0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Лазерная хирургия варикоз

Варикоз вен на ногах, лечение лазером

Еще несколько десятилетий назад было довольно-таки трудно излечить варикоз вен на ногах, лечение лазером значительно облегчило этот процесс. Травмирующие хирургические операции на венах постепенно уходят в прошлое.

Что вы хотели знать, но боялись спросить о лазерном лечении вен на ногах

Варикозная болезнь вен имеет несколько стадий. В своем начале она не имеет ярко выраженной симптоматики. Обычно больной не обращает внимания если:

  1. Ноги к вечеру слегка отекли, но утром отеки исчезли.
  2. После дневной нагрузки возникает чувство усталости, распирания в ногах.
  3. Лодыжки изменили цвет.
  4. Под кожей стали заметны сосудистые паутинки и звездочки.

На начальной стадии варикоз лечится только консервативно. В этом случае применяется терапевтический лазер. Лазерная терапия поможет избавиться от сосудистых звездочек, воздействуя через кожные покровы. Вопрос о проведении операции при второй — третьей стадии варикоза решается врачом — флебологом. После проведения обследования больного, он расскажет ему обо всех возможных методах хирургического лечения. Не стесняйтесь спросить о лазерном лечении вен на ногах. Доктор расскажет про все этапы лазерной операции, период восстановления и возможные осложнения.

Показания к лазерной операции на венах

Если операция для удаления сосудистых звездочек проводится без нарушения целостности кожных покровов, то так называемая ЭВЛК или эндовазальная, то есть внутренняя, лазерная коагуляция делается только через прокол. Если поставлен диагноз варикоз вен на ногах, лечение лазером или ЭВЛК назначают в следующих случаях:

  1. Недостаточная или неправильная работа венозных клапанов.
  2. Диагноз варикоз с осложнениями в виде трофических нарушений.
  3. Незаживающие или плохо заживающие язвы в следствие нарушения трофики тканей.

При назначении лазерной операции большое значение имеют анатомические особенности венозной системы нижних конечностей.

Прежде всего это:

  • просвет вен, он не должен быть более 10 мм;
  • вена, которая будет спаяна лазером, имеет прямой ход;
  • наличие извилистых вен, мешающих продвижению световода.

Показания к лазерной операции на венах оцениваются после специальной подготовки и обследований.

Как подготовится к лазерной операции

Начало любого лечения начинается с консультации врача. Доктору нужно рассказать не только о тех симптомах, которые беспокоят, но и о сопутствующих заболеваниях и принимаемых лекарствах. Особенно важно это для страдающих такими заболеваниями, как сахарный диабет любого типа или аллергия на медикаменты. Врач назначит необходимые анализы и расскажет, как подготовится к лазерной операции.

До операции больной должен обязательно сдать для лабораторных исследований кровь:

  • на определение количества тромбоцитов и свертываемость;
  • на биохимические показатели;
  • на наличие вирусов, в том числе ВИЧ и гепатита С, В.
  • на группу крови и резус-фактор.

Потребуется сдать и мочу на общий анализ. Кроме этого, требуется пройти:

За три дня до лазерной операции нужно отказаться от жирной пищи, мяса, сала, колбасы, выпечки. Желательно есть легкую и хорошо усваиваемую еду. Накануне операции необходимо примерно в 18 -19 часов сосем легко поужинать. Достаточно стаканчика натурального йогурта или тарелочки жидкой каши. Вечером больной должен очистить кишечник с помощью клизмы. Для её проведения нужно использовать 1,5 л воды. За восемь часов до начала операции больной прекращает пить воду.

Конечность, на которой будет проводиться операция нужно побрить безопасной бритвой. Восковую или химическую депиляцию проводить нельзя.

Категорически запрещено употребление любого алкоголя. В день операции нужно приехать в больницу в удобной просторной одежде. Кроме этого, больной должен заранее позаботится о специальном белье с компрессионным эффектом или об эластичных бинтах. Они ему понадобятся сразу после лазерной операции. Несмотря на то что при диагнозе варикоз вен на ногах, лечение лазером является мало травмирующим, оно имеет противопоказания.

Лечение варикоза лазером, противопоказания

Лечение варикозной болезни ног лазером, имеет противопоказания. Это прежде всего:

  • Период ожидания ребенка и период кормления его грудью.
  • Постинсультное и постинфарктное состояние;
  • Некоторые пороки сердца, тяжелая стадия ИБС;
  • Необходимость срочного лечения другого заболевания.
  • Наличие в области предполагаемого прокола открытых раневых поверхностей, гнойников, язв.
  • Неподвижное или малоподвижное состояние больного. Это связано с необходимостью ходьбы после лазерной операции.
  • Острый тромбоз вен на ногах.

Следует отметить, что относительным противопоказанием является ожирение. Это связано с тем, что в этом случае могут возникнуть проблемы с ношением компрессионного белья.

Основные этапы лазерной операции на венах ног

Несмотря на щадящий небольшой прокол, лазерная операция все же является хирургическим вмешательством. Она проводится в условиях специального операционного помещения. Можно отметить следующие основные этапы лазерной операции на венах ног:

  1. Анестезия. Общего наркоза при ЭВЛК не делают. Пациенты неплохо переносят вмешательство при местной анестезии. Область вены обкалывается обезболивающим препаратом. Оперируемый может почувствовать лишь небольшое жжение.
  2. В положении стоя пациенту проводят ультразвуковое обследование вен и наносят специальную маркировку расположения вен и клапанов.
  3. Больного укладывают на операционный стол. Протирают дезинфицирующим раствором место прокола.
  4. Делается прокол и вводится световод. Дальнейшее проведение лазерной операции на венах ног идет под контролем ультразвукового сканирования, сокращенно УЗДГ.

После всех манипуляций место прокола закрывают стерильным тампоном из марли. Прооперированную конечность бинтуют специальным бинтом. Больной поднимается в вертикальное положение. В течение 40 минут он перемещается шагом. Процесс идет под наблюдением врача. Как правило, на все манипуляции уходит около двух часов. В этот же день пациент может отправляться домой.

Период реабилитации после лазерного лечения вен, осложнения

После операции на ногу нужно надевать специальный трикотаж или бинтовать эластичными бинтами. В легких случаях достаточно это делать на протяжении 1-2 недель, в сложных до 10 — 12 недель. В этот период пациент может чувствовать некоторое стягивание в области бедра и колена.

После операции нельзя ходить в парную. А вот совершать пешие прогулки не только можно, но и нужно. Через две недели нужно показаться врачу. Он не только осмотрит больного, но и проведет контрольное УЗГД. Это обследование будет проведено еще дважды. Одно через два месяца Реабилитации после лазерного лечения вен, как правило, к этому времени заканчивается. Все синяки, пятна и покраснения исчезают, место прокола становится незаметным. Обследование через полгода подтверждает результат. К этому времени от больной вены не остается и следа.

Хоть очень редко, но возможны осложнения:

  • Подъем температуры в первые несколько дней. Проходит без дополнительного лечения.
  • Сильные болевые ощущение в прооперированной конечности. Как правило, они связаны с неправильно подобранным бельем или плохо наложенной повязкой.
  • Серьезным осложнением является воспаление в прооперированном кровеносном сосуде. Тромбофлебит чаще всего является результатом недостаточным тепловым воздействием. Возникает к концу первой недели.
  • Тромбоз — редкое, но серьезное осложнение. Потребуется длительное сложное лечение.

Сегодня не приговор варикоз вен на ногах, лечение лазером может дать осложнения, но возникают они намного реже чем при обычном хирургическом вмешательстве. Выбор метода лечения остается за врачом и пациентом.

Лечение варикоза лазером

На протяжении многих десятилетий используются обычные оперативные вмешательства для удаления сосудов. Но, с развитием инновационных технологий, к которым и относится лазер, такие операции проводятся с минимальным травматическим эффектом. Одной из таких методик является эндовенозная лазерная абляция.

Суть лазерного лечения варикоза

Эндовазальная лазерная абляция вен на ногах относится к одному из современных видов медицинской ликвидации заболевания. С внедрением новейших методик, которые действуют на основании законов физики, консервативная терапия и оперативное иссечение варикоза нижних конечностей стало возможным для многих пациентов.

Читать еще:  Дегрануляция тромбоцитов это

Основным предназначением эндоваскулярной лазерной коагуляция (ЭВЛК), как и остальных малотравматических способов является устранение:

  • Косметического дефекта.
  • Симптоматики и жалоб.
  • Лимфовенозного застоя.
  • Возникновения осложнений в виде образования тромбов (варикотромбофлебита, флеботромбоза), трофических изменений дермы, язвенных поражений, гиперпигментации, липосклероза, кровотечения из варикозного расширенных вен.

При лазерном удалении варикозного расширения вен в узкий сосудистый просвет вводится световод. Под его воздействием осуществляется запаивание пораженного участка вены, который по истечению времени быстро и легко рассасывается.

Удаление варикоза лазером – достаточно известный, не провоцирующий развитие осложнений после оперативного вмешательства и не способствующий повтору болезни метод. Данный вид операции проводится без повреждения целостности дермы и применения наркозного пособия, малотравматичен и не требует длительного восстановления. Главной целью операции является восстановление физиологического кровотока и ликвидация эстетических дефектов с минимальными повреждениями.

Лазерное удаление варикоза на ногах: показания и противопоказания

Термическую лазерную коррекцию истонченных венозных стенок рекомендуется проводить на ранних стадиях развития варикоза. Это позволит в кротчайшие сроки избавиться от заболевания и предотвратить развитие рецидива.

Лазерное лечение варикоза показано в случаях:

  • Варикозного расширения вен с нарушением функций стволов большой либо малой подкожных вен.
  • Выраженных признаков недуга: тяжести, отечности, боли в ногах, ухудшении качества жизни больного.
  • Нарушения трофики кожных покровов.
  • Наличия язвенных поражений кожи.
  • Получения отрицательного результата при проведении консервативных методов лечения.

Противопоказания для проведения лазерного иссечения вен на ногах делятся на:

  • Абсолютные: предрасположенность к тромбообразованию и тромбофлебиту, хронические дисфункции кровотока и лимфообращения в нижних конечностях, существенные поражения стенок вен.
  • Относительные: хронические патологии, дерматологические воспаления в месте локализации варикоза, беременность, лактация, избыточный вес.

Целесообразность проведения эндовенозной лазерной коагуляции решает врач-флеболог либо сосудистый хирург. Помимо клинической картины варикоза врач учитывает наличие хронических заболеваний, общее состояние здоровья пациента и противопоказания к проведению лазерного лечения вен на ногах.

Этапы операции по удалению варикоза на ногах: цена и технология

При диагнозе «варикоз» проводят операцию посредством высокотехнологического инновационного лазера, контролируя данный процесс, используя ультразвуковой дуплексный сканер. Специалист видит на мониторе направление электрода и по надобности корректирует ход манипуляции.

Лазерное лечение проводит ангиохирург или флеболог в кабинете лечебной клиники, соблюдая все правила асептики и антисептики. Длительность процедуры варьирует от получаса до часа. Пациент после операции может сразу покинуть медицинское учреждение.

Лазерное удаление варикоза на ногах проводится в три этапа. На подготовительном – осуществляется полноценное обследование и подготовка участка кожи на месте проведения операции.

Основной этап заключается в непосредственном проведении самой операции. Врачи, придерживаются следующей технологии:

  • Проводят разметку оперируемой области.
  • Обрабатывают ее дезинфицирующими средствами.
  • Выполняют местную анестезию.
  • Пунктируют венозный сосуд специальной иглой.
  • В просвет вены вводят зонд с лазерным излучателем на конце.
  • Проводят облитерацию. Лазерное излучение склеивает больной сосуд.

Заключительный этап включает в себя накладывание асептической повязки на место пункции. Поле бинтуют ногу эластичным бинтом.

На следующие сутки после проведения операции, с целью контроля правильности рассасывания тромбов, лечащим врачом проводится дуплексное сканирование. Курс лечения зависит от численности пораженных участков, их расположения и общего состояния сосудов и может проводиться пять – семь – десять раз.

Цена операции по удалению варикоза на ногах складывается, учитывая масштаб заболевания и степень ее развития. Также немаловажным фактором является уровень классификации клиники и лечащего врача.

Тонкости реабилитации

Длительность постоперационного периода после проведения эндовенозной лазерной коагуляции составляет 5 – 7 суток. С целью надежной фиксации терапевтического эффекта на протяжении всей реабилитации рекомендуется строго соблюдать все врачебные рекомендации и назначения.

Непосредственно после проведения операции пациенты могут испытывать болезненность в области проведения манипуляции, небольшие кровоподтеки, дискомфорт и ощущение чувства натяжения при разгибании конечности. Также возможно развитие гипертермии.

Полное восстановление происходит за неделю. Ускорить процесс восстановления состояния вен и сосудов возможно соблюдая следующие рекомендации:

  • Исключить вредные привычки.
  • Делать ежедневные пешие прогулки, продолжительностью более 3-ех часов.
  • Придерживаться правильного и здорового питания.
  • Исключить ношение обуви на высоких каблуках.
  • Не допускать чрезмерных физических нагрузок.
  • Пройти курс приема флеботоников и венотоников.
  • Пить витаминно-минеральные комплексы.
  • Не проводить тепловые процедуры.
  • Ограничить посещения саун и горячих ванн.

Строгое соблюдение элементарных правил реабилитации позволит в кротчайшие сроки быстро восстановится после операции и исключит развитие осложнений. Немаловажным фактором в период реабилитации является ношение специального компрессионного белья, степень компрессии которого заранее оговаривается с лечащим врачом.

Преимущества и недостатки

Проведение эндовазальной лазерной абляции имеет некоторые преимущества перед классическим удалением венозных сосудов:

  • Быстрота проведения операции.
  • Короткий восстановительный период.
  • Отсутствие предварительной подготовки.
  • Не требуется пребывание на больничной койке.
  • Отсутствуют шрамы и рубцы.
  • Не образуется кровоизлияний.
  • Минимальный риск появления рецидива.
  • Не проводится общий или спинной наркоз.
  • Трофические изменения не являются противопоказанием для проведения лазерного лечения.

При грамотно проведенной эндовазальной коагуляции лазером, оперируемый не отмечает побочных ощущений. Флебологи рекомендуют после процедуры в течении семи дней ограничить походы в баню, солярий, на пляж.

Имеются и отрицательные стороны лазерного лечения. При большом диаметре вены невозможно провести операцию с помощью лазера, приходится рассекать кожу, в последствии на коже отмечаются шрамы.

Как правило, размеры венозного сосуда измеряются еще до проведения лазерного лечения. В таком случае делают флебоэкомию. Основным недостатком считается большая цена операции лазером.

Лечение варикоза вен на ногах лазером: отзывы

  • Мария. 23 года. Варикозное расширение вен нижних конечностей, к большому сожалению, является хроническим заболеванием и поэтому может выпятиться другая вена, возле пролеченной. В послеоперационный период рекомендуют ношение компрессионного белья в течении нескольких месяцев. В связи с этим делать операцию следует в осенне-зимний период, когда ношение носочно-чулочных изделий не вызывает дискомфорта.
  • Светлана 35 лет. С варикозом ног столкнулась в период беременности. Изначально врачом была назначена медикаментозная терапия. Но, после родов заболевание прогрессировало и было рекомендовано проведение лазерного лечения. Процедурой осталась очень довольна. Восстановление было быстрым и безболезненным.
  • Михаил 51 год. После диагностирования варикоза ног 2 степени было назначено проведение лазерной коагуляции. Операция проводилась под местным наркозом. По истечению 2-ух часов был отпущен из клиники домой. Соблюдая все врачебные рекомендации к полноценной жизни вернулся через неделю.
  • Наталья 39 лет. Варикоз на ногах лечила лазером. Несмотря на тот факт, что операция сама по себе дорогая результатом осталась довольна. Ножка после ее проведения стала красивой и здоровой. На коже не видно ни каких шрамов и ужасных вен. Эффективность и эстетичность операции стоит своих денег.

Лечение варикоза лазером в основном характеризуется положительными отзывами. И врачи, и пациенты отмечают высокую эффективность данной методики, легкость ее восприятия и быстроту восстановления. Возможно незначительное ощущение боли в момент введения световода в вену и на протяжении суток после операции. Но, снизить их возможно обычным приемом анальгетиков.

Лечение варикоза лазером в Москве – Инновационный сосудистый центр

В новый год
без варикоза!

Избавьтесь от варикоза без разрезов
и боли по полису ОМС .

с 10 января 2020 года
в нашем центре лечение варикоза лазером, немецкими световодами Биолитек.

Гарантия полного
излечения!

Запишитесь на консультацию

в форме и мы вам перезвоним, или позвоните по номеру

Беспокоят варикозные узлы на ногах, сосудистые звездочки, тромбофлебиты или венозные трофические язвы? Волнуетесь о рубцах после операции и госпитализации? Ищете «волшебные» мази и гели, надеетесь на пиявок и обертывания? Эта болезнь не лечится пилюлями. Современная технология – эндовенозная лазерная коагуляция (ЭВЛК) – одна позволяет радикально излечить варикоз за день.

Читать еще:  Операции на варикозное расширение вен

Лазерное лечение варикоза в клинике Инновационного сосудистого центра проводится профессионалами, имеющими опыт с 2005 года. Лазер и склеротерапия позволяют навсегда избавиться от варикоза без боли, разрезов и госпитализации. Государственная поддержка (фонд ОМС) позволяет малообеспеченным пациентам получать высокотехнологичную помощь при варикозе в нашем филиале в Московской области.

В 2020 году возможно БЕСПЛАТНО вылечить варикоз лазером по полису ОМС! *

С 9 января 2020 года Инновационный сосудистый центр в Москве начинает лечение пациентов с варикозной болезнью по полису ОМС. Лучшие лазерные технологии в руках лучших московских флебологов проводятся совершенно бесплатно. Вы приходите на консультацию и УЗИ в наш центр на Ленинском проспекте. Наш флеболог устанавливает точный диагноз и показания к лечению. Затем берете у своего врача поликлиники направление на госпитализацию в дневной стационар нашего центра и в согласованное время приходите на бесплатную высокотехнологичную операцию.

Зачем платить за современное лечение, если ваш работадатель уже это сделал, оплатив страховой взнос в систему ОМС? Ждем вас в нашем центре.

В Инновационном сосудистом центре варикоз лечат без разрезов, используя высокотехнологичный метод эндовазальной лазерной коагуляции и склеротерапию. Варикозная вена изнутри подвергается нагреву при помощи лазера. Лазерный световод проводит тепловую энергию, которая изменяет структуру венозной стенки, что приводит к резкому сужению просвета варикозной вены. Патологический сброс по варикозной вене прекращается, а венозный отток улучшается. Это хирургическое вмешательство проводится под местной анестезией и продолжается менее часа. Ложиться в больницу не нужно, можно сразу идти домой.

* Необходимо направление на лечение варикоза – форма 057-у в ООО «Инновационный сосудистый центр» от терапевта или хирурга поликлиники.

Преимущества лечения варикоза лазером в Инновационном сосудистом центре

  • Центр флебологии с лучшими специалистами

Многим врачам кажется, что убрать варикоз лазером – это очень простая манипуляция, доступная для выполнения любому хирургу. Но сколько повторных вмешательств проводится нашими флебологами после «лечения» в различных центрах! В Москве лишь немногие специализированные венозные клиники лечат варикоз лазером по современной технологии. Для успеха нужна научный подход, опытные флебологи, лучшая диагностическая и лечебная аппаратура. В Инновационном сосудистом центре работают врачи, стоявшие у истоков ЭВЛК в России. Мы используем эту технологию с 2005 года и провели тысячи успешных операций. Врачи нашей клиники четко определяют особености варикозной болезни, проводят ультразвуковое сканирование сосудов ног, устанавливают верный диагноз и обязательно удаляют не только видимые варикозные узлы, но и причины заболевания вен.

  • Современное оборудование

Помимо работы опытных врачей, для удаления варикоза без разрезов мы используем современные лазерные аппараты, радиальные световоды, УЗИ сканеры. Специальная помпа вводит анестетический раствор вокруг больной вены, поэтому пациент совершенно не чувствует боли во время проведения операции. Все оборудование имеет государственную регистрацию и необходимые сертификаты. Компрессионный трикотаж можно приобрести до операции в нашем центре.

Для диагностики венозной патологии мы используем экспертные УЗИ аппараты, позволяющие детально проанализировать патологические изменения глубоких и поверхностных вен. В Москве для диагностики используется современный стационарный УЗИ сканер Mindrey DC-7, позволяющий проводить экспертное исследование вен и артерий.

Павленко-Михайлова Наталья Юрьевна – кандидат медицинских наук, опытный врач ультразвуковой диагностики (УЗИ). Обладает 15-летним опытом ультразвуковых исследований, а в последние 10 лет занимается преимущественно сердечно-сосудистой патологией. Кроме исследований вен и артерий она может выполнять исследования сердца и внутренних органов. Наталья Юрьевна внедрила в практику экспертный контроль при лечении вен лазером. Ее УЗИ сосудов являются экспертным заключением и «вторым мнением».

  • Высокая эффективность

Правильный гемодинамический подход, разработанный и внедренный специалистами нашей клиники, позволяет гарантированно вылечить варикозную болезнь без рецидивов. Мы гарантируем отличный результат при условии регулярного обязательного наблюдения у нашего флеболога, а также абсолютно бесплатно устраним любой рецидив в течение 5 лет.

Отличные результаты лечения

Лазерное вмешательство имеет ряд неоспоримых преимуществ.

Это современный и безопасный метод терапии расширенных вен. В руках настоящих профессионалов вышеупомянутый метод дает лучшие результаты и гарантирует полное избавление от пораженных вен без разрезов и боли, с отличным косметическим результатом. Опыт наших флебологов – это более 10 000 успешно вылеченных пациентов с патологией поверхностных вен.

Венозный отток после лазерной коагуляции варикозной вены всегда улучшается, так как ликвидируется застой крови в ногах. Человек излечивается от варикозной болезни и ее осложнений после часового вмешательства под местной анестезией.

Если у вас варикоз вен, то когда операция проводится лазером, то цена этого метода становится более привлекательной в сравнении с любым другим способом лечения. Не надо ждать проблем от варикозного расширения вен нижних конечностей и использовать чудодейственные примочки. Пораженная подкожная вена является источником осложнений. Исцелению варикозная вена не подлежит и требует удаления. Лазер позволяет это сделать наиболее эффективно и косметично.

Стоимость лечения варикоза лазером в Москве

Возможность избавиться от варикозной болезни инновационными методами доступна каждому. Стоимость лечения варикоза лазером сейчас невысока, зависит от объема поражения и составляет от 35 000 до 55 000 рублей. В Инновационном сосудистом центре всегда лучшая цена на лазерное лечение варикоза в Москве, вкупе с высочайшим профессионализмом флебологов и отличной аппаратурой. Для пациентов из Московской области, которых волнует цена на удаление варикоза лазером, возможно лечение варикоза по ОМС в нашей клинике сосудистой хирургии в Клину. Государственная поддержка позволяет провести это лечение бесплатно в нашем центре на территории Клинской городской больницы.

Лазерная хирургия варикоз

Варикозное расширение вен – распространенное хирургическое заболевание

Флебология (область медицины, отвечающая за здоровье наших вен) однозначно относит варикозную болезнь к хирургическим патологиям.

В основе развития варикоза лежит наследственно обусловленная слабость соединительнотканной стенки венозных сосудов, а также их клапанов. Реализации печального сценария развития варикоза способствует целый ряд факторов, таких как:

  • малоподвижный образ жизни (сокращения икроножных мышц помогают «перегонять» кровь вверх к сердцу);
  • профессиональные вредности (работа, вынуждающая длительное время находится в положении стоя (бармен, продавец) или сидя (офисный работник));
  • избыточный вес;
  • беременность и роды (это одна из причин того, что женщины страдают от варикоза в два раза чаще, чем мужчины);
  • дурные привычки (курение, узкая неудобная обувь на высоком каблуке, привычка сидеть, закинув ногу на ногу и т.п.).

Предлагаемая сегодня консервативная терапия варикозной болезни способна приостановить процесс, однако не может сузить уже расширенные вены и восстановить далеко зашедшую деформацию клапанов. Поэтому операция – единственный действенный метод борьбы с проявлениями варикозной болезни.

Лазерная операция на венах – новый малоинвазивный метод лечения варикоза

Все операции на венах ног можно условно разделить на две группы. Первая группа предусматривает механическое удаление патологически измененных сосудов. Подобного рода хирургические вмешательства проводятся, как правило, на поздних стадиях развития варикозной болезни и оказывают выраженное травмирующее воздействие на организм, поэтому требуют помещения пациента в стационар и предусматривают относительно продолжительный восстановительный период.

Вторая группа представлена малоинвазивными (малотравматичными) методами лечения варикоза нижних конечностей, такими как:

  • склеротерапия;
  • удаление вен на ногах лазером;
  • радиочастотная облитерация.

Принцип действия данных методов основан на «склеивании» стенок варикозно расширенных венозных сосудов под воздействием химических (склеротерапия) или физических (лазерная коагуляция, РЧА) факторов.

Читать еще:  Можно ли с помощью массажной ванночки для ног избежать варикоза

Такого рода операции могут проводится амбулаторно, предусматривают минимальное количество ограничений после проведения процедуры и позволяют пациенту вернуться к активной полноценной жизни в кратчайшие сроки.

Что такое эндовазальная лазерная коагуляция вен

Эндовазальная лазерная коагуляция (эндовазальная лазерная облитерация, ЭВЛО) предусматривает введение источника лазерного облучения внутрь варикозно расширенной вены. Лазерное излучение вызывает «вскипание» венозной крови, в результате происходит термическое прижигание внутренней поверхности стенки пораженного варикозом сосуда.

В результате вена освобождается от крови, а ее обожженные стенки спадаются («склеиваются»). В дальнейшем просвет вены зарастает, так что на месте варикозно расширенного сосуда образуется соединительнотканный тяж, который невозможно обнаружить визуально.

Таким образом, эндовазальная лазерная коагуляция «убирает» эстетически неприглядные венозные сосуды абсолютно бесследно (источник лазерного излучения вводится через небольшой прокол, который впоследствии зарастает без образования шрамов).

Основное показание к операции по удалению вен – доказанная на очном приеме у врача (консультативный осмотр с проведением специальных тестов, УЗИ вен) несостоятельность клапанного аппарата венозных сосудов в сочетании с варикозным расширением вен.

Кроме того, показаниями к лазерной коагуляции могут быть:

  • любые клинические проявления венозной недостаточности (появляющаяся к вечеру боль и/или тяжесть в ногах, судороги, отечность и т.п.);
  • осложнения венозной недостаточности (трофическая язва, тромбофлебит и др.);
  • выраженный эстетический дефект.

При выборе метода проведения операции врач-флеболог учитывает распространенность процесса, поэтому если вы желаете удалить вены малоинвазивным способом, лучше не ожидать развития развернутой картины заболевания.

Преимущества и недостатки лечения варикоза лазером

Лечение варикоза лазером – новейший метод малонивазивного удаления вен, который обладает следующими преимуществами:

  • высокая эффективность;
  • гарантированная точность (контроль УЗИ);
  • по показаниям во время проведения процедуры может быть выполнено удаление расширенных протоков;
  • минимальный риск развития осложнений;
  • безболезненность (единственное неприятное ощущение – укол местного анестетика);
  • минимальная выраженность болевого синдрома и других неприятных побочных эффектов после удаления вен;
  • кратчайший восстановительный период.

К недостаткам лечения варикоза лазером следует отнести более высокую стоимость проведения процедуры (по сравнению со склеротерапией), а также ограниченность использования метода венами небольшого калибра (до 10 мм в диаметре).

В тех случаях, когда необходимо вмешательство на более крупных венозных сосудах, используют более дорогостоящий метод – радиочастотную облитерацию (РЧО).

Существуют ли противопоказания к операции лазерная коагуляция вен?

Противопоказанием к проведению операции методами лазерной флебологии является выраженная артериальная недостаточность нижних конечностей (перемежающаяся хромота, облитерирующий эндартериит, диабетическая ангиопатия), поскольку удаление вен в таких случаях может усугубить ситуацию.

Кроме того, операцию не проводят при выявленной лабораторно повышенной склонности к тромбозу, а также в случае наличия тяжелых заболеваний, не позволяющих пациенту самостоятельно передвигаться (тяжелый артроз, последствия инсульта головного мозга и т.п.).

С осторожностью проводят операции при тяжелых степенях ожирения, поскольку значительные отложения жира могут затруднить компрессию удаленных вен, и они могут «расклеится».

Беременным женщинам флебологи советуют выждать 3-5 месяцев после родов, поскольку в таких случаях расширение вен может быть связано с повышенной нагрузкой.

Подготовка к лазерному удалению вен включает очную консультацию у специалиста флеболога и ультразвуковое исследование венозных сосудов.

Кроме того, понадобятся все стандартные анализы и тесты, которые проводят при любом хирургическом вмешательстве (анализы мочи и крови, показатели свертывающей и противосвертывающей систем крови, тесты на опасные передающиеся через кровь инфекции и т.п.).

Лазерная коагуляция вен не требует от пациента каких-либо особых ограничений перед проведением процедуры. Однако необходимо заранее сообщить врачу список всех принимаемых вами лекарств, поскольку некоторые из них (контрацептивы, аспирин) могут оказать неблагоприятное влияние.

Если у вас наблюдались аллергические реакции на какие-либо лекарственные препараты, также проинформируйте об этом флеболога.

Лазерная коагуляция проводится под местной анестезией: подлежащую удалению вену обкалывают анестетиком – это единственное болезненное ощущение, которое вы почувствуете в ходе операции.

Через небольшой прокол в вену вводится световод, который под ультразвуковым контролем проводится до места впадения пораженной варикозом подкожной вены в глубокие вены нижней конечности (так называемое сафено-феморальное соустье).

Собственно лазерное воздействие происходит во время постепенной тракции (выведения) световода по направлению от соустья к месту прокола. Поскольку вена окружена анестетиком, пациент не испытывает каких-либо неудобств во время проведения данной процедуры.

Особенности поведения после лазерной коагуляции вен

После лазерного лечения варикоза пациенту рекомендуют одеть чулок второго класса компрессии. Во избежание тромботических осложнений показана ходьба в умеренном темпе (около часа).

В день проведения процедуры желательно избегать значительных физических нагрузок. На следующий день флеболог снимет повязки, и вы сможете вернуться к обычному ритму жизни – ходить на работу, бегать, прыгать и т.п. Первые две недели понадобится носить компрессионные чулки второго класса компрессии и избегать тепловых процедур (баня, сауна, пляж и т.п.).

С третьей недели все ограничения снимаются.

Могут ли быть неприятные последствия после удаления лазером варикозно расширенных вен?

Наиболее серьезные последствия после проведения лазерной коагуляции вен – тромботические осложнения. Поэтому в день операции, а также на следующий день после проведения процедуры врачи назначают специальные лекарства, разжижающие кровь (антикоагулятны).

Кроме того, для профилактики тромботических осложнений необходимо будет выполнять все указания врача, а именно ходить около часа после проведения операции. Как показывает многолетний клинический опыт, в тех случаях, когда соблюдаются все правила безопасности, осложнения не развиваются.

Лечение варикоза лазером принято сравнивать с удалением зуба, поскольку послеоперационный болевой синдром имеет приблизительно такую же интенсивность. Такого рода боль легко снимается обычным обезболивающим.

К неприятным последствиям операции также следует отнести возникшие в месте прокола синяки, однако они возникают не у всех пациентов и самостоятельно проходят через 2-4 недели.

Есть ли жизнь после операции или гарантии безрецидивного течения варикоза

При лазерном удалении вен рецидивы возникают крайне редко. Однако следует учитывать, что причина варикозной болезни состоит в наследственной слабости венозных стенок и/или несовершенстве клапанного аппарата.

Поэтому пациентам следует соблюдать меры предосторожности, чтобы варикозное расширение вен не возникло на других участках венозной сети. Рекомендуется дозированная физическая активность (пешие прогулки), отказ от вредных привычек (курение, привычка сидеть, закинув ногу на ногу и т.п.), соблюдение гигиены труда и др.

Кроме того, при повышенной нагрузке на вены нижних конечностей (беременность, работа, связанная с длительным пребыванием в положении стоя) врачи рекомендуют носить компрессионное белье. По показаниям назначаются профилактические курсы вентоников.

Можно ли отложить «на завтра» лазерное лечение вен?

Опасность варикозной болезни заключается в высоком риске развития осложнений, таких как трофические язвы и тромбофлебит. Образующиеся в венах тромбы могут отрываться и с током крови уноситься к сердцу. В результате возможны такие катастрофические последствия как остановка сердца, инфаркт легкого и др.

Развитие подобных осложнений надежно предотвратить может лишь использование компрессионного белья (мази и венотоники абсолютно бессильны в этом отношении).

Однако носить компрессионные чулки следует каждый день, в том числе и в летнюю жару (в жаркое время года риск развития тромбоза особенно высок). Между тем, лазерное удаление вен предусматривает всего лишь кратковременное использование компрессионного белья (2 недели).

Кроме того, следует учитывать, что варикозное расширение вен относится к неуклонно прогрессирующим заболеваниям. Поэтому, откладывая операцию, вы рискуете упустить возможность использовать такой относительно недорогой и малотравматичный способ лечения как лазерная коагуляция.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector