0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Какой бывает варикоз на ногах

Виды варикоза

Варикозная болезнь обычно ассоциируется с любым видом варикоза на ногах. Но подобный процесс может затрагивать не только сосуды нижних конечностей, но и проявляться на других частях тела и внутренних органах.

Локализация варикозного расширения вен

Внешний вид запущенной стадии варикоза

Более близко мы знакомы с различными видами варикоза нижних конечностей из-за того, что вены ног испытывают огромную нагрузку и намного быстрее приходят в «непригодность». Но никогда не стоит забывать : если появились признаки недостаточности на ногах, то есть огромный риск развития патологии и в других местах.

Итак, каких видов бывает варикоз:

  • варикозное расширение вен нижних и верхних конечностей — наиболее распространенный вид патологии. Имеет типичную клиническую картину, хорошо поддается консервативному и оперативному лечению;
  • вен малого таза — заболевание часто маскируется под множество других патологий. Симптомами могут быть проблемы с мочеиспусканием, болевые ощущения во время менструации, полового акта, физической нагрузки. Также болезнь может стать основной причиной нарушения менструального цикла и бесплодия;
  • вен матк и — редко диагностируемая патология, которая также скрывается под маской и чередой симптомов гинекологических проблем. Среди клинической картины можно выделить боль во время полового акта, которая отдает в поясницу и крестец, длительные болезненные месячные, отсутствие нормального цикла, аменорею или кровотечение, бесплодие;
  • вен пищевода — очень редко может выступать самостоятельной проблемой с рождения. Обычно варикоз вен пищевода входит в симптомокомплекс портальной гипертензии и протекает бессимптомно. Последствия портальной гипертензии — разрыв вен пищевода и массивное кровотечение с высокой долей летальности.

Также может наблюдаться варикозное расширение сосудов лица и мошонки, геморроидальных узлов, но эти заболевания выделены в отдельные диагнозы и имеют собственную нозологию.

Классификация заболевания

Ретикулярный варикоз – в начале поражаются капилляры

Наиболее известные классификации по степени тяжести ориентированы непосредственно на поражение вен нижних конечностей. Единая классификация заболевания, которую можно применить для всех частей тела , основана на принципе поражения того или иного сосуда и нарушении его функции. Выделяют:

  • 1 степень — характеризуется сегментарным поражением стенок сосудов, когда функция вены не нарушена и нет вено-венозного патологического сброса;
  • 2 степень — сегментарное поражение сосудов с вено-венозным сбросом (рефлюксом) по поверхностным венам или перфорантам;
  • 3 степень — имеет распространенную локализацию, рефлюкс (обратный заброс) и несостоятельность клапанов поверхностных вен и перфорантов наблюдается на магистральных поверхностных сосудах;
  • 4 степень — патологические процессы затрагивают глубокие вены.

Варикоз внутренних органов обычно классифицируют по диаметру просвета расширенного сосуда, отношению к магистральным венам и наличию извитости.

Одним из главных провоцирующих факторов варикозной болезни на ногах у женщин является беременность. Часто варикоз после родов исчезает сам собой, .

Варикоцеле — болезнь сугубо мужская, тем не менее проявиться она может не только во взрослом возрасте, но и у мальчиков. По статистике 16% мужчин .

Варикозное расширение вен развивается при повышенной нагрузке на сосуды: такие изменения могут возникать не только на ногах, но и в некоторых .

Варикоз яичек у мужчин или варикоцеле — варикозное расширение вен семенного канатика. Распространенная патология мужской половой системы, чаще .

Любая форма варикоза возникает из-за ослабления стенок сосудов и нарушения кровотока. Не исключением являются варикоз прямой кишки или варикоз .

Внешнее здоровье кожи в первую очередь определяется ее кровоснабжением. При нарушении притока крови происходит сбой в поступлении .

Венозная система размещена во всех частях человеческого тела, в том числе и во внутренних органах, где также может развиваться варикоз. Одним .

Внутренний варикоз, или как его еще называют «варикоз глубокой вены» с каждым годом предоставляет опасность довольно многим. Это сложное заболевание, .

Венозные сосуды, как и артерии, находятся в каждой части организма. Варикоз в паху, хотя и не так распространен, как .

Варикозное расширение вен матки считается одним из наиболее тяжело диагностируемых заболеваний, поскольку клинические проявления не являются .

В большинстве случаев варикозное расширение вен наблюдается у людей на нижних конечностях. Но варикоз на руках также явление не редкое и .

Варикозное расширение вен может стать проблемой не только для женщин – кровеносные сосуды мужского организма также подвержены этому заболеванию. И .

Варикозному расширению могут быть подвержены кровеносные сосуды не только в нижних конечностях но и в других системах организма, на этот раз .

Довольно часто, пациенты, увидев на ногах сеточку из расширенных капилляров или сосудистые звездочки, не придают этому значения или маскируют дефект .

Варикозное расширение вен малого таза появляется в результате нарушения кровотока. Вены меняю свою форму, и становятся неэластичными. Варикоз опасен .

Ретикулярный варикоз нижних конечностей — это начальная форма венозной недостаточности, когда страдают только капилляры и мелкие вены. Как следствие .

Варикоз при беременности – не очень приятное явление. Чаще оно встречается у женщин, которые и до вынашивания ребенка имели проблемы с сосудами. А .

Варикоз нижних конечностей симптомы фото и лечение

Вздутые периферические вены, нарушенный кровоток доставляет массу болезненных ощущений. Чем опасен, варикоз нижних конечностей симптомы фото и лечение, позволят решить медицинскую проблему.

Причины варикоза нижних конечностей

Заболевание характеризуется нарушением оттока крови, клапаны закрываются, происходить застой. Как следствие, образовавшийся сгусток начинает оказывать давление на вены, они теряют свои свойства эластичности, начинают проступать через кожу синими узлами.

Причины варикоза ног:

  • генетическая предрасположенность;
  • врожденная слабость соединительной ткани;
  • заболевания эндокринной системы, гормональные нарушения;
  • недостаток физической активности;
  • работа, требующая длительного статического положения;
  • регулярные стрессы, психоэмоциональное напряжение;
  • затяжные или хронические заболевания, сопровождаемые приступами;
  • ожирение разной степени;
  • период беременности;
  • ношение узких носков, чулок, обуви.

Варикозное расширение можно предупредить, если регулярно следить за состоянием своего здоровья. Основные рекомендации – соблюдать основы рационального питания, питьевой режим и физическая активность. Стоит научиться правильно вести себя в стрессовых ситуациях, своевременно лечить простудные заболевания.

Основные симптомы варикоза нижних конечностей

Важно не пропустить первые сигналы патологии, опасность заключается в бессимптомном течении на начальной стадии. После появляются первые дискомфортные признаки, при отсутствии адекватного лечения, добавляются отягощающие факторы.

Распространенные симптомы варикоза:

  1. Ощущение тепла в ногах, со временем переходит в жжение, покалывание.
  2. Тяжесть в нижних конечностях, пульсация вен.
  3. К вечеру появляются отеки, просматриваются следы от носков и чулок.
  4. Во время сна могут появляться судороги.
  5. Расширенные вены визуализируются под кожей.
  6. Изменение пигментации покровов ног.
  7. После потемнения кожи ощущаются уплотненные участки, опасные образованием трофических язв.

На последних стадиях добавляются к основным признакам экземы, дерматиты, эпидермис становится сухим, возникают шелушения. Повышение температуры тела, означает, что патология перешла в стадию осложнения. Характеризуется кожными язвами, тромбофлебитами, флеботромбозами, венозными кровотечениями, при малейших микротравмах. Опасный варикоз нижних конечностей симптомы фото и лечение зависит от стадии. При запущенном течении, потребуется проведение хирургической операции.

Стадии и фото варикоза нижних конечностей

В зависимости от запущенности состояния визуально проявляется характерный рисунок. Существует международная система определения стадий варикоза, классифицирующая основные признаки.

Какие существуют стадии, фото варикоза:

  • нулевая – визуально на поверхности кожи вены не просматриваются, определить заболевание можно только исходя из жалоб – отеки, боль в ногах, ночные судороги;
  • на 1 стадии к предыдущим признакам добавляется едва заметная венозная сеточка, проступающая часто под коленными суставами;
  • со 2 стадии начинаются классические проявления заболевания, можно самостоятельно увидеть напухшие вены, уплотнения, синие узлы, наблюдается их увеличение после длительного сидения или ходьбы на высоких каблуках, уже на этом этапе начинают образовываться тромбы;
  • ко всем перечисленным симптомами на 3 – добавляются регулярные отеки, ноги заметно опухают к вечеру, утром состояние нормализуется, чтобы по прошествии нескольких часов вновь повториться;
  • стадия 4 характеризуется трофическими изменениями ткани, концентрация пигмента приводит к появлению темных, в некоторых случаях почти черных областей покровов конечностей, небольшие покраснения после переходят в атрофию кожи, образование язв;
  • на 5 этапе сохраняются все признаки, но трофические раны способны заживать;
  • на 6 стадии язвы не затягиваются, существуют риски внезапной смерти.
Читать еще:  Как яблочный уксус воздействует на варикоз

Как проводиться лечение мазями варикоза

Все мази от варикоза имеют схожий состав – жирная основа и активное, действующее вещество. Основные задачи назначения местной терапии – укрепить стенки сосудов, нормализация работы клапанов. Также снижается вероятность образования тромбов, уменьшается отечность и воспаление мягких тканей, ускоряется заживление ранок и язв.

Эффективное лечение мазями:

  1. Варикобустер – в составе присутствуют натуральные ингредиенты, эффективно блокируют болевые ощущения. Помогает тонизировать венозную стенку, восстанавливает питание тканей, нормализуется отток крови.
  2. Венитан – активным компонентом представлен экстракт эскулуса, быстро снимает отечность, воспалительный процесс. Диаметр сосудов приходит в норму, улучшается внешний вид кожных покровов, проходит гиперпигментация.
  3. Лиотон – терапевтическое действие обусловлено содержанием гепарина натрия. Снимает отечность, припухлость вен, купирует болезненные ощущения. Регулярное использование снижает вероятность образования тромбов, не применяется при наличии ранок и язв. Длительность лечения определяет врач.

Эффективное лечение таблетками варикоза

На начальных стадиях применение мазей и гелей дает хороший результат. При затяжном течении требуется применение медикаментозной терапии. Лечение назначает врач, может порекомендовать комплексное лечение, наиболее эффективные комбинации.

Как проводить лечение таблетками:

  • Детралекс – улучшает эластичность вен, восстанавливает микроциркуляцию, влияет на венозный тонус, нормализует отток лимфы, основными действующими компонентами представлены диосмин и геспиридин;
  • Венарус – назначается на ранних стадиях, варикоз нижних конечностей симптомы фото и лечение показывает быстрое улучшение состояния, помимо тонизирования стенок вен, препятствует развитию тромбов и язв, относится к безопасным и действенным препаратам;
  • Флебодиа – снижает проницаемость вен, диаметр расширения, восстанавливаются свойства эластичности, обладает противовоспалительным и противоотечным эффектом;
  • Троксевазин – не вызывает привыкания, обладает минимальными побочными явлениями, прием проводиться курсами, восстанавливает тонус, препятствует дальнейшей деформации, активизирует обменные процессы, обеспечивая питание тканей.

Народные средства от варикоза нижних конечностей

Проверенные домашние методы позволять избавить от болезненных симптомов только на первых стадиях. При запущенном течении необходима консультация врача. Помимо рецептов для нормализации состояния, нужно ввести регулярные занятия спортом, прогулки на свежем воздухе, стабилизировать вес.

Действенные народные средства от варикоза ног:

  • компресс из зеленых помидор спасает от отеков, уменьшает проявление узелков, восстанавливает пигментацию, нарезать незрелые томаты, зафиксировать бинтом на ночь, утром промыть прохладной водой;
  • 50 гр. семян дурмана растолочь в ступке и залить 300 мл водки или спирта, настаивать на протяжении 2 недель в прохладном месте, регулярно интенсивно встряхивая, после смачивается ватный диск, прикладывается к больной вене, закрепляется бинтом, держать 10-15 минут;
  • необычный, но эффективный способ – лечение варикоза коньяком, ежедневно натощак выпивать по 50 гр. высокоградусного напитка, после сразу же съедать яблоко с косточками, через 30 минут можно завтракать;
  • хорошие результаты дает сокотерапия, наиболее эффективны для восстановления вен сок шпината, моркови, сельдерея, свеклы, способствуют выведению лишней жидкости, повышают уровень гемоглобина, тонизирует стенки, готовятся фреши непосредственно перед употреблением, рекомендуется принимать ежедневно в объеме 500 мл до улучшения состояния.

Опасный, своими последствиями, варикоз нижних конечностей симптомы фото и лечение требует врачебного наблюдения. Отзывы по данной теме можете прочитать или написать свое мнение ниже.

Виды варикозного расширения вен

Существуют различные виды варикоза, но в быту чаще всего под этим заболеванием подразумевается варикозное расширение вен нижних конечностей.

Варикоз является патологией венозных сосудов и способен развиваться не только на венах ног, но и других органов, например под кожей и на внутренних органах.

Не все разновидности этого заболевания изучены исследователями медицины. В некоторых случаях невозможно достоверно поставить диагноз из-за скудности симптоматической картины болезни.

В зависимости от степени прогрессирования заболевания все разновидности варикозной болезни можно разделить на три основных стадии:

  • компенсация;
  • субкомпенсация;
  • декомпенсация.

Каждой из этих стадий болезни присущ свой комплекс симптоматических проявлений.

Какой бывает варикоз и что он поражает? Различают разнообразные разновидности этого типа патологии. Которые способны поражать определенные органы и части сосудистого русла организма человека

Исследователями достоверно установлено что существуют такие виды варикозного расширения вен:

  1. Варикоз вен малого таза.
  2. Патология венозных сосудов пищевода.
  3. Нарушения венозного кровообращения в сосудистой системе матки.
  4. Болезнь венозной системы кровообращения нижних конечностей.

Каждый из приведенных видов варикозного расширения венозных сосудов поражает определенную область венозной части системы кровообращения

О чем в этой статье:

Варикозное расширение вен малого таза

Симптоматика этого типа недуга во многих аспектах сходна с симптоматикой характерной для гинекологических заболеваний. Такое сходство в симптомах затрудняет проведение диагностики, распознание патологии и постановку точного диагноза.

Основными признаками развития этого типа болезни являются болевые ощущения и дискомфорт, возникающий внизу живота. Усиление дискомфортных ощущений происходит при оказании нагрузок на организм или при перенесении человеком стрессовой ситуации.

Помимо указанных симптомов у больного появляются проблемы с осуществлением акта мочеиспускания и появляются болевые ощущения во время совершения полового акта или сразу после него.

У женщин, страдающих от этого недуга, наблюдается нарушение менструального цикла и развитие бесплодия.

Для постановки точного диагноза применяются разнообразные виды обследования организма больного. При обследовании используют методы:

  • ультразвукового исследования;
  • допплерографию;
  • лапароскопическое обследование.

Причинами возникновения этого типа болезни являются:

  1. наличие избыточного веса.
  2. Наличие вредных привычек.
  3. Гиподинамия.
  4. Беременность.
  5. Возникновение сдавливания маткой вен тазовой области.
  6. Наличие наследственной предрасположенности.
  7. Использование в процессе лечения некоторых медицинских препаратов.

Основными задачами медицинского вмешательства при проведении лечения варикоза малого таза являются:

  • приведение в тонус венозных сосудов;
  • увеличение эластичности сосудистой стенки;
  • предотвращение возникновения застойных явлений в сосудистом русле области малого таза.

Основным помощником при проведении терапии этого вида варикоза является компрессионное белье. Помимо этого рекомендуется выполнять комплекс специальных упражнений и вести прием специальных медицинских препаратов, которые способствуют нормализации кровотока в малом тазу и нормализуют гормональный фон организма.

На начальном этапе развития патологии можно для нормализации состояния применять наравне с медикаментозными методами лечения народные способы.

Среди наиболее популярных методов народной медицины можно выделить использование:

  1. Отваров на основе плодов дикого каштана.
  2. Средств на основе отваров и настоек из одуванчика. Календулы и березового гриба.

Помимо этого в качестве профилактики сосудистых заболеваний рекомендуется использовать морковь. Этот корнеплод рекомендуется употреблять как в сыром виде, так и виде морковного сока.

Читать еще:  Какие венотоники при варикозе нижних конечностей наиболее эффективные

Основные виды варикоза на сосудах ног

Варикозное расширение венозных сосудов ног характеризуется появлением изменений в венах. Эти изменения заключаются в расширении сосудов и увеличении их длины. По мере увеличения длины венозные сосуды формируют клубки и извилины

Выделяют несколько видов варикоза сосудов нижних конечностей – первичный, вторичный, ретикулярный и внутренний.

Первичная форма расширения венозного русла – патология поражающая нижние конечности и при отсутствии терапии приводит к формированию долго не заживающих трофических язв.

Вторичная форма является следствием прогрессирования тромбоза вен или развития других сосудистых нарушений. Вторичная форма варикоза носит еще название посттромботической болезни. Эта форма недуга носит прогрессирующий характер и провоцирует появление венозного застоя, который развивается чаще всего в области стопы и голени.

Ретикулярнй варикоз является формой патологии, поражающей поверхностные, самые мелкие по размерам венозные сосуды. Чаще всего такая форма болезни развивается на боковых поверхностях нижних конечностей. В процессе прогрессирования этого типа варикоза наблюдается формирование отечности на ногах, что приводит к появлению тяжести. Чаще всего такая форма недуга проявляться начинает формирование сосудистых звездочек.

  • малоподвижный образ жизни;
  • пристрастие к курению;
  • ношение неудобной обуви;
  • ожирение;
  • беременность;
  • оказание на конечности высокой физической нагрузки;
  • возраст старше 45 лет;
  • разнообразные нарушения процессов кровообращения.

Причинами развития ретикулярного варикоза выступают:

  1. Гормональные сдвиги в организме.
  2. Оказание избыточной физической нагрузки на нижние конечности.

Для выявления заболевания и постановки точного диагноза применяются различные методы диагностики и инструментального обследования организма больного.

Наиболее часто врачи при обследовании применяют следующие способы:

При отсутствии адекватной терапии заболевания может происходить развитие тяжелых осложнений, таких как тромбофлебит, венозные кровотечения, кислородное голодание тканей – гипоксия.

Варикозное расширение вен пищевода

Эта форма варикоза является врожденной, но в некоторых случаях способна развиваться как ответ на патологические изменения, возникающие в воротной вене. Такие патологические изменения возникают чаще всего в результате развития болезней печени, в результате возникновения сердечной недостаточности и нарушения процессов обеспечивающих кровенаполнение селезенки.

Заболевание на протяжении длительного периода времени может протекать практически бессимптомно. Основными признаками такой патологии является увеличение объема живота, вздутие венозных сосудов в области пупка. Резкая потеря веса тела. Появление частой отрыжки, появление признаков желтухи и возникновение чувства жжения в области груди.

На поздних стадиях прогрессирования патологического нарушения может развиться такое опасное для жизни больного осложнения как разрыв вен пищевода и появление внутреннего кровотечения.

Очень часто прогрессирование этой патологии приводит к летальному исходу, если своевременно такому больному не была оказана адекватная медицинская помощь.

Выбор вида медицинской помощи зависят от стадии прогрессирования патологического нарушения и индивидуальных особенностей организма.

При выявлении патологий вен применяют медикаментозное или хирургическое лечение. Выбор метода проведения лечения осуществляет лечащий врач с учетом особенностей организма больного и результатов обследования.

Варикозное расширение вен матки

Характерная симптоматика патологии во много совпадает с симптомами развития гинекологических заболеваний. Что значительно осложняет проведение диагностики и установление истинной причины появления неприятных симптомов.

Основными признаками такого заболевания являются болевые ощущения в области живота, отдающие в область поясницы и крестца. Болевые ощущения, как правило, при наличии недуга усиливаются во время совершения полового акта и сразу после него, также наблюдается усиление болей после оказания на организм повышенной физической нагрузки.

Признаком развития варикоза матки может являться тяжелое течение предменструального синдрома.

Основными причинами появления недуга являются нарушения гормонального баланса организма (избыток в организме мужского гормона прогестерона), применение в качестве противозачаточных гормональных контрацептивов, частые аборты, развитие воспалительных процессов, нарушения в функционировании яичниковых вен. Определенное влияние на развитие болезни оказывает наличие наследственной предрасположенности.

При выявлении заболевания определяется степень его развития и по результатам обследования назначается лечение. В зависимости от стадии развития могут использоваться различные методы, действие которых направлено в первую очередь на нормализацию венозного кровообращения и укрепление стенок венозных сосудов.

Какие виды варикоза существуют рассказано в видео в этой статье.

Лечение вен на ногах: как победить варикоз и его последствия

Многим случалось возвращаться домой с работы, как говорится, «без ног». И это ощущение знакомо не только тем, у кого работа стоячая. Даже у тех, кто весь день сидит в офисе, порой под вечер ноги ноют и отекают так, будто весь день был проведен стоя. Для современных городских жителей ежедневные отеки и судороги по ночам становятся привычным делом. Игнорировать такие вещи не стоит, ведь именно с подобных незначительных симптомов начинается серьезное заболевание — варикозная болезнь. И чтобы не доводить дело до операции, начинать лечить варикоз нужно уже на стадии предвестников, когда не видно ни расширенных вен, ни «паучков», а «просто» устают, ноют и отекают ноги по вечерам. Только так можно предупредить развитие заболевания.

Лечение вен: с чего начать?

Большинство людей, столкнувшихся с проявлениями варикозной болезни ног, не относятся серьезно к возникшим «звоночкам». Косметический недостаток, не более. Или просто усталость, которая сама собой пройдет после полноценного ночного отдыха. Пожалуй, даже с целлюлитом дамы борются активней, чем, например, с вылезшими «паучками» вен. Медицинская статистика утверждает: в нашей стране лишь 18% страдающих варикозной болезнью знают, что это заболевание, и только 8% хоть как-то пытаются с ним бороться [1] . Между тем, если ничего не предпринимать, варикозная болезнь плавно перетекает в хроническую венозную недостаточность (ХВН), которая, в свою очередь, влечет за собой серьезные проблемы:

  • трофические язвы;
  • острый венозный тромбоз и тромбофлебит.

Несмотря на то что предрасположенность к варикозной болезни закладывается генетически (если в семье оба родителя страдают от этой болезни, вероятность ее появления у потомков достигает 90% [2] ), развивается заболевание под воздействием внешних факторов, которые способствуют повышению давления внутри вены. Среди них:

  • Статические нагрузки — работа сидя или стоя. А вот ходьба, наоборот, запускает «мышечную помпу», которая стимулирует отток крови по венам.
  • Лишний вес — нарушение липидного обмена провоцирует целый ряд сосудистых заболеваний, включая варикозную болезнь.
  • Беременность и роды — все жизненно важные системы женского организма, включая сердечно-сосудистую, во время беременности и родов работают с повышенной нагрузкой.
  • Обувь на высоком каблуке — ограничивает работу икроножной мышцы, следовательно, снижает активность мышечной помпы.
  • Хронические запоры — повышают внутрибрюшное давление, а значит, и давление в венах нижних конечностей.

Высокую нагрузку прежде всего не выдерживают венозные клапаны, которые в норме должны обеспечивать ток крови только в одном направлении — снизу-вверх. Клапан начинает пропускать кровь в обратном направлении (сверху-вниз), и на ограниченном им участке давление внутри вены существенно возрастает: сосуд расширяется, появляется варикозный узел. Клапаны на этом участке окончательно перестают выполнять свою функцию, венозное давление становится еще выше — порочный круг замыкается, и изменения начинают распространяться на соседние участки.

Рано или поздно развивается хроническая венозная недостаточность — состояние, вызванное постоянным застоем крови в измененных венах.

Читать еще:  Показания и противопоказания к проведению тромболизиса при инфаркте миокарда

В стенках сосудов возникает хроническое воспаление. Венозная стенка становится более проницаемой, и содержимое вены, в том числе клетки крови, выходит в окружающее пространство, вызывая отеки. Эритроциты, разрушаясь, оставляют под кожей гемоглобин, вызывая гиперпигментацию. А макрофаги — клетки, которые созданы для того, чтобы удалять из организма чужеродные белки и поврежденные ткани, — начинают в прямом смысле пожирать все вокруг, формируя трофическую язву (или, в современной терминологии, варикозную язву), поскольку окружающие вену ткани также повреждены воспалением.

Однако специалисты-флебологи считают, что не столь страшна сама варикозная болезнь, сколь появляющийся на ее фоне венозный тромбоз. Хроническое воспаление в сочетании с нарушенной скоростью кровотока усиливает свертываемость крови. Может развиться тромбофлебит — воспаление стенки вены с формированием в ней тромба. От 30 до 60% внезапных смертей, вызванных тромбозом глубоких вен, случились на фоне нелеченого тромбофлебита, осложнившего варикозную болезнь вен [5] . Вена становится болезненной и плотной, превращаясь в набухший покрасневший тяж. Сама пораженная конечность отекает и синеет. Такое состояние смертельно опасно и требует немедленного лечения.

Если же в процесс вовлекаются не только подкожные, но и глубокие вены, после перенесенного тромбоза может возникнуть посттромбофлебитический синдром. Закупоривший вену тромб постепенно реканализируется — частично рассасывается, открывая кровоток, но поскольку просвет восстанавливается не полностью, признаки нарушенного кровообращения — боль, отеки, цианоз конечностей, появление трофических язв — сохраняются.

Словом, запущенная варикозная болезнь — это не только некрасивые ноги, но и серьезные проблемы. Но самое неприятное заключается в том, что после того как вена расширяется, не остается ни одного эффективного способа вернуть ее прежнее состояние. Можно только удалить сосуд целиком или так или иначе его закупорить — введя склерозирующее вещество или с помощью луча лазера.

Именно поэтому начинать лечение вен нижних конечностей нужно при самых первых симптомах — предвестниках варикозной болезни, а это:

  • тяжесть в ногах, которая появляется к концу дня;
  • боли в конце дня, которые проходят после прогулки или если подержать ноги в приподнятом положении;
  • отеки к вечеру;
  • парестезия — ощущение мурашек, дискомфорта, нарушение чувствительности;
  • жжение в мышцах;
  • синдром беспокойных ног — дискомфорт в ногах мешает заснуть, заставляя ерзать в поисках удобного положения;
  • ночные судороги.

Именно на этой стадии, когда никаких серьезных внешних проявлений вроде бы нет, нужно немедленно обращаться к специалисту — флебологу.

Диагностика

Прежде всего врач расспросит о жалобах и тщательно осмотрит пациента. Иногда на этом обследование заканчивается — если диагноз не вызывает сомнений, а хирургическое лечение не планируется. Либо могут быть назначены инструментальные исследования.

Дуплексное сканирование (ультразвуковое ангиосканирование) позволяет визуализировать сосуд и исследовать состояние кровотока и функцию клапанов, определить рефлюкс (обратный ток крови). Это основной метод диагностики варикозной болезни вен нижних конечностей, и обычно его бывает достаточно для постановки точного диагноза. В современной медицинской практике УЗДС вен проводит сам флеболог, который в дальнейшем будет координировать лечение, а не специалисты УЗИ.

Если есть подозрения на непроходимость поверхностных или глубоких вен и планируется оперативное лечение, используют рентгеноконтрастную флебографию , при которой в кровоток предварительно вводится специальное вещество, непроницаемое для рентгеновских лучей (контраст).

В этом же случае используется компьютерная томография с контрастом или магниторезонансная томография .

Склонность к повышенному тромбообразованию определяют с помощью специального комплекса исследований крови :

  • общий анализ крови с подсчетом числа клеток;
  • коагулограмма;
  • гомоцистеин плазмы;
  • полиморфизм гена V фактора (Лейденская мутация);
  • полиморфизм 20210 в гене протромбина;
  • резистентность к активированному протеину С (АПС-резистентность);
  • активность протеина С;
  • уровень свободного антигена к протеину S
  • активность протеина S;
  • активность антитромбина III;
  • антикардиолипиновые антитела IgG и IgM;
  • антитела к β2;
  • антитела к гликопротеину-1 IgG и IgM;
  • волчаночный антикоагулянт;
  • активность факторов VIII, IX, XI.

Рекомендовать весь комплекс целиком или выборочно, а также интерпретировать результаты может только врач. По итогам обследования им же назначается лечение.

Терапия венозных патологий

Методы лечения будут зависеть от того, насколько далеко зашел процесс.

  1. Венотоники (флебопротекторы). Это лекарственные вещества для приема внутрь (в виде таблеток) или назначаемые местно (в виде мазей и гелей). Они особенно эффективны на начальных стадиях процесса (когда еще не появились видимые изменения венозной стенки), поскольку помогают предотвратить развитие заболевания. Доказанной эффективностью в лечении варикоза и хронической венозной недостаточности обладают средства на основе очищенных биофлавоноидов (растительных экстрактов) и экстракта конского каштана [6] . Медикаментозная терапия препаратами на основе этих действующих веществ — важнейшая составляющая в лечении варикоза. Препараты для приема внутрь предназначены для лечения причины развития варикоза — для восстановления работы клапанов и повышения тонуса сосудистой стенки. Препараты местного применения нужны для скорейшего облегчения симптомов заболевания: как правило, они обладают успокаивающим и освежающим действием. Притом, согласно базовым стандартам терапии варикоза [7] , назначение венотоников должно обязательно сопровождаться назначением средств с антиагрегантным действием: для улучшения кровообращения, снижения вязкости крови и профилактики образования тромбов. Поэтому оптимальным будет выбор единого венотоника, обладающего всем комплексом необходимых для лечения варикоза действий: венотонизирующим, ангиопротекторным и антиагрегантным.
  2. Компрессионная терапия. Это специальный медицинский трикотаж, обладающий разными степенями компрессии, который продается по рецепту. Его подбирает врач, исходя из того, как сильно изменена венозная стенка и есть ли обратный ток крови. Если начать носить такие колготки, чулки или гольфы своевременно и делать это постоянно (в сочетании с медикаментозной терапией), можно предупредить развитие варикозной болезни.
  3. Полностью излечить варикозную болезнь на поздних стадиях можно только одним способом — ликвидировав измененную вену. Это может быть хирургическое вмешательство — флебэктомия , или малоинвазивные операции — склеротерапия , эндовазальная лазерная коагуляция вен (ЭВЛО, ЭВЛК) . К сожалению, ни один из этих способов не гарантирует, что варикозная болезнь не появится на других подкожных венах ног (так называемый ложный рецидив, поскольку в том же месте ввиду отсутствия вен варикозная болезнь вновь появиться не может).

Что касается таких неприятных последствий варикоза, как венозные трофические язвы, то их лечат и местно, используя для перевязки специальные покрытия, и системно , назначая антибиотики, антигистаминные и противовоспалительные препараты. Также способом с признанной эффективностью считается хирургическое вмешательство, в том числе малоинвазивное, поскольку оно позволяет перекрыть кровоток в измененной вене, т.е. устранить первопричину ее появления.

И, конечно же, нужно устранить факторы, провоцирующие развитие варикоза: если работа сидячая — добавить в распорядок дня хотя бы часовую прогулку, отказаться от умопомрачительных каблуков или абсолютно плоской подошвы, а также по возможности снизить вес.

Варикозная болезнь — постоянно прогрессирующее заболевание, осложнения которого могут быть опасны для жизни, поскольку изменяется «ритм» кровотока во всей кровеносной системе. Лечение вен без операции возможно, но начинать его нужно на самых ранних стадиях, как только появляются предвестники варикозной болезни — усталость и боли, отеки по вечерам, быстрая утомляемость ног. Только тогда средства, повышающие венозный тонус и укрепляющие сосуды, окажутся эффективны и помогут надолго сохранить красоту и здоровье ног.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector