0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Класс болезни i83

Варикозное расширение вен нижних конечностей без язвы или воспаления

Рубрика МКБ-10: I83.9

Содержание

Определение и общие сведения [ править ]

Заболевание характеризуется появлением мешковидных выпячиваний — варикозных узлов, извитостью и увеличением длины поверхностных вен ног.

1. Первичное варикозное расширение вен — наиболее распространенное заболевание вен ног, встречается у 10—20% населения. Основной причиной, по-видимому, служит наследственная слабость соединительной ткани и образованных ею стенок вен и створок венозных клапанов. Факторы риска: отягощенный семейный анамнез; профессия, связанная с длительным пребыванием на ногах; беременность; возрастные изменения; ожирение.

2. Вторичное варикозное расширение вен обусловлено повышенным венозным давлением.

Этиология и патогенез [ править ]

а. Тромбоз или недостаточность клапанов глубоких вен при функциональной неполноценности прободающих вен.

б. Злокачественные опухоли органов малого таза, сдавливающие вены.

в. Пороки развития, в том числе отсутствие венозных клапанов.

г. Приобретенные артериовенозные свищи.

д. Врожденные артериовенозные мальформации.

Клинические проявления [ править ]

Чаще всего встречается варикозное расширение большой подкожной вены, однако самым большим изменениям при этом подвергаются ее ветви. Основная жалоба и повод для обращения к врачу — косметический дефект ног. Среди других жалоб типичны разлитые боли, чувство тяжести и распирания, ночные судороги ног. При вторичном варикозном расширении вен симптомы нередко вызваны основным заболеванием.

Варикозное расширение вен нижних конечностей без язвы или воспаления: Диагностика [ править ]

Больного обязательно спрашивают, не перенес ли он в прошлом тромбоз глубоких вен. Для постфлебитического синдрома характерны признаки недостаточности клапанного аппарата вен (отеки, дерматит, трофические язвы). Артериовенозные свищи обычно возникают вследствие травм; над свищом выслушивается сосудистый шум, а при пальпации определяется дрожание. Для подтверждения диагноза проводят ангиографию.

Если показано хирургическое лечение, перед операцией нужно оценить проходимость глубоких вен и провести дифференциальную диагностику между первичным и вторичным варикозным расширением. Проходимость глубоких вен определяют с помощью неинвазивных методов (дуплексное УЗИ, допплеровское исследование); изредка применяют флебографию. Для дифференциальной диагностики используют:

1. Пробу Тренделенбурга (см. рис. 18.1).

2. Фотоплетизмографию. Поверхностные вены пережимают жгутом или пневматической манжеткой: увеличение времени заполнения вен означает, что поражены только подкожные вены.

Дифференциальный диагноз [ править ]

Варикозное расширение вен нижних конечностей без язвы или воспаления: Лечение [ править ]

1. Консервативное: возвышенное положение ног; ношение эластичных чулок, создающих градиент давления от стопы к бедру. Эти меры наиболее эффективны при постфлебитическом синдроме и варикозном расширении вен, обусловленном врожденной артериовенозной мальформацией.

2. Склеротерапию используют для устранения небольших варикозных узлов и остаточных варикозных расширений после хирургического вмешательства.

3. Хирургическое. Самое частое показание к операции — устранение косметического дефекта ног. Другие показания: неэффективность консервативной терапии, постоянные боли, осложнения (кровотечения, трофические язвы, тромбофлебит поверхностных вен). Приобретенные артериовенозные свищи также требуют хирургического вмешательства.

4. Техника операции. Варикозные участки вен и проекции прободающих вен на кожу перед операцией отмечают несмываемой краской. Обычно проводят перевязку большой подкожной вены у ее устья с последующим удалением вены специальным зондом. Если поражены ветви малой подкожной вены, можно одновременно провести ее перевязку и удаление. Расширенные притоки вен иссекают, прободающие вены перевязывают на уровне фасции. В особых случаях, когда желательно сохранить подкожную вену для последующего наложения обходного шунта, проводят веносберегающую операцию. Противопоказания к удалению подкожных вен: артериальная недостаточность конечности, беременность, инфекции кожи и мягких тканей, лимфедема, геморрагические диатезы, высокий анестезиологический риск, а также тромботическая окклюзия магистральной глубокой вены и гипоплазия глубоких вен.

Основные осложнения: образование экхимозов и гематом, повреждение подкожного или икроножного нерва, некроз краев раны и длительное незаживление. Известны случаи ошибочной перевязки и удаления бедренной артерии и бедренной вены.

Профилактика [ править ]

Прочее [ править ]

1. Рецидивирующий тромбофлебит поверхностных вен.

2. Кровотечения из варикозных узлов, кровоизлияния в подкожную клетчатку.

3. Трофические язвы, экзема, склероз кожи и подкожной клетчатки, гиперпигментация кожи.

Болезни вен ног до сих пор остаются одной из ведущих причин утраты трудоспособности и инвалидизации. Тромбоз глубоких вен и сопутствующая ему ТЭЛА могут встретиться врачу любой специальности. Диагностика и лечение болезней вен зачастую вызывают затруднения и ставят в тупик лечащего врача. Внедрение в практику новых неинвазивных методов исследования и более глубокое знакомство с патогенезом заболеваний вен позволяет значительно повысить эффективность лечения.

Анатомия. Отток крови от нижних конечностей осуществляется по венам трех типов: поверхностным, глубоким и прободающим (коммуникантным).

1. Поверхностные вены

а. Большая подкожная вена берет начало в области медиальной лодыжки, проходит по переднемедиальной поверхности ноги и впадает в бедренную вену на уровне овальной ямки.

б. Малая подкожная вена начинается на уровне латерального края стопы около латеральной лодыжки и впадает в подколенную вену между головками икроножной мышцы.

2. Глубокие вены — тонкостенные сосуды, сопровождающие попарно одноименные артерии и их крупные ветви. Венозная сеть трехглавой мышцы голени состоит из вен икроножной мышцы, впадающих в подколенную вену, и вен камбаловидной мышцы, впадающих в заднюю большеберцовую и малоберцовую вены.

3. Прободающие вены соединяют поверхностную и глубокую венозные сети между собой. По этим сосудам кровь направляется из поверхностных вен в глубокие. На бедре обычно находятся 1—2 прободающие вены, остальные расположены на голени.

В. Физиология. Все вены нижних конечностей снабжены двустворчатыми клапанами, обеспечивающими ток крови в одном направлении: из поверхностных вен — в глубокие, от дистальных участков — к проксимальным. Когда человек стоит, гидростатическое давление крови затрудняет венозный отток от нижних конечностей. Однако любое сокращение мышц голени и бедра гонит кровь по венам в проксимальном направлении, а венозные клапаны препятствуют ретроградному току крови. Этот механизм называют мышечно-венозной помпой или «периферическим сердцем». Выше паховой связки венозная кровь движется к сердцу благодаря дыхательным движениям диафрагмы и разнице между внутрибрюшным и внутригрудным давлением.

Читать еще:  Как убрать варикозные вены на ногах без операции синие вены

Г. Диагностические возможности

1. Дуплексное УЗИ. Используют датчики с частотой излучения 4 и 8 МГц, позволяющие сочетать допплеровское исследование с визуализацией сосудов. Исследованию доступны любые глубокие вены, расположенные ниже подвздошного гребня. В диагностике тромбоза глубоких вен дуплексное УЗИ является методом выбора и постепенно вытесняет флебографию. Признаки тромба: неподатливость стенок вены, повышенная эхогенность по сравнению с движущейся кровью, отсутствие кровотока в пораженном сегменте. Дуплексное УЗИ позволяет отличить свежий растущий тромб от старого организованного. Исследование подвздошных вен нередко затруднено из-за скопления газа в кишечнике. Диагностическая точность метода составляет 95%, чувствительность — 94%.

2. Допплеровское исследование позволяет подтвердить наличие венозного кровотока, зарегистрировать изменения кровотока во время фаз дыхательного цикла, увеличение кровотока при сдавлении ноги дистальнее исследуемого сегмента, появление ретроградного кровотока при сдавлении ноги проксимальнее исследуемого сегмента. Метод достаточно прост и часто используется в диагностике тромбоза глубоких вен и недостаточности венозных клапанов, но требует от исследователя высокой квалификации.

3. Плетизмография позволяет определить изменения объема конечности.

а. Импедансная плетизмография. В основе метода лежит регистрация суммарного электрического сопротивления, отражающего кровенаполнение конечности. Импедансная плетизмография — высокочувствительный метод диагностики непроходимости подвздошных, бедренных и подколенных вен. Однако при любых состояниях, сопровождающихся повышением венозного давления (постфлебитический синдром, сердечная недостаточность, ИВЛ), возрастает число ложноположительных результатов. При частичной окклюзии вены, удвоении вен нижних конечностей и локальном тромбозе вен голени возможны ложноотрицательные результаты.

б. Фотоплетизмография основана на регистрации оптической плотности кожи, которая зависит от ее кровенаполнения. Объем крови в сосудах кожи тем больше, чем выше давление в поверхностных венах. Быстрое наполнение поверхностных вен после физической нагрузки означает недостаточность венозных клапанов. Недостаточность венозных клапанов можно оценить количественно — по уменьшению времени заполнения предварительно опорожненных вен. Наложив жгут или пневматическую манжетку, чтобы пережать поверхностные вены, можно отличить изолированную недостаточность клапанов поверхностных вен от несостоятельности клапанного аппарата глубоких вен.

в. При механической плетизмографии исследуемый сегмент конечности помещают в герметичный сосуд, а колебания объема регистрируют с помощью гидравлической или пневматической передачи. Оценивают изменения кровенаполнения во время фаз дыхательного цикла и после сдавления конечности манжеткой. Метод используют в диагностике тромбоза магистральных глубоких вен.

4. Флеботонометрия. Измерение венозного давления с помощью катетеризации одной из вен стопы проводят в покое и после физической нагрузки. Метод считается эталонным для количественной оценки функциональной недостаточности клапанного аппарата вен. Тем не менее его уже в значительной мере потеснили неинвазивные методы исследования, такие, как фотоплетизмография. При подозрении на непроходимость подвздошных вен измеряют давление в бедренной вене.

5. Сцинтиграфия с 125 I-фибриногеном основана на включении радиоактивного йода в тромб. Метод дает положительные результаты только в стадии образования и активного роста тромба и не позволяет отличить тромбоз от флебита. Кроме того, из-за высокой фоновой радиоактивности он малоспецифичен при тромбозе вен верхней трети бедра и таза. При использовании препаратов фибриногена всегда есть риск заражения вирусными инфекциями.

6. Флебография — общепринятый стандартный метод исследования при заболеваниях вен.

а. Восходящая флебография. Рентгеноконтрастное вещество вводят в одну из дистальных вен и получают изображение проксимальной венозной сети. Тромбы выглядят как округлые дефекты заполнения. Отсутствие контрастирования магистральной вены при визуализации множества коллатералей — еще один признак венозного тромбоза.

б. Нисходящая флебография. Рентгеноконтрастное вещество вводят в бедренную вену. Ретроградное распространение контрастного вещества позволяет оценить степень венозной недостаточности:

1) Незначительный рефлюкс во время пробы Вальсальвы.

2) Антероградный венозный кровоток в подвздошном сегменте, рефлюкс до дистальных участков бедра.

3) Рефлюкс через подколенную вену до вен голени.

4) Обвальный рефлюкс до вен голени; антероградный кровоток в подвздошном сегменте отсутствует.

I80—I89 Болезни вен, лимфатических сосудов и лимфатических узлов, не классифицированные в других рубриках

I80 Флебит и тромбофлебит

постфлебитический синдром (I87.0)

тромбофлебит мигрирующий (I82.1)

флебит и тромбофлебит:

— внутричерепной и спинномозговой, септический или БДУ (G08)

— внутричерепной непиогенный (I67.6)

— аборт, внематочную или молярную беременность (O00-O07,

— беременность, роды и послеродовой период (O22.-, O87.-)

— портальной вены (K75.1)

— спинномозговой непиогенный (G95.1)

I80.0 Флебит и тромбофлебит поверхностных сосудов нижних конечностей

I80.1 Флебит и тромбофлебит бедренной вены

I80.2 Флебит и тромбофлебит других глубоких сосудов нижних конечностей

I80.3 Флебит и тромбофлебит нижних конечностей неуточненный

I80.8 Флебит и тромбофлебит других локализаций

I80.9 Флебит и тромбофлебит неуточненной локализации

I81 Тромбоз портальной вены

Исключено: флебит портальной вены (K75.1)

I82 Эмболия и тромбоз других вен

эмболия и тромбоз вен:

— внутричерепных и спинномозговых, септические или БДУ (G08)

— внутричерепных, непиогенные (I67.6)

— мозговых (I63.6, I67.6)

— нижних конечностей (I80.-)

— аборт, внематочную или молярную беременность (O00-O07, O08.8)

— беременность, роды и послеродовой период (O22.-, O87.-)

— спинномозговых, непиогенные (G95.1)

I82.0 Синдром Бадда-Киари

I82.1 Тромбофлебит мигрирующий

I82.2 Эмболия и тромбоз полой вены

I82.3 Эмболия и тромбоз почечной вены

I82.8 Эмболия и тромбоз других уточненных вен

I82.9 Эмболия и тромбоз неуточненной вены

I83 Варикозное расширение вен нижних конечностей

— послеродовой период (O87.8)

I83.0 Варикозное расширение вен нижних конечностей с язвой

I83.1 Варикозное расширение вен нижних конечностей с воспалением

I83.2 Варикозное расширение вен нижних конечностей c язвой и воспалением

I83.9 Варикозное расширение вен нижних конечностей без язвы или воспаления

I84 Геморрой

варикозное расширение вен ануса или прямой кишки

— роды или послеродовой период (O87.2)

I84.0 Внутренний тромбированный геморрой

I84.1 Внутренний геморрой с другими осложнениями

I84.2 Внутренний геморрой без осложнения

I84.3 Наружный тромбированный геморрой

I84.4 Наружный геморрой с другими осложнениями

I84.5 Наружный геморрой без осложнения

I84.6 Остаточные геморроидальные кожные метки

Читать еще:  Детралекс после операции варикоцеле

I84.7 Тромбированный геморрой неуточненный

I84.8 Геморрой с другими осложнениями неуточненный

I84.9 Геморрой без осложнения неуточненный

I85 Варикозное расширение вен пищевода

I85.0 Варикозное расширение вен пищевода с кровотечением

I85.9 Варикозное расширение вен пищевода без кровотечения

I86 Варикозное расширение вен других локализаций

варикозное расширение вен неуточненной локализации (I83.9)

варикозное расширение вен сетчатки (H35.0)

I86.0 Варикозное расширение подъязычных вен

I86.1 Варикозное расширение вен мошонки

I86.2 Варикозное расширение вен таза

I86.3 Варикозное расширение вен вульвы

— роды и послеродовой период (O87.8)

I86.4 Варикозное расширение вен желудка

I86.8 Варикозное расширение вен других уточненных локализаций

I87 Другие поражения вен

I87.0 Постфлебитический синдром

I87.1 Сдавление вен

Исключено: легочной (I28.8)

I87.2 Венозная недостаточность (хроническая) (периферическая)

I87.8 Другие уточненные поражения вен

I87.9 Поражение вены неуточненное

I88 Неспецифический лимфаденит

болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека [ВИЧ], проявляющаяся в виде генерализованной лимфаденопатии (B23.1)

острый лимфаденит, кроме брыжеечного (L04.-)

увеличение лимфатических узлов БДУ (R59.-)

I88.0 Неспецифический брыжеечный лимфаденит

I88.1 Хронический лимфаденит, кроме брыжеечного

I88.8 Другие неспецифические лимфадениты

I88.9 Неспецифический лимфаденит неуточненный

I89 Другие неинфекционные болезни лимфатических сосудов и лимфатических узлов

врожденный лимфоотек (Q82.0)

лимфоотек после мастэктомии (I97.2)

увеличение лимфатических узлов БДУ (R59.-)

— оболочки влагалищной (нефиляриозное) БДУ (N50.8)

I89.0 Лимфоотек, не классифицированный в других рубриках

Исключено: острый лимфангит (L03.-)

I89.8 Другие уточненные неинфекционные болезни лимфатических сосудов и лимфатических узлов

I89.9 Неинфекционная болезнь лимфатических сосудов и лимфатических узлов неуточненная

Добавить комментарий Отменить ответ

Список классов

  • Класс I. A00—B99. Некоторые инфекционные и паразитарные болезни


Исключены: аутоиммунная болезнь (системная) БДУ (M35.9)

болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека ВИЧ (B20 — B24)
врожденные аномалии (пороки развития), деформации и хромосомные нарушения (Q00 — Q99)
новообразования (C00 — D48)
осложнения беременности, родов и послеродового периода (O00 — O99)
отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде (P00 — P96)
симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях, не классифицированные в других рубриках (R00 — R99)
травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин (S00 — T98)
эндокринные болезни, расстройства питания и нарушения обмена веществ (E00 — E90).


Примечание. Все новообразования (как функционально активные, так и неактивные) включены в класс II. Соответствующие коды в этом классе (например, Е05.8, Е07.0, Е16-Е31, Е34.-) при необходимости можно использовать в качестве дополни­тельных кодов для идентификации функционально активных новообразований и эктопической эндокринной ткани, а так­же гиперфункции и гипофункции эндокринных желез, свя­занных с новообразованиями и другими расстройствами, классифицированными в других рубриках.


Исключены:
отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде (P00 — P96),
некоторые инфекционные и паразитарные болезни (A00 — B99),
осложнения беременности, родов и послеродового периода (O00 — O99),
врождённые аномалии, деформации и хромосомные нарушения (Q00 — Q99),
болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ (E00 — E90),
травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин (S00 — T98),
новообразования (C00 — D48),
симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях, не классифицированные в других рубриках (R00 — R99).

Chapter IX Diseases of the circulatory system (I00-I99)

Исключено:
болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ (E00-E90)
врожденные аномалии, деформации и хромосомные нарушения (Q00-Q99)
некоторые инфекционные и паразитарные болезни (A00-B99)
новообразования (C00-D48)
осложнения беременности, родов и послеродового периода (O00-O99)
отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде (P00-P96)
симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях, не классифицированные в других рубриках (R00-R99)
системные нарушения соединительной ткани (M30-M36)
травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин (S00-T98)
транзиторные церебральные ишемические приступы и родственные синдромы (G45.-)

This chapter contains the following blocks:
I00-I02 Acute rheumatic fever
I05-I09 Chronic rheumatic heart diseases
I10-I15 Hypertensive diseases
I20-I25 Ischaemic heart diseases
I26-I28 Pulmonary heart disease and diseases of pulmonary circulation
I30-I52 Other forms of heart disease
I60-I69 Cerebrovascular diseases
I70-I79 Diseases of arteries, arterioles and capillaries
I80-I89 Diseases of veins, lymphatic vessels and lymph nodes, not elsewhere classified
I95-I99 Other and unspecified disorders of the circulatory system

МКБ 10 — код варикозного расширения вен нижних конечностей

МКБ -10 (международная классификация болезней Десятого пересмотра) – документ, применяемый в медицинском сервисе для народонаселения на должном уровне в качестве классификационного и статистического базиса. МКБ сформирована Всемирной организацией здравоохранения и служит для систематизации, группировки всевозможных болезней и проблем со здоровьем.

В МКБ все заболевания имеют буквенно-цифровой код. Данный классификатор позволяет осуществлять переход и поиск заболеваний как по шифру, так и по медицинскому заключению (диагнозу). МКБ -10 содержит информацию о заболеваниях всех органов, алгоритме лечения, применяемых лекарственных препаратах. В данном руководстве болезни сгруппированы в 21 класс, которые дифференцированы на группы и подгруппы.

Класс болезни (I83)

Варикозное заболевание нижних конечностей – патологическое изменение (увеличение, удлинение) сосудов вен с различным местоположением и сбои в работе венозного кровотока.

Если у человека поставлен диагноз — варикозная болезнь нижних конечностей, код по МКБ-10 заносится в медкарту пациента.

Такое заболевание как варикозное расширение вен в МКБ 10 зафиксировано и описано в IX классе классификатора с указанием местоположения и наличием/отсутствием обострений. Варикозному заболеванию вен в МКБ 10 присвоен код «I-83».

Рассмотрим более подробно детализацию поиска Варикоза в Международном классификаторе.

Класс – IX.I-00 – I-199 — заболевания системы кровообращения.

Группа – I-180 – I-189 – болезни лимфатических сосудов и узлов, вен, не систематизированных в иных разделах.

Подгруппа (3-х значная) – I-183 — варикозное расширение вен ног.

Подгруппа (4-х значная) – конкретизирующая поставленный диагноз, а именно:

  • I-183.0 — ВРВ нижних конечностей, осложненное язвами. Характеризуется любым состоянием самочувствия, сгруппированном в разделе I-83.9, с появлением язв либо определенное как язвенное;
  • I-183.1 — варикоз с воспалительными процессами. Обусловлено каким угодно физическим самочувствием, описанное в пункте I-83.9, с нагноениями или конкретизированное как воспалительное (дерматит застойный);
  • I-183.2 — варикозное заболевание ног с нарушением целостности кожи нижних конечностей и воспалительными процессами. Классифицирует всякое состояние здравия, обозначенное в позиции I-83.9, с наличием болячек и нагноившихся ран;
  • I-183.9 – деформация вен ног (варикоз), не осложненное трофическими язвами или нагноением и воспалением. Описание — варикозные вены, флебэктазия нижних конечностей, ВРВ той либо иной части ног или неуточненного местоположения.
Читать еще:  Наиболее частые причины учащенного пульса при нормальном давлении

Исключения в мкб 10

В некоторых разделах включены списки состояния здоровья, которые обозначены как «Исключено». Такие перечни содержат термины и определения, созвучные с указанной рубрикой, но фактически описаны в других разделах.

Так, когда варикоз проявляется у беременных и создает опасность для вынашивания ребенка, болезнь относят к шифру О22.0. – варикозное заболевание венозно-сосудистой системы ног в период беременности.

На этапе лактации, т.е. вскармливания ребенка грудью недуг классифицируют по коду О87. 8. – некоторые другие венозные обострения в послеродовом периоде.

В следствие этого, дисфункции нижних конечностей (ног), проявляющиеся во время беременности и выкармливания ребенка, выведены из базисного блока IX раздела и удалены из диагноза «ВРВ нижних конечностей по МКБ 10».

Заключение

Использование МКБ 10, в котором отражены все патологии, связанные с болезнями вен нижних конечностей, позволяет врачу определиться с правильным диагнозом и назначить пациенту требуемое лечение.

Точно установленный диагноз заболевания пациента является основой результативного лечения. Если в ходе обследования будут учтены не все диагностические обстоятельства и причины болезни либо не обнаружены значимые симптомы недомогания, то доктор может вынести неправильное заключение.

Самое безобидное в неточном медзаключении о сущности недуга – это выбор ошибочного кода болезни. А недооценка симптомов и осложнений может усугубить течение болезни и привести к летальному исходу.

МКБ 10 — код варикозного расширения вен нижних конечностей

МКБ -10 (международная классификация болезней Десятого пересмотра) — документ, применяемый в медицинском сервисе для народонаселения на должном уровне в качестве классификационного и статистического базиса. МКБ сформирована Всемирной организацией здравоохранения и служит для систематизации, группировки всевозможных болезней и проблем со здоровьем.

В МКБ все заболевания имеют буквенно-цифровой код. Данный классификатор позволяет осуществлять переход и поиск заболеваний как по шифру, так и по медицинскому заключению (диагнозу). МКБ -10 содержит информацию о заболеваниях всех органов, алгоритме лечения, применяемых лекарственных препаратах. В данном руководстве болезни сгруппированы в 21 класс, которые дифференцированы на группы и подгруппы.

Класс болезни (I83)

Варикозное заболевание нижних конечностей — патологическое изменение (увеличение, удлинение) сосудов вен с различным местоположением и сбои в работе венозного кровотока.

Если у человека поставлен диагноз — варикозная болезнь нижних конечностей, код по МКБ-10 заносится в медкарту пациента.

Такое заболевание как варикозное расширение вен в МКБ 10 зафиксировано и описано в IX классе классификатора с указанием местоположения и наличием/отсутствием обострений. Варикозному заболеванию вен в МКБ 10 присвоен код «I-83».

Рассмотрим более подробно детализацию поиска Варикоза в Международном классификаторе.

Класс — IX.I-00 — I-199 — заболевания системы кровообращения.

Группа — I-180 — I-189 — болезни лимфатических сосудов и узлов, вен, не систематизированных в иных разделах.

Подгруппа (3-х значная) — I-183 — варикозное расширение вен ног.

Подгруппа (4-х значная) — конкретизирующая поставленный диагноз, а именно:

  • I-183.0 — ВРВ нижних конечностей, осложненное язвами. Характеризуется любым состоянием самочувствия, сгруппированном в разделе I-83.9, с появлением язв либо определенное как язвенное;
  • I-183.1 — варикоз с воспалительными процессами. Обусловлено каким угодно физическим самочувствием, описанное в пункте I-83.9, с нагноениями или конкретизированное как воспалительное (дерматит застойный);
  • I-183.2 — варикозное заболевание ног с нарушением целостности кожи нижних конечностей и воспалительными процессами. Классифицирует всякое состояние здравия, обозначенное в позиции I-83.9, с наличием болячек и нагноившихся ран;
  • I-183.9 — деформация вен ног (варикоз), не осложненное трофическими язвами или нагноением и воспалением. Описание — варикозные вены, флебэктазия нижних конечностей, ВРВ той либо иной части ног или неуточненного местоположения.

Исключения в мкб 10

В некоторых разделах включены списки состояния здоровья, которые обозначены как «Исключено». Такие перечни содержат термины и определения, созвучные с указанной рубрикой, но фактически описаны в других разделах.

Так, когда варикоз проявляется у беременных и создает опасность для вынашивания ребенка, болезнь относят к шифру О22.0. — варикозное заболевание венозно-сосудистой системы ног в период беременности.

На этапе лактации, т.е. вскармливания ребенка грудью недуг классифицируют по коду О87. 8. — некоторые другие венозные обострения в послеродовом периоде.

В следствие этого, дисфункции нижних конечностей (ног), проявляющиеся во время беременности и выкармливания ребенка, выведены из базисного блока IX раздела и удалены из диагноза «ВРВ нижних конечностей по МКБ 10».

Заключение

Использование МКБ 10, в котором отражены все патологии, связанные с болезнями вен нижних конечностей, позволяет врачу определиться с правильным диагнозом и назначить пациенту требуемое лечение.

Точно установленный диагноз заболевания пациента является основой результативного лечения. Если в ходе обследования будут учтены не все диагностические обстоятельства и причины болезни либо не обнаружены значимые симптомы недомогания, то доктор может вынести неправильное заключение.

Самое безобидное в неточном медзаключении о сущности недуга — это выбор ошибочного кода болезни. А недооценка симптомов и осложнений может усугубить течение болезни и привести к летальному исходу.

Смотрите видео: Код мкб 10 варикозная болезнь нижних конечностей

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector