0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Лечится ли варикозное расширение вен на ногах

Лечение вен на ногах: как победить варикоз и его последствия

Многим случалось возвращаться домой с работы, как говорится, «без ног». И это ощущение знакомо не только тем, у кого работа стоячая. Даже у тех, кто весь день сидит в офисе, порой под вечер ноги ноют и отекают так, будто весь день был проведен стоя. Для современных городских жителей ежедневные отеки и судороги по ночам становятся привычным делом. Игнорировать такие вещи не стоит, ведь именно с подобных незначительных симптомов начинается серьезное заболевание — варикозная болезнь. И чтобы не доводить дело до операции, начинать лечить варикоз нужно уже на стадии предвестников, когда не видно ни расширенных вен, ни «паучков», а «просто» устают, ноют и отекают ноги по вечерам. Только так можно предупредить развитие заболевания.

Лечение вен: с чего начать?

Большинство людей, столкнувшихся с проявлениями варикозной болезни ног, не относятся серьезно к возникшим «звоночкам». Косметический недостаток, не более. Или просто усталость, которая сама собой пройдет после полноценного ночного отдыха. Пожалуй, даже с целлюлитом дамы борются активней, чем, например, с вылезшими «паучками» вен. Медицинская статистика утверждает: в нашей стране лишь 18% страдающих варикозной болезнью знают, что это заболевание, и только 8% хоть как-то пытаются с ним бороться [1] . Между тем, если ничего не предпринимать, варикозная болезнь плавно перетекает в хроническую венозную недостаточность (ХВН), которая, в свою очередь, влечет за собой серьезные проблемы:

  • трофические язвы;
  • острый венозный тромбоз и тромбофлебит.

Несмотря на то что предрасположенность к варикозной болезни закладывается генетически (если в семье оба родителя страдают от этой болезни, вероятность ее появления у потомков достигает 90% [2] ), развивается заболевание под воздействием внешних факторов, которые способствуют повышению давления внутри вены. Среди них:

  • Статические нагрузки — работа сидя или стоя. А вот ходьба, наоборот, запускает «мышечную помпу», которая стимулирует отток крови по венам.
  • Лишний вес — нарушение липидного обмена провоцирует целый ряд сосудистых заболеваний, включая варикозную болезнь.
  • Беременность и роды — все жизненно важные системы женского организма, включая сердечно-сосудистую, во время беременности и родов работают с повышенной нагрузкой.
  • Обувь на высоком каблуке — ограничивает работу икроножной мышцы, следовательно, снижает активность мышечной помпы.
  • Хронические запоры — повышают внутрибрюшное давление, а значит, и давление в венах нижних конечностей.

Высокую нагрузку прежде всего не выдерживают венозные клапаны, которые в норме должны обеспечивать ток крови только в одном направлении — снизу-вверх. Клапан начинает пропускать кровь в обратном направлении (сверху-вниз), и на ограниченном им участке давление внутри вены существенно возрастает: сосуд расширяется, появляется варикозный узел. Клапаны на этом участке окончательно перестают выполнять свою функцию, венозное давление становится еще выше — порочный круг замыкается, и изменения начинают распространяться на соседние участки.

Рано или поздно развивается хроническая венозная недостаточность — состояние, вызванное постоянным застоем крови в измененных венах.

В стенках сосудов возникает хроническое воспаление. Венозная стенка становится более проницаемой, и содержимое вены, в том числе клетки крови, выходит в окружающее пространство, вызывая отеки. Эритроциты, разрушаясь, оставляют под кожей гемоглобин, вызывая гиперпигментацию. А макрофаги — клетки, которые созданы для того, чтобы удалять из организма чужеродные белки и поврежденные ткани, — начинают в прямом смысле пожирать все вокруг, формируя трофическую язву (или, в современной терминологии, варикозную язву), поскольку окружающие вену ткани также повреждены воспалением.

Однако специалисты-флебологи считают, что не столь страшна сама варикозная болезнь, сколь появляющийся на ее фоне венозный тромбоз. Хроническое воспаление в сочетании с нарушенной скоростью кровотока усиливает свертываемость крови. Может развиться тромбофлебит — воспаление стенки вены с формированием в ней тромба. От 30 до 60% внезапных смертей, вызванных тромбозом глубоких вен, случились на фоне нелеченого тромбофлебита, осложнившего варикозную болезнь вен [5] . Вена становится болезненной и плотной, превращаясь в набухший покрасневший тяж. Сама пораженная конечность отекает и синеет. Такое состояние смертельно опасно и требует немедленного лечения.

Если же в процесс вовлекаются не только подкожные, но и глубокие вены, после перенесенного тромбоза может возникнуть посттромбофлебитический синдром. Закупоривший вену тромб постепенно реканализируется — частично рассасывается, открывая кровоток, но поскольку просвет восстанавливается не полностью, признаки нарушенного кровообращения — боль, отеки, цианоз конечностей, появление трофических язв — сохраняются.

Словом, запущенная варикозная болезнь — это не только некрасивые ноги, но и серьезные проблемы. Но самое неприятное заключается в том, что после того как вена расширяется, не остается ни одного эффективного способа вернуть ее прежнее состояние. Можно только удалить сосуд целиком или так или иначе его закупорить — введя склерозирующее вещество или с помощью луча лазера.

Именно поэтому начинать лечение вен нижних конечностей нужно при самых первых симптомах — предвестниках варикозной болезни, а это:

  • тяжесть в ногах, которая появляется к концу дня;
  • боли в конце дня, которые проходят после прогулки или если подержать ноги в приподнятом положении;
  • отеки к вечеру;
  • парестезия — ощущение мурашек, дискомфорта, нарушение чувствительности;
  • жжение в мышцах;
  • синдром беспокойных ног — дискомфорт в ногах мешает заснуть, заставляя ерзать в поисках удобного положения;
  • ночные судороги.

Именно на этой стадии, когда никаких серьезных внешних проявлений вроде бы нет, нужно немедленно обращаться к специалисту — флебологу.

Диагностика

Прежде всего врач расспросит о жалобах и тщательно осмотрит пациента. Иногда на этом обследование заканчивается — если диагноз не вызывает сомнений, а хирургическое лечение не планируется. Либо могут быть назначены инструментальные исследования.

Дуплексное сканирование (ультразвуковое ангиосканирование) позволяет визуализировать сосуд и исследовать состояние кровотока и функцию клапанов, определить рефлюкс (обратный ток крови). Это основной метод диагностики варикозной болезни вен нижних конечностей, и обычно его бывает достаточно для постановки точного диагноза. В современной медицинской практике УЗДС вен проводит сам флеболог, который в дальнейшем будет координировать лечение, а не специалисты УЗИ.

Если есть подозрения на непроходимость поверхностных или глубоких вен и планируется оперативное лечение, используют рентгеноконтрастную флебографию , при которой в кровоток предварительно вводится специальное вещество, непроницаемое для рентгеновских лучей (контраст).

В этом же случае используется компьютерная томография с контрастом или магниторезонансная томография .

Склонность к повышенному тромбообразованию определяют с помощью специального комплекса исследований крови :

  • общий анализ крови с подсчетом числа клеток;
  • коагулограмма;
  • гомоцистеин плазмы;
  • полиморфизм гена V фактора (Лейденская мутация);
  • полиморфизм 20210 в гене протромбина;
  • резистентность к активированному протеину С (АПС-резистентность);
  • активность протеина С;
  • уровень свободного антигена к протеину S
  • активность протеина S;
  • активность антитромбина III;
  • антикардиолипиновые антитела IgG и IgM;
  • антитела к β2;
  • антитела к гликопротеину-1 IgG и IgM;
  • волчаночный антикоагулянт;
  • активность факторов VIII, IX, XI.

Рекомендовать весь комплекс целиком или выборочно, а также интерпретировать результаты может только врач. По итогам обследования им же назначается лечение.

Терапия венозных патологий

Методы лечения будут зависеть от того, насколько далеко зашел процесс.

  1. Венотоники (флебопротекторы). Это лекарственные вещества для приема внутрь (в виде таблеток) или назначаемые местно (в виде мазей и гелей). Они особенно эффективны на начальных стадиях процесса (когда еще не появились видимые изменения венозной стенки), поскольку помогают предотвратить развитие заболевания. Доказанной эффективностью в лечении варикоза и хронической венозной недостаточности обладают средства на основе очищенных биофлавоноидов (растительных экстрактов) и экстракта конского каштана [6] . Медикаментозная терапия препаратами на основе этих действующих веществ — важнейшая составляющая в лечении варикоза. Препараты для приема внутрь предназначены для лечения причины развития варикоза — для восстановления работы клапанов и повышения тонуса сосудистой стенки. Препараты местного применения нужны для скорейшего облегчения симптомов заболевания: как правило, они обладают успокаивающим и освежающим действием. Притом, согласно базовым стандартам терапии варикоза [7] , назначение венотоников должно обязательно сопровождаться назначением средств с антиагрегантным действием: для улучшения кровообращения, снижения вязкости крови и профилактики образования тромбов. Поэтому оптимальным будет выбор единого венотоника, обладающего всем комплексом необходимых для лечения варикоза действий: венотонизирующим, ангиопротекторным и антиагрегантным.
  2. Компрессионная терапия. Это специальный медицинский трикотаж, обладающий разными степенями компрессии, который продается по рецепту. Его подбирает врач, исходя из того, как сильно изменена венозная стенка и есть ли обратный ток крови. Если начать носить такие колготки, чулки или гольфы своевременно и делать это постоянно (в сочетании с медикаментозной терапией), можно предупредить развитие варикозной болезни.
  3. Полностью излечить варикозную болезнь на поздних стадиях можно только одним способом — ликвидировав измененную вену. Это может быть хирургическое вмешательство — флебэктомия , или малоинвазивные операции — склеротерапия , эндовазальная лазерная коагуляция вен (ЭВЛО, ЭВЛК) . К сожалению, ни один из этих способов не гарантирует, что варикозная болезнь не появится на других подкожных венах ног (так называемый ложный рецидив, поскольку в том же месте ввиду отсутствия вен варикозная болезнь вновь появиться не может).
Читать еще:  Какой врач лечит варикоз хирург или флеболог

Что касается таких неприятных последствий варикоза, как венозные трофические язвы, то их лечат и местно, используя для перевязки специальные покрытия, и системно , назначая антибиотики, антигистаминные и противовоспалительные препараты. Также способом с признанной эффективностью считается хирургическое вмешательство, в том числе малоинвазивное, поскольку оно позволяет перекрыть кровоток в измененной вене, т.е. устранить первопричину ее появления.

И, конечно же, нужно устранить факторы, провоцирующие развитие варикоза: если работа сидячая — добавить в распорядок дня хотя бы часовую прогулку, отказаться от умопомрачительных каблуков или абсолютно плоской подошвы, а также по возможности снизить вес.

Варикозная болезнь — постоянно прогрессирующее заболевание, осложнения которого могут быть опасны для жизни, поскольку изменяется «ритм» кровотока во всей кровеносной системе. Лечение вен без операции возможно, но начинать его нужно на самых ранних стадиях, как только появляются предвестники варикозной болезни — усталость и боли, отеки по вечерам, быстрая утомляемость ног. Только тогда средства, повышающие венозный тонус и укрепляющие сосуды, окажутся эффективны и помогут надолго сохранить красоту и здоровье ног.

Лечится ли варикозное расширение вен на ногах?

Варикозное расширение вен – это довольно распространенное заболевание, особенно среди женщин, при котором нарушается работа вен нижних конечностей. Это происходит за счет того, что страдают венозные клапаны – это своего рода заслонки, которые регулируют обратный отток крови от ног. В норме клапаны должны закрываться и открываться в зависимости от потока крови.

При варикозе же они почти не закрываются, из-за чего развивается застой крови в венах нижних конечностей. Естественно, большое количество скопившейся крови в венах приводит к растяжению их стенок, снижению эластичности, а иногда даже и повреждению. Соответственно прогрессированию процесса, на коже возникают характерные проявления.

Вначале это просто сосудистые сеточки, звездочки, затем появляются бугорки из растянутых вен синего и багрового цвета, ноги становятся отечными, начинают шелушиться кожа, беспокоят постоянные боли в нижних конечностях. Поэтому очень важно распознать болезнь на начальной стадии и вовремя начать лечение.

О чем в этой статье:

Причины развития заболевания

Варикоз может развиваться под воздействием многих факторов извне. Конечно, все зависит и от образа жизни человека. Однако есть ряд предрасполагающих факторов риска, которые увеличивают вероятность возникновения варикоза.

Такими факторами являются наследственная предрасположенность, нарушения гормонального баланса, болезни нервной системы, малоактивный образ жизни, физические перегрузки, плоскостопие, ношение обуви на высоких каблуках.

Наследственная предрасположенность – к сожалению, ели близкие родственники страдали от этого заболевания, то есть вероятность, что это передастся и Вам, так часто это обусловлено наследственной слабостью соединительной ткани либо же дефектом венных клапанов. В таком случае нужно обязательно помнить о профилактике варикоза.

Гормональный дисбаланс – постоянные колебания уровня гормонов наиболее присущи женщинам, и поэтому, согласно статистике, они более подвержены варикозу. Подобные колебания наблюдаются в течение всего менструального цикла, во время беременности и при наступлении климакса. Также влияет прием гормональных препаратов (к примеру, противозачаточных). Женские гормоны существенно влияют на эластичность стенок сосудов.

Заболевания нервной системы, частые стрессы, депрессивные состояния – известно, что именно нервная система осуществляет регуляцию венозного тонуса. Поэтому любые патологии, связанные с ней, могут отразиться на состоянии вен;

Воспалительные процессы в малом тазу – они чаще беспокоят женский пол. Из-за них может значительно нарушаться уровень гормонов.

Малоподвижный образ жизни – из-за длительного сидения за компьютером, например, вены ног пережимаются, отток крови из них нарушается. Вследствие застоя крови сосудистые стенки растягиваются и истончаются. На сегодняшний день выделяют даже «комьютерныйварикоз», настолько часто это стало встречаться.

Физические перегрузки – излишняя физическая активность также не сказывается ничем хорошим на сосудах. Поднятие тяжестей, постоянное хождение увеличивают нагрузку на ноги и, соответственно, на вены.

Плоскостопие – так или иначе, это деформация стопы, и она тоже несет определенное воздействие на сосуды нижних конечностей.

Конституция – тучные люди и особенно с высоким ростом очень подвержены в будущем варикозу.

Ношение высоких каблуков – опять-таки, это опасно для женщин, так как при ходьбе на высоких и не особо удобных каблуках нагрузка на нижние конечности колоссально увеличивается.

Клинические проявления варикоза

Симптомы заболевания появляются постепенно, однако неуклонно прогрессируют, особенно при отсутствии должного лечения. Все начинается с появления на ногах мелких сосудистых сеток и звездочек, так называемых телеангиоэктазий. Они не причиняют особого дискомфорта, но уже при этих проявлениях необходимо обратиться за консультацией к врачу.

В дальнейшем начинают беспокоить отеки на ногах, которые появляются после длительной ходьбы и чаще всего под вечер. К утру они проходят самостоятельно. Это первый сигнал о том, что функция глубоких вен, осуществляющих возврат крови к сердцу, нарушена.

С течением времени больные начинают жаловаться на судороги в ногах, их онемение, в частности в ночное время и по утрам. Если на этих этапах лечение не было начато, то далее будут появляться венозные узелки на коже, вены будут видны, синеватого либо даже ближе к багровому цвету, они будут болезненными при пальпации. Кожа на нижних конечностях начнет постепенно изменяться. Она станет плотной на ощупь, сухой, начнет шелушиться и темнеть. При ходьбе будут беспокоить сильные боли в мышцах.

А в местах появления венозных узлов будет ощущаться сильный зуд. Также могут возникать непроизвольные сокращения икроножных мышц по ночам.

Диагностика и осложнения варикоза

Диагностировать заболевание необходимо как можно раньше. Но все зависит от того, когда больной обратиться в больницу.

При диагностике опираются на жалобы, внешние проявления на ногах, образ жизни пациента, его вредные привычки, телосложение, наличие варикоза у родителей, братьев, сестер.

Для подтверждения диагноза назначают дополнительные инструментальные методы обследования.

Такими методами являются:

  1. Ультразвуковое исследование вен (УЗИ) – также оно известно как допплерография вен нижних конечностей. Оно позволяет оценить структуру вен, их проходимость, скорость и направление кровотока, наличие тромботических образований, расширение сосудов, наличие каких-либо опухолей.
  2. Контрастная венография, или флебография – она производится при помощи введения в сосуды контрастного вещества. Его распределение показывает проходимость вен, состояние стенок, наличие объемных образований в сосудистых просветах.

Более предпочтительным считается УЗИ, так как это неинвазивный метод исследования.

При отсутствии адекватного лечения варикозное расширение вен моет обернуться рядом осложнений.

К ним можно отнести:

  • тромбофлебит – воспаление расширенных и деформированных вен;
  • кровотечение вследствие разрыва истонченных сосудистых стенок;
  • изменение реологических свойств крови, что приводит к образованию тромбов, это, в свою очередь, может привести к тромбоэмболии легочной артерии, инфаркту миокарда и инсульту;
  • чрезмерная пигментация кожи.

Трофические язвы – они могут появляться от малейшего ранения или повреждения кожи из-за постоянно нарушенного оттока крови. Вследствие этого язвы очень долго не заживают, ужасно болят и неприятно пахнут.

Все это значительно ухудшает качество жизни больных и даже может сделать их инвалидами.

Основные методы лечения варикоза

К сожалению, варикоз – это хроническое заболевание, и нет методов для того, чтобы излечить его полностью. Однако медицина нашла средства для того, чтобы хотя бы предотвратить прогрессирование болезни.

Лечение напрямую зависит от стадии варикоза. Если это только начальные проявления, то можно обойтись без хирургических вмешательств, то есть только консервативными методами.

Медикаментозные средства – сюда относятся средства, повышающие тонус вен (венотоники), противосвертывающие препараты для предотвращения образования тромбов, нестероидные противовоспалительные средства (обезболивающие), ангиопротекторы, а также всевозможные кремы, мази и гели для кожи ног.

Компрессионные методы – они предусматривают использование компрессионных чулок, накладывание повязок из эластичных бинтов для поддержания тонуса.

Пневмомассаж – это особый массаж, который проводят при помощи пневмомассажера. Это очень эффективно, так как улучшает кровообращение, питание тканей, усиливает тонус сосудов.

Склеротерапия – это уже крайний метод. Его проводят без операционных манипуляций. Для склерозирования, то есть спадания сосуда, в него инъекционно вводят специальное вещество, которое останавливает кровоток в сосуде, вследствие чего он со временем атрофируется, не функционирует и исчезает. Однако может потребоваться несколько сеансов склеротерапии, чтобы добиться нужного эффекта.

Внутрисосудистая лазерная коагуляция – это уже инвазивный метод лечения. При этом с помощью лазера хирурги коагулируют поврежденные вены под местной анестезией.

Пиявки – это немного устаревший метод, но все еще действенный. Он относится к народной медицине. При прикладывании пиявки прокусывают кожу и при сосании выделяют в кровь вещество под названием гирудин. Оно разжижает кровь и не дает формироваться тромбам.

Диета – в рационе больных, страдающих от варикозной болезни, должно быть большое количество овощей и фруктов в любом виде, морепродуктов, бобовых, орехов, нежирных сортов мяса и кисломолочных продуктов.

Среди нетрадиционных методов лечения отдается предпочтение компрессам из яблочного уксуса, из мыла и картофеля, содовым примочкам и ваннам, употреблению настойки из женьшеня.

Основы профилактики варикоза

Многие задаются вопросом, можно ли вылечить варикоз окончательно? Ответ – нет. Однако можно соблюдать определенные меры профилактики, чтобы не допустить возникновения болезни.

Читать еще:  Мкб 10 варикозная экзема

В частности, это активный образ жизни, избавление от лишних килограммов, постоянная гимнастика для нижних конечностей, использование компрессионного белья.

Если же болезнь уже появилась, то необходимо избежать употребления гормональных противозачаточных препаратов (в их составе содержатся женские гормоны, которые могут усугубить течение заболевания).

Помимо этого следует избегать:

  1. Использования любой обуви на каблуках, так как это увеличивает нагрузку на ноги.
  2. Увеличения массы тела и, уж тем более, ожирения.
  3. Присутствия в рационе жирного, острого, жареного, копченого и соленого.
  4. Поднятия тяжестей.
  5. Длительного лежания в горячей ванне.
  6. Посещения бани и сауны.
  7. Злоупотребления спиртными напитками, табакокурения.
  8. Самолечения без консультации врача.

Кроме того, тем, кому приходиться длительное время находиться в сидячем либо стоячем положении, следует учесть, что:

  • во время долго нахождения на ногах не помешает подниматься на носочки и опускаться на пятки, переходить с ноги на ногу и энергично шевелить пальцами, чтобы разогнать скопившуюся кровь;
  • при длительной работе в офисе перед компьютером периодически можно класть ноги на стол, благодаря чему кровь будет лучше оттекать от ног;
  • можно приобрести специальную ножную подставку, на которой будет очень удобно делать какую-либо гимнастику;
  • очень полезно периодически поднимать и опускать пальцы, это приводит в тонус икроножные мышцы и активизирует кровоток в венах.

Обязательно каждый час следует вставать, несколько минут походить и сделать маленькую зарядку.

Как избавиться от варикоза расскажут эксперты в видео в этой статье.

Sosudinfo.com

Как убрать вены на ногах без операции, если они расширены варикозом? Многим хочется избавиться от уродливо расширенных вен на ногах, которые не только некрасивы, но опасны для здоровья. Но можно обойтись без оперативного вмешательства или другого способа нет?

Как развивается заболевание?

Можно ли вылечить варикоз без операции? Для ответа на этот вопрос необходимо рассмотреть, что происходит с веной при развитии заболевания.

Патология развивается в насколько этапов:

  • клапаны вен ослабевают, перестают препятствовать обратному кровотоку;
  • постепенно клапанная недостаточность увеличивается и чтобы уместить большое количество возвращенной жидкости сосуд начинает растягиваться;
  • по мере растягивания венозной стенки, все больше крови задерживается на деформированном участке сосуда, и возникают застойные явления, ухудшающие скорость кровотока;
  • в дальнейшем процесс распространяется на близлежащие участки сосуда и вызывает нарушение питания близлежащих тканей.

Но всегда ли нужна операция по удалению вен? Есть ли способы избавиться от варикоза без операции?

Когда возможно консервативное лечение?

На ранних этапах развития заболевания операция по удалению вены на ногах не проводится, для восстановления полноценной работы венозного клапана достаточно вернуть сосуду тонус. Но консервативная терапия должна быть комплексной и включать в себя:

  • изменение образа жизни пациента;
  • коррекцию питания;
  • компрессионное воздействие;
  • прием лекарственных средств.

Изменение образа жизни

Недостаточная физическая активность или, наоборот чрезмерные физические нагрузки, недостаточный отдых и вредные привычки: все это провоцирует нарушение кровообращение на ноге. Изменение образа жизни способствует восстановлению сосудистого тонуса. Для этого нужно:

  1. Обеспечить дозированную физическую нагрузку. Пешие прогулки, плавание, йога или фитнес без силовой нагрузки послужат отличным средством для повышения сосудистого тонуса и сужения венозного просвета. А если просвет уменьшится, то клапан станет полностью прилегать к стенке сосуда, предотвращая обратный заброс. На самых ранних этапах развития спортивные упражнения являются одним из главных методов, как вылечить варикоз без операции.
  2. Организовать режим труда и отдыха. Если нет возможности избежать длительного нахождения во время работы на ногах, то во время отдыха нужно сидеть приподняв немного вверх ноги, а во время работы не стоять неподвижно, а переступать ногами, вызывая сокращение икроножных мышц. Регулярное мышечное сокращение повысит сосудистый тонус.
  3. Отказаться от курения и употреблять алкоголь только в небольшом количестве. Если заболевший будет продолжать курить и выпивать, то в скором времени ему придется перенести операцию по поводу флебэктомии.

Коррекция пищевого рациона

Когда проводится лечение варикоза без операции, важную роль играет то, что человек ест. Из меню нужно исключить:

  • острые приправы;
  • жирные и жареные продукты;
  • газированные напитки;
  • сдобную выпечку.

Необходимо ограничить количество сладостей. Конфеты или пирожные лучше заменить домашним вареньем, медом и сухофруктами.

В меню необходимо включить большое количество морепродуктов:

В морепродуктах содержится медь, оказывающая тонизирующее влияние на венозный тонус. Помимо продуктов рекомендуется кушать побольше растительной пищи и пить натуральные соки и морсы. Разрешено употреблять печень и нежирные сорта мяса.

Компрессионное воздействие

Это бинтование и ношение эластичного белья (чулки, рейтузы). Эластичное белье надевают лежа, не вставая утром с постели и снимают вечером перед сном, то же относится и к бинтованию. Компрессионная терапия помогает предотвратить дальнейшее растягивание венозной стенки и снизить негативные последствия заболевания.

Компрессионное белье также рекомендуют носить в послеоперационный период, это поможет сделать реабилитацию более короткой и обеспечить быстрое восстановление полноценного кровоснабжения конечности.

Но компрессионная терапия не служит самостоятельным методом, помогающим избежать операцию по удалению вен на ногах. Оно лишь помогает предотвратить негативные последствия, связанные с развивающимся нарушением венозного кровотока.

Медикаментозное лечение

Больным назначают препараты, способствующие повышению венозного тонуса:

Венотоники могут назначаться в таблетках, мазях или инъекциях, но их дозировка подбирается индивидуально, в зависимости от тяжести патологии.

Дополнительно проводится симптоматическое лечение. Например, при склонности к тромбообразованию назначают кроворазжижающие средства, а при флебитах – противовоспалительные лекарства.

Но все лечение должно быть комплексным. Если пациент размышляет, как убрать вены на ногах без операции, но при этом не бросать курить и кушать острую пищу, то его ждет разочарование – это невозможно. Без изменения образа жизни и режима питания операция на вены ног ему понадобится уже скоро.

Если без оперативного вмешательства не обойтись

Если консервативная терапия оказалась безрезультатной и у пациента бывают частые боли и судороги ног, развиваются трофические язвы или часто бывают флебиты, то необходимо делать операцию, чтобы уменьшить последствия заболевания. Но операция на венах может проводиться и с помощью малоинвазивных методов лечения:

  • лазерная коррекция:
  • склерозирующее воздействие;
  • лазерная абляция;
  • радиочастотная абляция;
  • лигирование;
  • малая флебэктомия.

Лазерная коррекция

Проводится на начальном этапе заболевания, когда деформированы только мелкие сосуды и на коже появляются сосудистые звездочки. Чрезкожное воздействие лазерным импульсом способствует спаданию стенок мелких венок и закрытию просвета. Но вылечить с помощью лазерной коррекции можно только начальные стадии болезни. Для этого бывает достаточно нескольких сеансов. Реабилитация после операции лазером не требуется.

Склерозирующее воздействие

В просвет деформированной и неспособной выполнять свою функцию вены вводится склерозант, специальный раствор, вызывающий потерю эластичности сосудистой стенки. Этот метод может использоваться как для крупных, так и для мелких сосудов. Но при крупном венозном поражении, хоть и улучшится кровообращение конечностей, косметический дефект может сохраниться.

Лазерная абляция

Стерильный катетер вставляется в расширенный участок вены и по нему вводится электрод. Лазерное воздействие осуществляется на внутреннюю поверхность сосуда, вызывая спадение его стенок и полное закрытие просвета. Кровоток начинает происходить по более мелким сосудам, а подвергшаяся лазерному облучению вена постепенно истончается и исчезает. Послеоперационный период при таком вмешательстве может длиться до суток, но полное избавление от косметических дефектов произойдет только через несколько месяцев.

Радиочастотная абляция

Метод похож на лазерный, но при нем используется радиочастотное излучение. Делают радиочастотную абляцию на больших магистральных сосудов и примерная длина воздействия облучения: от паха до колена или от колена до стопы. Лечебный эффект достигается за 2-3 сеанса, но полное исчезновение деформированной вены произойдет через несколько недель.

Лигирование

Наложение лигатуры (перевязки) с двух сторон на участок магистрального сосуда позволяет его выключить из системы кровотока, который начнет проводиться в обход по более мелким венам. Места наложения лигатуры спадаются и прочно срастаются между собой. Проводится лигирование в амбулаторных условиях под местным наркозом: на коже делают маленькие разрезы и проводят венозную перевязку. Лигирование считается хорошим методом, как избавиться от варикоза, когда уже есть негативные последствия, связанные с нарушением кровотока. «Выключение» из кровообращения патологически деформированного венозного участка способствует уменьшению боли и отеков.

Малая флебэктомия

Такое оперативное вмешательство также проводится в амбулаторных условиях под местной анестезией. Отличие от лигирование состоит в том, что после перевязки измененные венозные участки иссекаются и удаляются через небольшие разрезы на коже. По сравнению с хирургической флебэктомией (при ней вена удаляется полностью), такая мини-операция считается малотравматичной и почти не требует реабилитации.

Малоинвазивные методы лечения хоть и считаются оперативным вмешательством из-за механического воздействия на сосуды, после операции на венах ног вышеперечисленными способами негативные последствия от вмешательства для пациента минимальны и реабилитация после операции происходит за короткое время.

Убрать варикозные расширения на ногах без оперативного вмешательства можно, но успех лечения зависит не только от выбранного метода, но и от того, насколько пациент готов следовать врачебным рекомендациям.

Читать еще:  Как бороться с варикозом ног

Как быстро и без боли вылечить варикоз вен на ногах

Варикозное расширение вен – заболевание, характеризующееся расширенным состоянием поверхностных подкожных вен, локализованных на нижних конечностях. Данная патология нередко приводит к осложнениям, таким, как дерматиты, отеки, трофические язвы.

Возникновение и развитие этой болезни связывают с набором факторов, который включает:

  • ожирение;
  • генетическую предрасположенность;
  • характерный образ жизни (подразумевающий повышенную нагрузку на ноги);
  • гормональный дисбаланс;
  • снижение тонуса сосудов;
  • уплотнение стенок сосудов в результате избыточного деления клеток соединительной ткани;
  • слабая иммунная система;
  • опухолевый процесс, локализованный в малом тазу (приводит к затруднению оттока крови);
  • беременность.

Всё это может привести к понижению эластических свойств и тонуса сосудистой стенки, увеличению давления, изменениям в структуре клапанов, что в совокупности и вызывает расширение сосудов.

Симптоматика

В начале развития заболевание протекает бессимптомно. В редких случаях при повышении нагрузки на нижние конечности могут возникать ощущения тяжести, судороги или ноющие боли, локализованные в икроножных мышцах. По мере прогрессирования симптоматика нарастает.

Болезнь развивается достаточно медленно.

Первыми признаками чаще всего бывают сосудистые “звездочки”, подкожные вены становятся более заметны. Пациенты жалуются на чувство усталости и тяжести в ногах, обращают внимание на отеки.

Возможно возникновение судорог, болезненное ощущение “распирания” по направлению расширенных сосудов. Постепенно ноги отекают все сильнее, голень становится более плотной на ощупь.

Из-за отеков возможно появление серьезных осложнений, таких как трофические нарушения. Возникает гиперпигментация кожи по внутренней поверхности. Участки потемнения кожи могут быть и небольшими, и достаточно распространенными. Довольно часто при этом пациентами ощущается зуд, жжение. Нарастает симптоматика дерматита, кожа покрывается покраснениями, может наблюдаться мокнутие. В некоторых случаях проявляется идуративный вариант целлюлита. Возникновение в очагах гиперпигментации белых матовых пятен – предвестник появления трофической язвы.

Диагностика

Существует несколько диагностических процедур, по результатам которых можно подтвердить диагноз “варикоз подкожных вен”. К ним относят:

  • ультразвуковое исследование;
  • допплерогафия;, или же дуплексное ангиосканирование;
  • триплексное ангиосканирование (3D-картирование).

Терапия

Вопрос о том, как вылечить варикоз вен на ногах, ввиду распространенности патологии стоит очень остро.Такое состояние, как варикоз поверхностных вен, должно лечиться комплексно.

  • медикаментозную терапию;
  • диету;
  • ношение компрессионного трикотажа;
  • упражнения лечебной физкультуры;
  • массаж;
  • налаживание режима труда;
  • хирургические методики;
  • флебосклерозирование;
  • эндовенозную радиочастотную облитерапию;
  • эндовазальную лазерную облитерапию;
  • радиочастотную абляцию;
  • стволовую склеротерапию;
  • микросклеротерапию.

Терапия варикоза наиболее эффективна на ранних стадиях болезни. Мнения о том, как вылечить варикоз на ногах, отличаются, однако в любом случае лечение должно носить комплексный характер.

Медикаментозная терапия включает:

  • кроворазжижающие средства;
  • противовоспалительные препараты;
  • обезболивающие;
  • витаминные комплексы;
  • мази.

Препараты для лечения данной патологии носят название флеботропных. Они помогают как устранить варикоз на ногах, так и предотвратить его повторное появление. Их ангиопротекторное действие направлено на увеличение тонуса сосудистых стенок, увеличение их эластичности. Также применение этих средств улучшают состояние лимфатических сосудов. Часто назначаемыми препаратами являются Детралекс, Троксевазин, Венорутон, Эскузан. Стоит отметить, что прием и местное применение препаратов – только один из способов лечить варикоз, который изолированно может и не вызвать улучшение состояния, а лишь временно устранит симптомы отечности, судорог, боли.

Фармакологические способы лечить вены наиболее эффективны при появлении первых симптомов болезни. Назначение препаратов необходимо для купирования симптомов и профилактики возникновения осложнений. Схему применения определяет врач.

Диета при заболевании предполагает блюда из продуктов со сниженным содержанием холестерина, высоким содержанием белка, минералов и витаминов, которые укрепляют сосудистую стенку. Очень полезно употребление в пищу морепродуктов, овощей, фруктов, кисломолочных продуктов. Не рекомендуется употреблять копчености, бульоны, маринады, алкоголь и кофе.

При терапии нельзя допускать появление избыточного веса.

Также требуется давать нижним конечностям отдых. Предпочтительно лежачее положение, при котором ноги приподняты вверх при помощи подушечки. Этот прием эффективен для оттока крови.

Компрессионная терапия помогает вылечить варикоз на ногах. Ноги бинтуются при помощи специальных компрессионных бинтов, также приветствуется использование эластичных чулок. Применение компрессионного трикотажа способствует корректному распределению давления, усилению капиллярного кровотока, уменьшению отечности, предупреждает появление деформации венозной стенки. Хроническая патология предполагает постоянное ношение такого белья. Снимать его нужно только в период ночного сна. Рекомендуется смена компрессионного белья один раз в полгода. Изделия из компрессионного трикотажа делятся на четыре класса по уровню давления на область лодыжки. Выделяют 4 класса, с выбором определенного может помочь врач-флеболог.

Средства компрессионной терапии помогут как эффективно вылечить патологию, так и служить отличным профилактическим приемом.

Существует ряд противопоказаний к компрессионным методам:

  • патологии периферических артерий;
  • острые дерматиты;
  • аллергия на материал;
  • неврологические заболевания.

Эффективным приемом является массаж. Благодаря ему улучшается микроциркуляция. Однако, самостоятельно делать массаж не рекомендуется, лучше обратиться к специалисту. Только он знает, как лечить варикоз корректно.

Хирургическое лечение

Основной метод радикального лечения заболевания. Помогает как эффективно лечить, так и предотвращать прогрессирование патологии.

Показания к проведению операции:

  • ретроградный сброс крови сквозь пораженные клапаны между венами с глубоким и подкожным расположением;
  • трофические язвы;
  • рецидивирующий тромбофлебит.

Основной метод при оперативном вмешательстве – комбинированная флебэктомия. Ее тактика включает:

  • резекцию перфорантных вен;
  • резекцию венозных стволов;
  • кроссэктомию.

Операция должна проводиться после постановки диагноза и проведения всех диагностических процедур. После такой операции следует избегать травмирования области, подвергшейся вмешательству. Разрез производится аккуратно, во избежание неудачного травмирования нервных окончаний и возникновения нежелательных последствий в виде продолжительного болевого синдрома. При случайном повреждении лимфатических сосудов развиваются отеки в результате застоя лимфы.

При проведении операций к минимуму сводится травматичность и достигается косметический эффект. Это способствует повышению скорости реабилитации.

Новой тактикой является стриппинг. При этом сосуд удаляется при помощи зонда, и производится всего два надреза. Госпитализация не требуется. Болевой синдром минимален.

В дополнение к стриппингу часто проводят лигирование, или перевязку пораженного сосуда.

Разрез по всей длине вены применяется крайне редко (флебэктромия). При микрофлебэктомии резекция пораженных вен осуществляется без разрезов – процедура требует лишь мелких проколов.

При проведении лазерной коагуляции производится обработка пораженного участка при помощи лазера. После этого сосуд срастается.

Использование радиочастотной коагуляции происходит обработка сосуда радиочастотным излучением.

При склеротерапии в вену при помощи иглы вводится специальное вещество (склерозант). Наиболее популярна методика пенной склеротерапии, которая эффективна для терапии патологии вен малого и среднего размера. В сосудистый просвет производится введение пенной формы средства, которое провоцирует ожог эндотелиальной выстилки. Происходит склеивание вены, она полностью облитерируется. Применение этого метода существенно снижает травматичность вмешательства и дает хороший косметический эффект. Однако, процедура имеет ряд противопоказаний:

  • системные патологии с тяжелым течением (гипертония);
  • тромбоз глубоких вен;
  • инфекционный процесс;
  • низкая подвижность;
  • кожные аллергические реакции;
  • тромбофилии;
  • ожирение;
  • беременность и лактация;
  • глубокое расположение подкожных вен.

Достоинства лазерной терапии

Все большую популярность набирает лечение варикозной болезни при помощи лазера. В ходе вмешательства производится введение в сосудистый просвет лазера. С его помощью подаются импульсы излучения определенных длин волн. Деформированный сосуд в итоге закрывается изнутри. Процедура проводится после проведения местной анестезии.

  • патологии системы крови;
  • непереносимость препаратов для местной анестезии;
  • болезни кожи;
  • тяжелые осложнения варикоза.

Преимущества лазерной терапии:

  • безопасность;
  • эффективность;
  • низкий уровень травматизации;
  • безболезненность;
  • быстрота выздоровления;
  • косметический эффект.

Радиочастотная абляция предполагает устранение патологического рефлюкса без разрезов также при помощи излучения, только использует при этом другой диапазон длин волн.

Лечение с помощью народной медицины

Рецепты на ее основе приобрели большую популярность, однако, перед их применением необходимо проконсультироваться со специалистом. Они должны входить в состав комплексной терапии и иметь минимальный риск появления побочных эффектов.

В терапии народными средствами чаще всего используют:

  1. Конский каштан. В его состав входят рутин, флавоноиды и витамины. Рутин – вещество, необходимое для построения стенок сосудов. Применяют в виде экстракта.
  2. Донник лекарственный. В его состав входит кумарин, флавоноиды и танин. Форма применения – чай. Способствует разжижению крови.
  3. Левзея. Содержит витамины, минералы и гликозиды. Стимулирует отток крови, повышает сосудистый тонус. Используется в форме экстракта.
  4. Медуница. Содержит витамины, каротиноиды, микроэлементы и рутин. Способствует усилению оттока крови. Снимает воспаление. Используется в виде настойки.
  5. Рябина. Содержит витамины, каротиноиды, антикоагулирующие компоненты, витамины. Применение способствует нормализации кровообращения и укреплению сосудистой стенки.
  6. Травяные смеси. Существуют различные эффективные сборы, однако, наиболее полезна смесь травы тысячелистника, ромашки, зверобоя, фиалки и коры дуба.

Таким образом, варикоз на ногах должен подвергаться комплексной терапии.

Не существует одного средства, которое изолированно поможет избавиться от болезни. Как вылечить варикоз, знает только опытный врач-флеболог. Необходимость оперативного вмешательства также определяет специалист.

Своевременное обращение обеспечит наилучшие результаты лечения и благоприятный прогноз.

Профилактические меры при варикозном расширении вен включают:

  • умеренную физическую нагрузку;
  • чередование статичной работы с периодами активной деятельности;
  • обливания прохладной водой;
  • отказ от долгого ношения обуви на каблуках и тесной одежды;
  • слежение за весом.

При соблюдении этих условий и грамотном лечении снимаются симптомы заболевания, вен варикоз устраняется полностью.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector