2 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Кодировка варикоцеле по мкб 10

Варикоцеле — код по МКБ-10

Варикоцеле — это варикозное расширение вен семенного канала и яичка. Данная патология в 70% случаев диагностируется в подростковом возрасте. Варикоцеле МКБ 10 относит к коду І86.1, а именно варикозному расширению вен в нижних конечностях. Без лечения данная патология приводит к бесплодию.

Причины

Развивается заболевание по причине недостаточного функционирования клапана семенного канатика. В нормальном состоянии кровь течет снизу вверх, но при физической нагрузке или вертикальном положении клапаны не способны удерживать обратный ток крови. Из-за увеличения в сосудах давления образуются венозные узлы.

Варикоцеле МКБ-10 относят к варикозным заболеваниям

Причинными факторами варикоцеле выступают:

  • недостаточность соединительной ткани;
  • патологии клапанного аппарата;
  • недоразвитость полой нижней вены.

Спровоцировать развитие заболевания может высокое давление в брюшной полости. Такие застойные процессы наблюдаются при чрезмерных физических нагрузках, частых запорах, хроническом приступе кашля, перенапряжении мышц живота. Эти причины в медицинской практике считаются косвенными.

Варикоцеле выступает в качестве осложнения патологических явлений в почках, малом тазу или забрюшинном пространстве. В клинической практике такое явление называют «вторичным варикоцеле». В 60-70% случаев заболевание диагностируется в левой области яичка. Иногда недуг развивается одновременно в двух яичках, что негативно сказывается на выработке спермы. При развитии варикоцеле в пожилом возрасте следует пройти тщательное обследование других органов мочеиспускательной системы. Препятствием для нормального тока крови в данном случае выступает раковая опухоль в мочеиспускательной системе.

Стадии развития

Варикоцеле (код по МКБ 10 І86.1) в зависимости от состояния кровотока классифицируется:

  • 0 степени;
  • 1 степени;
  • 2 степени;
  • 3 степени.

При определенных стадиях варикоцеле у мужчины развивается бесплодие

Начальной стадии характерны минимальные явления. Патологического расширения вен семенного канатика не наблюдается. Обнаружить визуально изменения невозможно. Больной не испытывает дискомфорта и не подозревает о наличии заболевания. Выявить начальную стадию варикоцеле можно только при помощи УЗИ мошонки или допплерографического обследования, которое определяет скорость кровотока.

На 1-й стадии вены можно прощупать в вертикальном положении туловища. В положении лежа пропальпировать вены не представляется возможным. У пациента на 1-й стадии появляются неприятные ощущения в виде тянущей боли в яичках. При физических нагрузках или длительной ходьбе симптомы обостряются. При перемене положения тела неприятные ощущения быстро проходят. Однако для подтверждения диагноза следует провести инструментальное исследование.

При 2-й степени варикоцеле варикозное сплетение прощупывается как в вертикальном, так и в горизонтальном положении. Клиническая картина ярко выражена. Врач может поставить диагноз после первичного осмотра пациента. УЗИ мошонки и допплерография в данном случае необходимы для уточнения первопричины.

Причин, в результате которых развивается варикоцеле МКБ-10, существует несколько

На 3-й стадии расширенные кровеносные сосуды семенного канатика и яичка становятся визуально заметными. Сосуды сплетаются в многочисленные узлы. На данной стадии развития нарушается сперматогенез. Болевые ощущения становятся постоянными и беспокоят пациента даже в спокойном состоянии. Мошонка за счет варикозных узлов увеличивается и деформируется.

Симптомы и осложнения

Варикоцеле само по себе не проходит. Без лечения болезнь только прогрессирует. Характер течения патологии зависит от индивидуальных особенностей организма. Клинические симптомы проявляются на 1-2 стадиях заболевания в виде гормональных нарушений и застойных явлений в тканях яичка.

Гормональное нарушение проявляется в виде:

  • эректильной дисфункции;
  • уменьшения полового влечения;
  • ухудшения качества спермы.

Застойные процессы определить достаточно просто. Мужчина ощущает дискомфорт при ходьбе и тянущую боль в мошонке. Симптомы усиливаются в жаркое время года или после активного движения, физической нагрузки.

Варикоцеле проявляется в виде расширения вен, которые образуют особое гроздевидное сплетение на яичке

На 3-й стадии характер боли меняется на острую и резкую. Распирающая боль появляется при опорожнении мочевого пузыря. Анальгетические препараты не способны купировать сильные боли. В некоторых случаях больной может жаловаться на жжение или чрезмерное потоотделение в области яичек. Мошонка деформируется и приобретает синевато-багровый оттенок. Секс из-за боли в наружных половых органах становится невозможным.

Одним из осложнений варикозного расширения семенного канала и яичка является бесплодие. Излишнее давление негативно отражается на функционировании яичка и выработке сперматозоидов. Без лечения температура в мошонке повышается, возникают свободные радикалы, разрушающие сосуды яичка, а также происходит обратный заброс активных веществ из надпочечников и почек. Все эти факторы становятся причиной бесплодия.

Варикоцеле может привести к атрофии яичка. Объем пораженного яичка по сравнению со здоровым меньше на 25%. Это приводит к отвисанию мошонки и нарушению половой функции.

При появлении болевых ощущений в области яичек разного характера следует незамедлительно обратиться к врачу.

Лечение

Медикаментозная терапия при варикоцеле (код по МКБ 10 І86.1) является неэффективной. Заболевание требует оперативного вмешательства. В современной медицине проводят:

  • Открытую операцию.
  • Операцию Мармара.
  • Склеротерапию.
  • Лапараскопию.
  • Микрохирургическую операцию.

Медицинский диагноз о наличии варикоцеле МКБ-10 можно поставить в результате планового осмотра у специалиста

Традиционная открытая операция проводится с использованием местной анестезии. Хирург делает небольшой разрез в брюшной полости длиной в 3-5 см. Через разрез пораженное варикозное сплетение перевязывается. На запущенной стадии оно удаляется полностью. Риск развития повторного обострения составляет 30-40%.

Безопасной и эффективной является операция Мармара. Разрез делается в области паха длиной в 2-3 см. Через разрез хирург добирается до расширенных сосудов. При помощи микроскопического оборудования перевязывает поврежденные вены и при этом не затрагивает нервные окончания, лимфоузлы и артерии. Период восстановления после оперативного вмешательства минимальный. Пациент выписывается в тот же день. Больной быстро возвращается к привычному образу жизни.

Читать еще:  Мужской варикоз на ногах

Принцип склеротерапии заключается в том, что в паху прокалывается бедренная вена. Через прокол врач вводит склерозирующее вещество, которое предотвращает течение крови по пораженному сосуду. Данный вид операции в основном проводится при двусторонней форме болезни.

При лапараскопии в брюшной полости делается 3 разреза. В них вводятся эндоскопические инструменты и камера. На пораженные вены накладываются титановые скобы. Лапараскопия проводится под общей анестезией. Операция длится 30-40 минут. Данный вид оперативного вмешательства является малоинвазивным, поэтому период восстановления минимальный.

Микрохирургическая операция проводится под общей анестезией. Хирург делает небольшой разрез в паховой области. Принцип операции состоит в пересадке яичковой вены в надчревную. Кровообращение яичка восстанавливается. Рецидивы после процедуры наблюдаются крайне редко.

В период восстановления врачи рекомендуют первое время воздержаться от физических нагрузок, секса, употребления алкогольных напитков.

Originally posted 2016-11-17 16:11:28.

Кодировка варикоцеле по МКБ 10

Расширение вен семенного канатика и яичка называют варикоцеле. Обычно поражается одно яйцо, чаще левое, но зарегистрированы случаи задействования всей мошонки, что предусматривает код варикоцеле по МКБ 10.

Международная классификация болезней 10 пересмотра относит данную патологию к классу варикозного расширения вен нижних конечностей, что имеет шифр I86.1. Чаще всего варикоцеле поражает мужчин в возрасте 18-26 лет и несет реальную угрозу их репродуктивной системе, если вовремя не распознать и не решить проблему.

Этиотропные факторы

Разделяют несколько видов этиотропных факторов, то есть прямые и косвенные. К прямым факторам относится патология клапана, который не может справиться с давлением крови, из-за чего происходит перегрузка сосудов, развиваются застойные явления и, как следствие, венозные узлы. Косвенными факторами возникновения болезни являются следующие:

  • тяжелая физическая работа;
  • частые запоры;
  • скопление большого количества газов;
  • сидячий образ жизни;
  • лишний вес;
  • отсутствие регулярного секса;
  • длительно эрегированный половой орган;
  • хронические проблемы мочеполовой системы, в частности почек;
  • опухолевые процессы онкологического плана характерны для венозной закупорки в пожилом возрасте.

Следует отметить значительное нарушение выработки сперматозоидов в связи с нарушением кровообращения.

Клиническая картина

Большинство мужчин отмечают ряд нарастающих симптомов, что в международной классификации болезней варикоцеле определяет код I86.1. Субъективные жалобы отмечаются такие:

  • появляются или усиливаются болезненные ощущения в мошонке при тяжелой физической работе, смене положения тела, при наступлении эрекции, после акта дефекации;
  • уменьшение размеров яичка, задействованного в патологическом процессе;
  • даже незначительный дискомфорт в области промежности у юношей и молодых людей должен стать причиной для посещения врача.

Очень часто данную патологию выявляют на плановых медосмотрах, так как течение патологического процесса в 30 % случаев не имеет симптоматики.

Стадии патологического процесса

В МКБ 10 варикоцеле имеет код, который определяет 4 степени течения процесса закупорки вен мошонки и семенного канатика. Определить, насколько распространился и усугубился процесс венозного застоя можно, исходя из установленной классификации следующих данных осмотра:

  • к первой степени относят выявление расширения вен с помощью УЗИ или другой, более точной техники;
  • если только в положении стоя можно пальпаторно отметить патологическое уплотнение вен, следует говорить о второй степени варикоцеле;
  • расширение вен пальпаторно отмечается в лежачем положении, без нагрузки, свидетельствует о третьей стадии;
  • визуальные изменения в объеме полового органа, который значительно уменьшен – четвертая.

При обнаружении каких-либо патологических проявлений, каждый представитель мужского пола должен обратиться к урологу или андрологу для установления диагноза и определения способа лечения.

Профилактические рекомендации

Для того чтобы минимизировать риск возникновения болезни расширения вен в половых органах, мужчинам следует придерживаться таких рекомендаций:

  • подвижный образ жизни;
  • регулярный секс;
  • ежедневное опорожнение кишечника;
  • нормализация веса;
  • разнообразный и регулярный рацион питания;
  • игнорирование табакокурения и алкоголя.

Выполнение данных мероприятий поможет избежать застойных явлений кровообращения в малом тазу, что предотвратит развитие варикоцеле и дисфункции яичек.

Сохраните ссылку, или поделитесь полезной информацией в соц. сетях

Варикоцеле

РЦРЗ (Республиканский центр развития здравоохранения МЗ РК)
Версия: Клинические протоколы МЗ РК — 2013

— Профессиональные медицинские справочники. Стандарты лечения

— Коммуникация с пациентами: вопросы, отзывы, запись на прием

Скачать приложение для ANDROID

— Профессиональные медицинские справочники

— Коммуникация с пациентами: вопросы, отзывы, запись на прием

Скачать приложение для ANDROID

Общая информация

Краткое описание

Варикоцеле — варикозное расширение вен гроздьевидного сплетения, развивающееся преимущественно с левой стороны. (Н.А. Лопаткин 1995 г.).

I. ВВОДНАЯ ЧАСТЬ

Название протокола: Варикоцеле
Код протокола:

Код по МКБ-10:
I 86.1 Варикозное расширение вен мошонки. Расширение семенного канатика

Сокращения, используемые в протоколе:
УЗИ- ультразвуковое исследование

Дата разработки протокола: апрель, 2013
Категория пациентов: мужчины от 15 до 40 лет с жалобами на боли и дискомфорт в левой половине мошонки
Пользователи протокола: врачи-урологи, хирурги, андрологи

Классификация

Клиническая классификация: (Лопаткин Н.А. 1998г.):

по стадиям:
— 1 стадия
— 2 стадия
— 3 стадия

по локализации:
левостороннее
— правостороннее

Диагностика

II. МЕТОДЫ, ПОДХОДЫ И ПРОЦЕДУРЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ

Перечень основных и дополнительных диагностических мероприятий
Основные:
1. Общий анализ крови
2. Общий анализ мочи
3. Коагулограмма крови
4. Определение группы крови и резусфактора
5. Осмотр анестезиолога (детям до 14 лет)
6. ЭКГ
7. УЗИ мочевыделительной системы, яичек и вен гроздьевидного сплетения

Читать еще:  Отчего возникает заболевание

Дополнительные:
1. Определение мочевины и остаточного азота
2. Определение глюкозы
3. Определение билирубина
4. Спермограмма ( старше 18 лет) при наличии бесплодия
5. Гормоны(тестостерон, ФСГ,ЛГ,пролактин) при наличии бесплодия

Диагностические критерии: (Лопаткин Н.А.1998 г.)
Жалобы и анамнез:
— на наличие варикозно трасширенных вен семенного канатика

Физикальные данные:
наличие варикозно трасширенных вен семенного канатика, определяемых при осмотре

Лабораторные исследования:
наличие изменений спермограммы (астенозооспермия- снижение фертильности)

Инструментальные исследования:
— УЗИ: наличие варикозно расширенных вен семенного канатика больше 2,0-2,5 мм
— почечная венография: позволяет установить механизм возникновения варикоцеле ( извращение кровотока по яичниковой вене под действием гидростатического фактора, либо венной застойной гипертензии.).

Дифференциальный диагноз

Пройти лечение в Корее, Израиле, Германии, США

Получить консультацию по медтуризму

Лечение

Цель лечения: Перевязка и пересечение левой яичниковой вены, что прерывает обратный ток крови из почечной вены в гроздьевидное сплетение.

Тактика лечения
Немедикаментозное лечение: режим стационарный, стол №15.

Медикаментозное лечение:
1. Антибиотики цефалоспоринового ряда – цефотоксим (цефазолин) 1,0* 2 р/д
2. Уросептики фторхинолонового ряда: офлоксацин 400 мг 2 р/д
3. Анальгезирующие препараты (кетопрофен 2,0 в/м, анальгин 1,0, дротаверин 2,0 в/м)
4. Улучшающие микроциркуляцию: пентоксифиллин в/в капельно
5. Противогрибковые: итраконазол оральный раствор150 мл-10 мгмл по 100 мг 2 раза в день, флуконазол 150 мг 1 раз
6. Витамины С (аскорбиновая кислота)

Другие виды лечения: нет

Оперативное лечение:
1. Операция:субингвинальное микрохирургическое устранение варикоцеле.
2. Операция: рентгенэндоваскулярное склерозирование (РЭС) левой яичниковой вены при рецидивах варикоцеле.

Профилактические мероприятия:
— избегать переохлаждений;
— при необходимости проведение противовоспалительной терапии, с целью санации хронических очагов инфекции мочевой системы в периоды между этапами оперативного лечения.

Дальнейшее ведение:
— наблюдение у уролога, андролога
— контроль ОАК, ОАМ, спермограммы через 1 месяц
— ограничение физической нагрузки в течении 2-х месяцев

Индикаторы эффективности лечения и безопасности методов диагностики и лечения:
— отсутствие болевого синдрома,
— отрицательная проба Вальсальвы,
— отсутствие расширения вен гроздьевидного сплетения по УЗИ,
— устранение обратного тока крови из почечной вены в гроздьевидное сплетение.

Код варикоцеле по МКБ 10

В медицине существует такая патология как варикоцеле. Заболевание представляет собой расширение вен, ведущих от семенного канала к яичкам. Зачастую, основная доля пациентов являются мальчиками подросткового возраста, при этом, чем раньше нарушение кровотока будет выявлено, тем быстрее и менее проблематично можно будет восстановить функционирование всей системы.

В случае отсутствия правильного лечения не исключается вероятность наступления мужского бесплодия и проблем с потенцией. Заболеванию варикоцеле МКБ 10 (Международная Классификация Болезней соответствующего издания) присваивает код І86.1. Он относится к группе патологий, являющихся варикозным расширением вен нижних конечностей.

Причины

Основной причиной развития и прогрессирования патологии под названием варикоцеле (код по МКБ 10 І86.1) является недостаточное поступление крови или ее неправильная циркуляция в области половых органов, а также неправильная работа семенного канатика. Если рассматривать нормальное и привычное для человека состояние, то процесс поступления крови будет от нижних конечностей кверху.

Однако когда мужчина выполняет физические упражнения, либо принимает вертикальное положение, клапаны, которые должны удерживать обратный отток крови не справляются со своими функциями, в результате чего в сосудах образуются сгустки крови и венозные узлы.

Развивается патология варикоцеле (МКБ 10 код І86.1) под воздействием следующих неблагоприятных факторов:

  1. Недостаточность соединительной ткани;
  2. Патологическая работа клапанного аппарата;
  3. Неполноценное развитие нижней полой вены.

Также провоцирующим фактором может выступать повышенное давление в области брюшины, что часто возникает у мужчин, которые заняты на сильном физическом труде, имеют проблемы с дефекацией, страдают от хронического кашля, постоянно перенапрягают мышцы живота. Однако все эти причины медики считают косвенными.

Чаще всего варикоцеле (МКБ код І86.1) начинает развиваться у тех пациентов, которые имеют определенные патологии почек, малого таза и забрюшинного пространства, считаясь осложнением основного заболевания. Практикующие медики называют такое состояние вторичной клапанной недостаточностью.

В большинстве случаев специалисты диагностируют варикоцеле слева (код по МКБ 10 І86.1), значительно реже патологии подвергаются оба яичка сразу, при этом у таких пациентов отмечаются серьезные проблемы со сперматогенезом. Если патология обнаруживается у представителей сильного пола в пожилом возрасте, то обязательно необходимо пройти тщательную диагностику всего организма, в частности мочеполовой системы.

Нередко при диагностированном варикоцеле (код по МКБ 10 І86.1) у мужчин пенсионного возраста обнаруживаются опухолевые образования злокачественного характера.

Стадии

В зависимости от того, насколько затруднен процесс оттока крови при варикоцеле (шифр по МКБ 10 І86.1), специалисты выделяют несколько степеней прогрессирования патологии: нулевая, первая, вторая и третья. Начальный этап развития варикозного расширения вен семенного канатика удается заподозрить крайне редко.

На этом этапе у врачей нет возможности визуально обнаружить патологию, а пациент не изъявляет жалоб на чувство боли и дискомфорта. Диагноз может быть выставлен случайно, если проводится ультразвуковое исследование мошонки или допплерография, по которому можно оценить скорость кровообращения.

Когда заболевание достигает первой степени, варикоцеле (код по МКБ 10 І86.1) у детей и взрослых можно обнаружить при пальпаторном осмотре, если пациент находится в вертикальном положении. В этот период пациент начинает чувствовать незначительные боли тянущего характера в области яичек.

В процессе ходьбы или физической деятельности отмечается усиление дискомфорта, но когда происходит смена положения тела, мужчина вновь начинает себя хорошо чувствовать. Окончательный диагноз выставляет врач лишь после проведения инструментального обследования.

Читать еще:  Заболевание у мужчин варикоцеле

В случае отсутствия правильного лечения, заболевание прогрессирует и перерастает во вторую стадию. Этот период дает возможность специалисту определить наличие венозного расширения вен вне зависимости от того, в каком положении находится пациент. Клиническая картина на второй стадии варикоцеле (по МКБ 10 код І86.1) достаточно выраженная, поэтому для подтверждения диагноза не требуется дополнительных обследований. Если нужно уточнить первопричину патологии, то будет назначена допплерография или УЗИ.

Третья стадия прогрессирования характеризуется наличием видимых варикозно расширенных вен в области мошонки, которые покрывают пораженное яичко. Помимо этого отмечается множественное сосудистое узелковое сплетение, отмечается нарушение процесса выработки спермы.

Что касается болезненных или дискомфортных ощущений, то они становятся постоянными спутниками мужчины, и не покидают его вне зависимости от того, меняется положение тела, или нет. Также специалисты отмечают, что при третьей степени варикоцеле (код по МКБ 10 І86.1) отмечается существенная деформация мошонки.

Симптоматика

Сразу стоит сказать, что такое заболевание как варикоцеле, код по МКБ 10 у детей такой же, как и у взрослых (І86.1) обязательно должно быть вылечено, поскольку самостоятельно патология не проходит. В зависимости от индивидуальных особенностей каждого организма, прогрессирование болезни будет иметь стремительный или медленный характер.

Первичные, видимые признаки, можно будет обнаружить лишь тогда, когда проблема будет иметь вторую или первую степень развития. В этот период при тщательной диагностике можно будет заметить, что у пациента имеются определенные нарушения гормонального фона, а также в тканях яичка есть застойные образования.

Острая боль признак заболевания

Что касается гормональных сбоев, то они будут представлены в виде следующих проблем:

  • Начинаются признаки нарушения работы эректильной функции;
  • Существенно снижается уровень либидо (полового влечения);
  • Качество спермы ухудшается.

Определить застойные образования значительно проще, поскольку при ходьбе и выполнении физических упражнений пациент ощущает боль и дискомфорт в области мошонки.

При развитии варикоцеле до завершающей третьей стадии, у мужчины характер боли меняется, она становится ярковыраженной и резкой, при этом ощущения распирания в мочевом пузыре присутствует при испражнениях. Особенностью такого состояния является то, что обезболивающие медикаменты не приносят нужного терапевтического эффекта.

Также некоторые пациенты жалуются, что у них присутствует чувство жжения в половых органах, а также повышается количество выделяемого пота. Сама мошонка подвергается деформации, и естественный телесный цвет сменяется сине-багровым оттенком. Интимная близость становится невозможной, поскольку мужчина чувствует сильную боль.

Осложнения

Такая патология как варикоцеле (по МКБ код І86.1) может стать причиной развития серьезного осложнения. Нередко случается так, что неизлеченное варикозное расширение вен семенного канатика приводит к мужскому бесплодию.

Все дело в том, что при создании чрезмерного давления в яичке, нарушается процесс выработки половых клеток, а сами сперматозоиды, если и формируются, то отличаются низкой активностью и жизнеспособностью, не могут оплодотворять яйцеклетку.

Утрата полового влечения

Также стоит сказать, что если правильная терапия не проводится, то можно заметить повышение температуры тела в мошонке, что однозначно приводит к гибели сперматозоидов, ведь под воздействием свободных радикалов происходит разрушение сосудов, а активные вещества обратно забрасываются из почек в надпочечники.

Также варикоцеле может стать причиной того, что пораженное яичко атрофируется, поскольку патологическая зона практически на четверть меньше здоровой области. В результате мошонка отвисает, а половые функции нарушаются. Если мужчина заметил боль или дискомфорт в области половых органов, а в частности яичек, необходимо незамедлительно обратиться к врачу и пройти тщательную диагностику.

Лечение

Если патология перешла на запущенную стадию, тогда проведение консервативного лечения не принесет желаемого терапевтического эффекта и выздоровление не наступит. Именно поэтому все врачи настаивают на выполнение оперативного вмешательства. Так, в условиях современной медицины известно несколько методик хирургии:

  1. Операция открытого типа;
  2. Операция по Мармару;
  3. Склеротерапия;
  4. Лапароскопия;
  5. Микрохирургическое вмешательство.

Если была назначена стандартная процедура открытого типа, то ее выполняют с использованием общего наркоза. После этого в области брюшины выполняется разрез, не длиннее 5 сантиметров, через него и выполняют перевязку обнаруженного варикозного сплетения. Если лечение выполняется, когда заболевание на запущенной стадии, тогда врач выполнит полное удаление пораженного яичка. Риск рецидива при такой операции в пределах 40%.

Методика открытого вмешательства

Более безопасной врачи считают операцию Мармара, при которой разрез составляет не более трех сантиметров. Именно через такой доступ врач, используя специальный медицинский инструмент, проникает к пораженному участку, и выполняет перевязку варикозных вен. Пациента не помещают в стационар, и выписывают в день операции.

При склеротерапии в паховой области делают прокол бедренной вены, и по каналу специалист вводит специальное слерозирующее вещество, которое препятствует дальнейшему течению крови по этому руслу. Такой подход врачи практикуют. Если диагностировано двустороннее варикоцеле.

Лапароскопия предусматривает выполнение трех разрезов, через которые специалист вводит эндоскоп, оснащенный подсветкой и камерой. Далее производится наложение медицинских скоб из титана на пораженную вену, тем самым кровоток перекрывается. Время вмешательства не более 40 минут, и при нем используют местную анестезию.

Под общим наркозом делают микрохирургическую операцию. После полного обезболивания врач выполняет незначительный разрез в паховой области, после чего производится пересадка вены яичка в надчревную вену, а нарушенный кровоток восстанавливается. При таком вмешательстве рецидивы случаются всего у 0.5% пациентов.

Лапароскопия (видео)

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector