшего вазоконстриктора). Этот процесс вызывает наиболее тяжелое течение диастолической гипертензии (ДАД превышает 100 мм рт. ст.).
  2. Заболевания эндокринной системы. Опухоли и дисфункция надпочечников нарушают естественный баланс адреналина, кортизола и альдостерона, которые воздействуя на тонус артериол и процессы реабсорбции воды и натрия, повышают диастолическое АД. Гипотиреоз – снижение продукции гормонов щитовидной железы увеличивает общее сосудистое сопротивление и ДАД.
  3. Сердечные заболевания. Снижение массы функционирующего миокарда (вследствие воспаления или инфаркта) снижает общую скорость кровотока, провоцирует застой в венозных и артериальных сосудах. Недостаточность клапанов аорты нарушает непрерывность и однонаправленность тока крови по сосудам, приводя в итоге к застойным явлениям в обоих кругах кровообращения. Пораженные холестериновыми бляшками артериолы становятся ригидными и неподатливыми к влияниям вазоактивных гормонов. Дополнительно снижается кровоснабжение внутренних органов (сердца, головного мозга, почек). При заболеваниях нервной системы нарушается центральная регуляция сосудистого тонуса продолговатым мозгом.
  4. Медикаментозная диастолическая гипертензия. Некоторые препараты способны изменять активность симпатической нервной системы, баланс в секреции ренин-ангиотензин-альдостерона и гормонов надпочечников.
Читать еще:  Варифорт от варикоза мнение елены малышевой

Нормы диастолического давления

Чтобы кровь с достаточной скоростью покидала полость сердца, двигалась по артериолам и достигала всех мелких капилляров, сосудистой стенке нужно «поддерживать» диастолическое АД в пределах 60-89 мм рт. ст. Этот показатель в первую очередь формируется величиной тонуса так называемых резистивных сосудов.

Показатель ДАД характеризует активность, эластичность, проходимость сосудов организма и функциональное состояние почек, симпатической нервной системы.

Степени гипертензии в зависимости от величины ДАД:

Какие лекарства снимают высокое давление, как быстро понизить АД таблетками? Показания к применению

Повышенное артериальное давление – явление, которое может выступать как в качестве самостоятельного симптома, так и в составе синдрома того или иного заболевания. При отсутствии лечения артериальная гипертензия может привести к развитию серьезных осложнений, поэтому так важно его своевременное начало. Сегодня поговорим о лекарственных препаратах, которые позволяют быстро сбивать АД.

Лекарства, снижающие верхнее АД

Верхнее (систолическое) артериальное давление формируется в результате влияния частоты сердечных сокращений и периферического сопротивления в сосудах.

Клинически наиболее значимо повышение именно систолического АД, поскольку оно ассоциировано с развитием множественных осложнений со стороны почек, сосудов головного мозга и сердечно-сосудистой системы.

Справка! Лечение повышенного верхнего давления – сложная задача. Необходимый эффект достигается лишь у 34% больных.

Какие есть виды средств, которые снимают артериальную гипертензию?

Антигипертензивные препараты, оказывающие влияние на систолическое артериальное давление (в скобках указаны наиболее эффективные таблетки):

  1. Блокаторы кальциевых каналов («Лацидипин»).
  2. Средства, влияющие на ренин-ангиотензиновую систему: блокаторы ангиотензиновых рецепторов («Кандезартан»).
  3. Препараты, влияющие на водно-солевой обмен:
    • Тиазидоподобный диуретик – «Индапамид» (в России – «Арифон ретард»). «Индапамид» более эффективен в снижении повышенного верхнего артериального давления, чем средства «Амлодипин» и «Гидрохлортиазид».
    • Тиазидный диуретик – «Хлорталидон».

Препараты первого выбора для лечения систолической артериальной гипертензии – антагонисты кальция, тиазидные и тиазидоподобные диуретики.

Как действуют средства, резко снимающие гипертонию?

Механизм действия каждой группы антигипертензивных препаратов направлен непосредственно на тот или иной дефект в регуляции АД, который привел к его повышению.

Ограничение поступления ионов кальция приводит к расслаблению сосудистой стенки и снижению сердечных сокращений. Потребность сердечной мышцы в кислороде снижается.

Гипотензивный эффект также связан со снижением сопротивления сосудов. К этой группе лекарств для понижения АД относят:

В клинической практике на сегодняшний день используются препараты, которые позволяют быстро сбросить АД:

Оказываемый гипотензивный эффект связан со снижением периферического сопротивления в сосудистой стенке, блокадой каналов для кальция, стимуляцией синтеза вазодилататоров. К этим препаратам относят:

В каких случаях нужно принимать, чтобы понизить в домашних условиях?

Перечисленные группы препаратов показаны к применению при гипертонической болезни и эффективны при резком повышении артериального давления (гипертонический криз).

Внимание! Диагноз «Гипертоническая болезнь» выставляется при повышении артериального давления более 140 на 90 мм рт.ст.

Антагонисты кальция показаны к применению при гипертонии, стенокардии напряжения и аритмиях. Блокаторы ангиотензиновых рецепторов могут использоваться в качестве монотерапии при артериальной гипертензии с мягким течением.

Однако, согласно последним клиническим исследованиям, наиболее эффективной считается комплексная терапия. Она представляет собой комбинацию тиазидных диуретиков и антагонистов ангиотензиновых рецепторов.

К таким препаратам относят:

  • «Гизаар» – сочетание лозартана и гидрохлортиазида;
  • «Атаканд Плюс» – сочетание кандесартана и гидрохлортиазида;
  • «Кодиован» – сочетание валсартана и гидрохлортиазида.

Тиазидные и тиазидоподобные мочегонные препараты используются для лечения хронической сердечной недостаточности, сопровождающейся отеками и возникшей на фоне артериальной гипертензией. Мочегонные лекарства относятся к группе препаратов, которые наиболее эффективны в снижении верхнего давления.

Побочные эффекты

Различным группам препаратов характерны побочные эффекты со стороны разных органов и систем.

Блокаторы кальциевых каналов обладают следующими побочными эффектами:

  • головная боль и головокружение вследствие чрезмерного расширения сосудов;
  • пониженное артериальное давление;
  • отечность нижних конечностей;
  • диспептические явления (боли и дискомфорт в области живота);
  • запоры.

Побочные эффекты при использовании антагонистов рецепторов ангиотензина появляются редко и носят преходящий характер. К ним относят:

  1. головокружения;
  2. головную боль;
  3. выраженную слабость.

К побочным эффектам мочегонных средств относят следующие:

  • снижение уровня калия в сыворотке крови;
  • нарушения со стороны центральной нервной системы – головная боль, головокружения;
  • расстройства со стороны желудочно-кишечного тракта (тошнота, рвота, запоры или, наоборот, диарея).

Противопоказания

  • Пониженное систолического давления – менее 90 мм рт.ст.
  • Иинфаркт миокарда в остром периоде.
  • Кардиогенный шок.
  • Аритмии в анамнезе заболевания.
  • Сердечная недостаточность.

К относительным противопоказаниям относят непроходимость со стороны желудочно-кишечного тракта, нарушенное мозговое кровообращение и приобретенные пороки сердца.

  • Беременность вне зависимости от срока.
  • Индивидуальная непереносимость компонентов.
  • Кормление грудью.

Чем можно эффективно и очень срочно снять диастолическое АД?

Высокое нижнее (диастолическое) давление свидетельствует о том, что нарушен тонус периферических сосудов мелкого диаметра. Препараты для снятия повышенного диастолического АД также позволяют избежать опасных осложнений в виде инфаркта, инсульта и нарушения кровообращения в почках и головном мозге.

Классификация понижающих препаратов

К препаратам, воздействующим на диастолическое артериальное давление, относят:

  1. Бета-адреноблокаторы («Метопролол», «Атенолол»).
  2. Ингибиторы АПФ (ангиотензинпревращающего фермента) – «Эналаприл».
  3. Ингибиторы кальция («Дилтиазем», «Верапамил», «Нифедипин»).

Механизм действия

Эти эффекты способствуют снижению артериального давления благодаря вазодилатации.

Показания к применению

Бета-адреноблокаторы назначаются при:

  • артериальной гипертензии, в том числе при повышении диастолического давления;
  • сердечной аритмии;
  • сердечной недостаточности.

Ингибиторы АПФ – препараты выбора при лечении гипертонии у пациентов, страдающих от сахарного диабета. Также они показаны к применению при сердечной недостаточности и повышенных рисках развития инфаркта миокарда.

Побочные явления

Побочные эффекты бета-адреноблокаторов подразделяют на кардиальные и экстракардиальные.

  • Резкое урежение частоты сердечных сокращений (брадикардия).
  • Артериальная гипотония.
  • Развитие нарушений нормального сердечного ритма (аритмии).
  • Депрессивные расстройства.
  • Головокружения и головная боль.
  • Мышечная слабость и повышенная утомляемость.
  • Повышение уровня сахара в крови.
  • Снижение либидо у мужчин и женщин.
  • Диссомнические расстройства (бессонница).

К побочным эффектам ингибиторов АПФ относят:

  • сниженное артериальное давление вплоть до гипотонии;
  • повышенный уровень калия;
  • почечная недостаточность;
  • выраженный сухой кашель;
  • токсический эффект по отношению к печени;
  • снижение либидо.

Когда принимать нельзя, чтобы сбить повышенный уровень?

Бета-адреноблокаторы противопоказаны при:

  • выраженной гипотензии и брадикардии (ЧСС менее 50-55 в минуту);
  • острой сердечной недостаточности;
  • бронхиальной астме тяжелого течения;
  • депрессии;
  • гиперлипидемии (повышенный уровень липидов).

Выделяют относительные и абсолютные противопоказания к назначению ингибиторов АПФ:

  • Повышенная чувствительность к препарату.
  • Выраженная гипотония.
  • Гестационный срок и кормление грудью.
  • Умеренно сниженное систолическое артериальное давление (АД не менее 90 мм рт.ст.).
  • Хроническая почечная недостаточность.
  • Анемия тяжелого течения.
  • Детский возраст.

Антигипертензивные препараты могут действовать изолированно – на систолическое или диастолическое артериальное давление. Клинически повышенное верхнее давление намного опаснее нижнего, поскольку оно повышает риск развития ишемической болезни сердца, недостаточности мозгового и почечного кровообращения.

На сегодняшний день доказательная медицина отдает предпочтение диуретикам, чье действие наиболее эффективно и быстро в отношении повышенного артериального давления.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector