0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

От чего возникает варикоз

Причины, симптомы и методы лечения варикозной болезни

Среди всех заболеваний сердечно-сосудистой системы варикозная болезнь зачастую остается в тени: большинство считает, что патологическое расширение вен — проблема в первую очередь эстетическая и к здоровью человека имеет лишь косвенное отношение. Но это не так — если не прибегать к лечению, варикоз может значительно ухудшить самочувствие больного и даже стать причиной смертельно опасных осложнений. Мы расскажем о передовых методиках лечения варикоза в лучших клиниках Москвы.

Варикозное расширение вен нижних конечностей: что это?

Вопреки стереотипам, сложившимся у тех, кто лишь понаслышке знает о варикозе, вены могут расширяться не только на ногах, но и в области малого таза, пищевода и некоторых других органов. Но именно варикоз нижних конечностей — «визитная карточка» этой патологии, ведь ее основной признак — некрасивые бугристые вены, выпирающие под кожей, — заметен и больному, и окружающим.

Отчего расширяются вены?

Чтобы разобраться с этим вопросом, нужно представить себе, каким образом кровь, успешно снабдившая кислородом ткани тела, возвращается обратно к сердцу. Чтобы преодолеть силу тяжести, поднимаясь от ног к груди, ей необходимы вспомогательные механизмы. В первую очередь речь идет о мышцах нижних конечностей, выполняющих роль насоса: их сокращение в процессе ходьбы двигает кровь к сердцу. Кроме того, большую роль в этом процессе играют клапаны, расположенные внутри вен: они препятствуют обратному току крови.

Варикозное расширение вен — это как раз болезнь клапанов, которые перестали выполнять свою функцию. В результате такого нарушения жидкость скапливается в сосудах, что приводит к их расширению. В дальнейшем в области деформированных вен могут развиваться трофические язвы, а тромбы, образующиеся из-за застоя крови, способствуют возникновению тяжелого и смертельно-опасного осложнения варикоза — тромбоэмболии легочной артерии.

В России варикозная болезнь ног среди женщин и мужчин встречается часто — признаки патологии отмечаются более чем у половины людей старше 18 лет. При этом количество больных с каждым годом растет — это связано с малоподвижным характером профессиональной деятельности.

Важно знать

Нередко варикозное расширение вен нижних конечностей сопровождается еще одной известной болезнью — геморроем. Природа возникновения у обоих заболеваний одинакова, как и факторы риска, предрасполагающие к их развитию. Как и в случае с варикозом, люди часто до последнего игнорируют симптомы геморроя, рассчитывая, что патология пройдет самостоятельно. Однако эти болезни необратимы без радикального вмешательства и с течением времени лишь прогрессируют.

Причины заболевания

Сидячий образ жизни, ежедневное многочасовое пребывание в вертикальном положении и отсутствие физических нагрузок ускоряют развитие варикозной болезни нижних конечностей. Однако эксперты подчеркивают существенную роль наследственного фактора: если непривлекательные «звездочки» и «червячки» из сосудов под кожей наблюдались у ваших родителей, то с высокой долей вероятности и вы, и ваши дети однажды лично столкнетесь с данной проблемой.

Кроме всего прочего, варикоз чаще встречается у курильщиков, людей, страдающих ожирением, у беременных женщин и у тех, кто имеет другие хронические заболевания сердечно-сосудистой системы.

Это интересно

Профессиями, представители которых предрасположены к варикозной болезни ног, считаются следующие: хирург, кассир, водитель, программист, стюардесса, грузчик, продавец, парикмахер, школьный учитель.

Симптомы варикозного расширения вен на ногах

Варикозную болезнь нижних конечностей принято классифицировать по стадиям в зависимости от запущенности патологического процесса. Каждая стадия имеет характерные симптомы и требует применения определенной лечебной стратегии.

  • Для первой стадии варикоза характерно наличие заметного рисунка вен под кожей и появление единичных сосудистых звездочек. Больной при этом жалуется на постоянное или периодическое ощущение тяжести в ногах, вечерние отеки ног (на стопе и лодыжке могут оставаться следы от обуви или от резинки носков), судороги в голенях по ночам. Важно, что зачастую неприятные ощущения проявляются раньше, чем первые внешние признаки болезни.
  • Вторая стадия варикозной болезни ног характеризуется типичным для такой патологии внешним видом вен: они значительно выступают под кожей, напоминая бусины или узелки. Когда болезнь прогрессирует, сосуды образуют извитые тяжи синеватого или даже черного цвета.
  • Третья стадия подразумевает, что процесс осложняется трофическими нарушениями в тканях ног: кожа на голенях становится сухой и бледной, отеки и тяжесть наблюдаются ежедневно, судороги проявляются даже в дневное время. Нередко больные жалуются на зуд и сыпь в этой области.
  • На четвертой стадии варикоза начинается воспаление вен и кожи. В области скопления расширенных вен может появиться незаживающая трофическая язва. Если заболевание запустить, это чревато присоединением вторичной инфекции и тромбофлебитом — данные состояния требуют госпитализации и длительного лечения.

Как лечится варикозное расширение вен нижних конечностей?

Врачи с древнейших времен искали способ лечения варикозной болезни ног. С развитием анатомии хирурги обнаружили, что удаление расширенных вен не ведет к нарушению кровообращения нижних конечностей: как выяснилось, варикоз поражает в первую очередь сосуды, расположенные на поверхности тела (те, которые не окружены мышечным «каркасом»), поэтому в случае «выключения» их из работы всей кровеносной системы трофическую функцию берут на себя глубокие вены голени и бедра. Уже в XX веке появились лекарственные препараты, которые приостанавливали процесс развития болезни на ранних стадиях, что в некоторых ситуациях позволяло отказаться от операции.

Консервативное лечение

Данный вид лечения варикоза подходит для пациентов с начальными стадиями заболевания, у которых нет показаний для хирургического вмешательства (или оно по каким-то причинам противопоказано). Такой подход не обращает вспять патологический процесс, но при соблюдении больным назначений врача обеспечивает частичное устранение симптомов болезни. Кроме того, консервативная терапия почти всегда применяется в процессе подготовки к операции и после нее.

  • Фармакотерапия. Лекарственные препараты, назначаемые при варикозной болезни, способны повышать тонус венозной стенки, останавливать воспалительный процесс в сосудах, улучшать кровоснабжение тканей. Это позволяет в некоторой степени устранить дискомфорт в ногах и отсрочить усугубление внешних проявлений варикоза.
  • Компрессионная терапия основана на благотворном эффекте от ношения эластичных бинтов и особого компрессионного трикотажа. Ткань в данном случае выполняет ту функцию, которую в нормальном состоянии берут на себя мышцы: она сдавливает вены, активизируя ток крови в вертикальном направлении, к сердцу. Самочувствие больного при этом улучшается как в процессе ношения чулок или бинтов, так и после их снятия. Компрессионная терапия в обязательном порядке назначается пациентам после операции, а также беременным женщинам, которые в принципе часто страдают варикозом. Особенно важно надевать такой трикотаж во время длительных авиаперелетов.

Хирургическое лечение

Вмешательство, целью которого является ликвидация пораженной варикозом вены, является приоритетным направлением при лечении данной патологии. Если клапаны сосуда повреждены, а сам он деформирован, то восстановить работу сосуда уже не получится. Поэтому флебологи предлагают разнообразные методы, направленные на «исключение» вены из системы кровообращения и ее последующее удаление или естественную атрофию.

На протяжении долгого времени единственно возможным оперативным способом лечения варикоза являлось физическое удаление вены — флебэктомия. Вену во время операции перевязывали и извлекали при помощи скальпеля и специальных крючков. Подобные операции требовали общего наркоза, и после них на ногах оставались следы в виде рубцов. К счастью, сегодня такие хирургические вмешательства практически остались в прошлом — им на смену пришли малоинвазивные методы лечения варикозной болезни.

  • Лазерная коагуляция варикозных вен. Со временем врачи пришли к мнению, что в большинстве случаев можно обойтись без травматичной операции, заменив ее более щадящим вмешательством, которое проводится при помощи лазера. Причем воздействие осуществляется изнутри: в вену вводится электрод, испускающий лазерное излучение. Оно нагревает стенки сосуда, вследствие чего те склеиваются, что препятствует дальнейшему кровотоку. Со временем такая вена сжимается и полностью рассасывается.
  • Радиочастотная коагуляция варикозных вен отчасти похожа на лазерную коагуляцию, но в ходе данного вмешательства применяется другой тип воздействия. Процедуру проводят, контролируя процесс с помощью ультразвукового исследования. Радиочастотная коагуляция может осуществляться даже на поздних стадиях болезни при наличии трофических язв и кожных заболеваний.
  • Склеротерапия, по сути, лежит на границе между хирургическим и лекарственным видами лечения варикоза. «Запаивают» вену в этом случае, используя особые химические вещества, которые вводятся при помощи инъекций, непосредственно в пораженный сосуд. Процедура занимает не более 20 минут, анестезия при этом не требуется.
  • Foam-form склеротерапия это разновидность склеротерапии, отличающаяся особой фармацевтической формой препарата, применяемого для «запаивания» сосуда. Склерозант, который вводится в варикозную вену, в этом случае имеет не жидкую, а пенную форму — его «газируют» углекислым газом или очищенным воздухом непосредственно перед введением. Концентрация и дозировка лекарственного препарата при этом уменьшается, поскольку за счет CO2 увеличивается его биодоступность. Из-за низкой дозы склерозанта следов после процедуры почти не остается, заметно снижаются болезненные ощущения. Несмотря на то, что возможно появление слабоинтенсивного кратковременного жжения или покалывания, эти ощущения быстро проходят. Foam-form склеротерапия позволяет надежно избавиться от даже крупных (диаметром около одного сантиметра) варикозных вен.
Читать еще:  Операции на варикозное расширение вен на ногах виды последствия реабилитация

Профилактика заболевания

И хоть с помощью операции можно достичь действительно хороших результатов, лучшее лечение варикоза — это его профилактика. Чем больше вы двигаетесь и таким образом «качаете» кровь по венам, тем ниже вероятность, что однажды они выйдут из строя. Если у вас сидячая работа, не забывайте время от времени вставать с места и выполнять экспресс-зарядку, а также разумно подходите к выбору обуви: она должна быть удобной и соответствовать предполагаемому типу физической активности.

Полезные советы для сохранения здоровья ног

  1. Следите за своим весом.
  2. Используйте удобную обувь с каблуком не выше шести сантиметров.
  3. Носите удобную, не стесняющую движения одежду.
  4. Больше двигайтесь, чаще поднимайтесь по лестнице пешком, старайтесь долго не сидеть.
  5. Сидя, не кладите ногу на ногу.
  6. Ежедневно делайте обливания ног, чередуя прохладную и теплую воду.
  7. Принимая душ, меняйте напор воды — это тонизирует мышцы.
  8. Не забывайте о пользе ходьбы, плавания, велосипедного спорта, бега на лыжах.
  9. Избегайте занятий спортом, связанных с большой нагрузкой на ноги (теннис, борьба, футбол, тяжелая атлетика).
  10. Старайтесь не поднимать тяжести.
  11. По возможности исключите прием горячих ванн, посещение сауны, применение горячего воска для проведения эпиляции.
  12. Прежде чем принимать гормональные контрацептивы, посоветуйтесь с флебологом.
  13. Носите медицинский компрессионный трикотаж каждый день.

При возникновении каких-либо признаков заболевания важно своевременно обратиться к врачу и не дать варикозу стать постоянной причиной вашего плохого настроения и проблем со здоровьем. Ведь, пожалуй, есть только одна категория людей, которым может нравиться варикозная болезнь, — производители брюк, так как те, кто страдают от расширения вен, чаще всего предпочитают скрывать проблему с помощью именно этого предмета одежды. Если вы не хотите всю оставшуюся жизнь «прятать» ноги, отказывать себе в удовольствии отправиться на пляж, а также терпеть постоянное неудобство (боль, отеки, судороги) — не откладывайте лечение варикоза.

Откуда берётся варикоз на ногах и как его лечить

Само по себе варикозное расширение вен на ногах не опасно, но если не уделить этой проблеме должного внимания и запустить варикоз, то он разовьётся в тромбофлебит — воспаление внутренней венозной стенки — и вот это уже действительно опасно. Ведь тромбофлебит вызывает образование тромбов, что может привести к летальному исходу. Давайте разберёмся что такое варикоз, как его обнаружить, почему он появляется и как правильно лечить варикозное расширение вен на ногах.

Содержание, быстрый переход

Что такое варикоз

Варикозная болезнь — это расширение наружных вен, как правило ног, которое сопровождается нарушением работы клапанов и кровообращения. То есть вены заметно растягиваются и деформируются, из-за чего начинают хуже выполнять свои прямые «обязанности».

В нормальном состоянии кровоток идёт по венам вверх — к сердцу и лёгким, — благодаря мышечным сокращениям. Здесь главной проблемой выступает сила тяжести, из-за которой кровь так и норовит обратно вниз. Однако человеческий организм, хоть и сложный механизм, но очень продуманный. Поэтому, чтобы кровь шла туда, куда надо, а куда не надо не шла, в венах есть специальные односторонние клапаны. Они открываются на пути кровотока во время сокращения мышц и закрываются, чтобы не дать ему уйти обратно.

Когда происходит нарушение работы клапанов, из-за которого они не могут полностью закрыться, некоторое количество крови всё же стекает обратно вниз. Сосуды не предназначены для такого объёма крови, в следствии чего они растягиваются и деформируются, что мы и называем варикозным расширением ног.

Как обнаружить варикоз

Симптомы варикозного расширения ног, как правило, очень хорошо заметны. Это массивные, взбугрившиеся вены, которые легко просматриваются на коже, а внешне они похожи на узелки.

Не каждая вена, которая бросается в глаза, — проблемная. Несмотря на то, что варикоз ног очень распространённая проблема, порой визуально заметные вены — лишь характерная особенность отдельно взятого человека.

У варикоза ног, кроме эстетических особенностей, есть и другие признаки: боль и чувство тяжести в ногах.

Если не обращать внимания на первичные симптомы, варикозное расширение вен будет развиваться и перейдёт в более тяжёлую стадию, из-за чего ещё со временем непременно появятся:

  • Отёки нижних конечностей.
  • Изменение оттенка кожи возле расширившийся вены.
  • Инфекции эпидермиса.
  • Появление язв в тех местах, где вены испытывают наибольшую перегрузку. Заживление проходит очень тяжело.

Врач (флеболог) осматривает вены и назначает пациентам УЗИ: используя ультразвук можно выявить, какие клапаны перестали выполнять свои функции, нет ли в венах застоя крови, тромбов.

Чем опасно варикозное расширение вен

Однако боль, тяжесть, язвы и пострадавшая эстетика ещё не самые большие проблемы. Существует и куда более опасная угроза, которую невооружённым глазом заметить невозможно. Из-за больших скоплений крови в венах сформировываются тромбы — прочные кровяные сгустки. Они могут как «приклеиваться» к стенке какого-либо сосуда и уменьшать его просвет, так и отрываться, чтобы затем направиться с потоком крови в другие сосуды, увеличивая вероятность их закупорки. Такое состояние называется тромбоэмболией. Это крайне опасно и может привести к летальному исходу.

Почему появляется варикоз

Нет какого-то одного определённого фактора, который бы вызывал варикозное расширение вен на ногах. Однако существует их совокупность, которые повышают вероятность развития варикоза ног:

  • Генетика. Если родители столкнулись с варикозным расширением вен, есть риск заполучить данную проблему в наследство.
  • Пол. Представительницы женского пола страдают варикозом ног намного чаще мужчин.
  • Возраст. С годами ослабевают стенки сосудов.
  • Телесное повреждение и оперативное вмешательство. Они могут вызвать сбой в работе клапанов.
  • Вес. Из-за лишнего веса повышается нагрузка на ноги, что и приводит к варикозу.
  • Беременность. Увеличивающееся нагрузка на ноги и прочие изменения в теле женщины повышают вероятность развития варикозного расширения вен.
  • Физические нагрузки. Большую опасность представляют продолжительные статические нагрузки. К примеру, многочасовое сидение или стояние — вредно. Необходимо двигаться, изменять положение, совершать различные телодвижения, чтобы задействовать как можно больше мышц. Иначе, они вам этого не простят.

Чем лечить варикоз

Как правило, лечение варикозного расширения вен ног сводится к сокращению нагрузок на вены и нормализованию кровеносного потока. Если осложнений и риска возникновения тромбов нет, то и лечения как такового может и не потребоваться. Но если вы немного запустили варикоз ног…

Физические нагрузки

Лёгкая физическая активность, например прогулки, — отличный способ заставить работать вены ног так, как они и должны. Ходьба способствует постоянному сокращению мышц, что помогает кровотоку идти вверх, к сердцу и лёгким. Кроме того, это предупреждает и сокращает застойные места.

Средняя физическая активность — это лучший метод профилактики варикозного расширения вен на ногах. Для этого существует специальная гимнастика.

Кроме того, от симптомов варикоза ног неплохо помогает самомассаж, вместе с которым можно втирать специальные крема или мази. Самое простое упражнение вообще не потребует от вас какого-либо телодвижения — необходимо лечь и несильно задрать ноги к верху, чтобы снизить отёк.

Компрессионное бельё

Специальные компрессионные чулки, стягивающие ноги, не дадут венам расширяться чисто физически, что является одним из основных способов лечения варикоза ног. В них ходят и при начальной стадии варикозного расширения вен, и при запущенной.

Бельё отличается степенью компрессии и форме. Поэтому перед приобретением компрессионного белья лучше сходить к врачу и узнать какое подойдёт именно в вашем случае.

Не забывайте, что компрессионные чулки, как и любое другое бельё, имеет свойство изнашиваться и растягивается, поэтому его необходимо периодически менять. Иначе, оно перестанет помогать.

Медикаменты

Покупать какие-либо лекарственные средства можно только по назначению врача. Иногда требуется препараты, которые способствуют рассасыванию тромбов, иногда нужны антибиотики для излечения инфекций или мази, которые успокоят и заживят повреждённую кожу.

Операция

В отдельно взятых случаях может понадобится операция — это самый эффективный способ лечения варикоза. В настоящее время проводят операции с использованием лазера, радиочастотного метода или склеротерапии, которую выполняют под местной анестезией.

Суть этих методик сводится к тому, чтобы полностью перекрыть поражённую вену. Когда она перестанет функционировать, кровь отыщет другой путь: направится к вашему сердечку по здоровым глубоким сосудам, которые очень сложно довести до варикозного расширения (они плотнее и крепче, их гораздо сложнее растянуть).

Операция показана только в очень тяжёлых и запущенных случаях.

Когда обращаться к доктору

Сразу, как только обнаружили сосудистую сетку, бугристые и выпирающие вены или сильные отёки нижних конечностей. Не стоит заниматься самолечением. Не зная насколько серьёзна ваша проблема всё может закончится очень печально. Только полноценное обследование у врача поможет выяснить, что стоит идти покупать в аптеке: компрессионные чулки или разжижающие кровь препараты.

Читать еще:  Как лечить варикозную экзему на ногах

Варикоз: причины, симптомы, лечение, профилактика

Варикоз или варикозное расширение вен является хроническим заболеванием. Один из признаков варикоза – расширение вен с одновременным нарушением процесса оттока крови и ее застоем в венозной системе.

Варикозное расширение вен имеет свои симптомы, которые могут развиваться под воздействием ряда причин. Это могут быть характерные выпячивания толстых, извилистых и крупных вен. Очень часто происходит именно варикоз нижних конечностей.

На начальных стадиях варикозной болезни можно обойтись без оперативного вмешательства и использовать другие методы лечения. Это позволит пациенту значительно улучшить состояние и остановить развитие болезни. Лечение варикоза без операции применяют и в случае, если хирургическое вмешательство по каким-либо причинам противопоказано.

Варикоз – патологическое локальное расширение просвета вен. Чаще встречается в сосудах нижних конечностей. Как правило, варикозное расширение вен возникает вследствие генетической предрасположенности, сидячего образа жизни, анатомического нарушения клапанного аппарата вен.

При варикозе существенно снижается элластичность вен на ногах и вены начинают расширяться. В самих венах имеются, так называемые заслонки, регулирующие постоянный кровяной поток. Если все работает правильно, то проблем нет. При нарушении работы возникает варикозное расширение вен. Клапаны перестают нормально закрываться и задерживают движение крови к сердцу. Давление нарастает и толкает кровь из толстых вен в более тонкие сосуды. Система тонких вен не приспособлена к такому давлению – происходит их растяжение и разрушение.

Становятся сильно заметные на ногах сосудистые сеточки, представляющие собой серьезную эстетическую проблему. Варикоз прогрессирует, тонкие ослабленные вены становятся все более выраженными, приобретают характерный синий цвет, утолщаются, и вскоре на них появляются узелки.

Причины варикоза

Есть множество причин варикоза, повышающие вероятность, что пациент страдает варикозным расширением вен:

– Генетическое наследие – от близких родственников, столкнувшихся с варикозом, потомок вполне может «взять» вены с особым строением (слабость соединительной ткани, несовершенство клапанов и т. д.); и тогда без постоянного соблюдения профилактических мер он скорее всего обязательно рано или поздно станет пациентом с диагнозом «варикоз на ногах».

– Колебания гормонов – чаще всего им подвержены женщины (климакс, менструация, беременность и т. д.), чем и объясняется явная половая избирательность недуга; кроме того, риск возникновения варикоза увеличивает и лечение гормональными препаратами – научно доказано, что содержащиеся в них женские половые гормоны и их заместители значительно снижают эластичность венозных стенок.

– Расстройства нервной системы, стрессы, депрессии – все это приводит к снижению тонуса вен в нижних конечностях;

– Воспалительные заболевания органов малого таза – эти процессы не только могут приводить к гормональному дисбалансу, но еще и способны повредить мелкие вены;

– Низкая физическая активность – со временем вены пережимаются, нарушается циркуляция крови, постепенно снижается тонус венозных стенок, и, наконец, кровь начинает застаиваться, и возникает варикоз (сегодня у врачей появился даже специальный термин – компьютерный варикоз, настолько велико число пациентов, причиной болезни которых стала сидячая работа за мерцающим монитором);

– Высокие физические нагрузки – к ним можно отнести поднятие тяжестей, лишний вес, беременность, работу, связанную с долгим стоянием; в результате значительно повышается давление в венах, что и грозит возникновением варикоза;

– Плоскостопие;

– Привычка всегда и везде ходить на неправильных высоких каблуках;

– Запоры, увеличивающие давление в полости живота;

– Различные травмы и заболевания;

– Пол. Риск появления варикоза у женщин значительно выше.

– Строение тела. От варикозного расширения чаще страдают именно люди ростом выше среднего.

Симптомы варикоза на ногах

Чтобы не упустить момент возникновения варикоза на ногах, необходимо знать первые симптомы и своевременно принять правильные меры.

Основные симптомы варикоза на ногах:

– Возникновение болевых ощущений в ногах, жжение по венам, ощущение тепла;

– Заметная тяжесть в ногах (не путать с усталостью);

– Появление отеков в ногах. Как правило, отеки появляюися в вечернее время;

– Судороги ног по ночам;

– Заметно расширение вен;

– Кожа в районе голени приобретает заметный темный цвет. Есть уплотнения и возможно появление трофических язв;

Есть и другие симптомы варикозного расширения вен:

– могут быть проявления в области подколенной ямки или вся задняя поверхность ног. Если ноги толстые или есть излишняя волосатость, проявление варикоза менее заметно;

– Вены могут легко прощупываться. При поражении варикозом они могут быть извилистыми;

– Сеточка варикоза может исчезнуть, если пациента уложить горизонтально и при этом приподнять ноги. При вертикальном положении тела вены снова начнут утолщаться;

– Ощущается необычная тяжесть в ногах, болевые ощущения тупого характера, периодические судороги. Пациент может жаловаться на небольшое жжение в ногах;

– Стопы могут отекать, преимущественно в области мягких тканей.

Выше были представлены основные симптомы варикоза. Варикозное расширение вен будет прогрессировать, если не начать должное лечение варикоза.

Если заболевание будет прогрессировать, то могут появиться такие симптомы варикоза, как:

– Индурация (уплотнения);

– Нарушение в питании кожи;

– Пигментация кожного покрова на ногах;

Если имеются сторонние симптомы варикоза, такие как высокая температура тела, слабость – это говорит о том, что варикозное расширение вен перешло в стадию осложнения.

Последствия варикоза

Варикоз является не просто эстетического проблемой ног. Это заболевание способно «поразить» сердце. Варикозное расширение вен доставляет серьезные неприятности и снижает качество жизни. Если отсутствует качественная медицинская помощь, то варикоз даст серьезные осложнениями, вплоть до летального исхода.

Последствия варикоза:

– Образование тромбов, в результате застоя крови в венах;

– Отрыв тромба и закупорка сосуда совпадающий с его диаметром;

– Тромбоэмболия легочной артерии (оторвавшийся тромб по току крови попадает в легочную артерию, которая принимает участие в кровообращении по малому кругу. Если диаметр тромба совпадает с диаметром ствола этой артерии, то может произойти внезапная смерть.

– Трофические язвы или экзема ног в результате нарушения питания (нарушенное кровообращение приводит к недостатку поступления кислорода в ткани, который является самым главным питанием тканей организма);

– Отёки различных участков тела в результате застоя по венам (они мягкие, эластичные, синюшного цвета, их образование не зависит от времени суток, чаще образуются в области поражённого участка);

– Дерматиты (воспаление кожи в поражённой области) за счёт нарушения питания этого участка;

– Изменение цвета кожи в области поражённого участка;

– Уплотнение подкожно жировой клетчатки в области пораженного участка за счёт оттёка.

Диагностика варикоза

– Жгутовые (функциональные) пробы (определение проходимости вен и состояния их клапанов): Троянова – Тренделенбурга,Пратта, Шейниса, Дельбе-Пертеса и другие. Одна из самых распространённых проба Троянова – Тренделенбурга при помощи которой больной, находясь в горизонтальном положении, поднимает ногу на 45 0 , врач делает поглаживание от стопы кверху (в результате чего опорожняются поверхностные вены), потом налаживает жгут на верхнюю часть бедра и просит больного встать, в норме наполнение вен голени должно происходить более 15 секунд;

– Дуплексное ультразвуковое сканирование вен (ультразвуковое ангиосканирование) самый информативный метод, позволяет оценить кровоток в сосуде и увидеть сам сосуд;

– Допплерогафия – метод, при котором оценивается только кровоток в данном сосуде;

– Флебография – введение контрастного вещества внутривенно и изучение рентген картины;

– Флебосцинтиграфия– внутривенное введение радиофармпрепарата и наблюдение на специальном приборе.

Лечение варикоза

Определенное лечение варикоза на ногах может зависеть от степени развития недуга. Если это только начальная стадия, то можно использовать консервативные методы лечения.

Консервативные методы лечения варикоза:

– Лечение варикозного расширения вен медикаментами. Это таблетки, крема, мази;

– Компрессы. Ношение специальной компрессионной одежды (чулки, бинты);

– Пневмомассаж. Используется специальный прибор – пневмомассаж, способный активизировать кровообращение, улучшить трофику тканей и значительно убрать негативные симптомы варикоза;

– Склеротерапия. Используется тогда, когда без удаления поврежденных вен уже не обойтись. В вену вводится лекарство, способные атрофировать больные сосуды, которые впоследствии исчезают;

– Эндовазальная лазерная коагуляция. Лечение варикоза лазеров – один из современных методов, который проводится под местным наркозом. Результаты лечения лазером видны примерно через месяц;

– Физиотерапия, а именно лечение варикоза пиявками. Это нетрадиционный метод, но довольно популярен.

Профилактика варикоза

Профилактика варикоза будет необходима тем, кто имеет близких родственников (старшего поколения) с таким недугом. Кроме того, рекомендуется профилактическое лечение варикоза людям с лишним весом, беременным, а также определенный профессий, где долго приходиться стоять на ногах.

Читать еще:  Мкб 10 тромбоз нижних конечностей

Ведите активный образ жизни и побольше занимайтесь спортом. Особенно помогают пешие прогулки, укрепляющие ноги, делая их более выносливыми.

Есть некоторые рекомендации, помогающие избежать развития варикоза:

– Если долго стоите на ногах, желательно периодически на них переминаться и разминать пальцы ног;

– Офисным работникам (сидячая работа) желательно периодически класть ноги на стол. Благодаря этому можно улучшить отток крови из вен нижних конечностей;

– Если использовать небольшую подставку для ног, то можно снизить давление на ноги во время сидения;

– Периодически поднимайте пальцы ног. Можно снять напряжение мышц голени и улучшить поток крови вверх;

– Несколько раз в день делайте разминку всего тела.

Кроме этого, используйте компрессионное белье, которое очень помогает при профилактике варикоза.

Если все же наблюдается легкая степень варикоза, то необходимо избегать следущего:

– ношение обуви на высоких коблуках;

– Прием контрацептивов, которые способны ухудшить ситуацию;

– ожирения и лишнего веса;

– употребление в пищу острых, соленых и жирных блюд;

– ношение тяжелых чемоданов и сумок;

– долгие горячие ванны;

– курение, наркотики, алкоголь;

Профилактика варикоза

(48 оценок, среднее: 5,00 из 5)

Автор материала: Кочетова Е. В.

Причины варикоза ног, его симптоматика и особенности устранения

Варикозное расширение вен – одно из старейших заболеваний из всех, которые известны человечеству.

Упоминания о нем встречаются в трудах Авиценны, Гиппократа, Парацельса и других легендарных врачевателей, а итальянский ученый Марчелло Мальпиги посвятил его изучению многие годы.

Патология может поражать любые органы, где есть крупные вены (желудок, пищевод, мужские яички), но чаще всего встречается варикоз нижних конечностей. Поговорим о причинах возникновения варикоза вен на ногах, методах его диагностики и устранения.

О варикозном расширении вен нижних конечностей

Варикоз представляет собой необратимое расширение вен вследствие нарушения работы клапанов, участвующих в механизме кровообращения вен нижних конечностей. При нормальном сокращении и расслаблении мышц она энергично продвигается вверх от клапана к клапану, но при расширении вены клапаны перестают смыкаться и отток крови замедляется, что приводит к целому ряду клинических симптомов.

По статистике, от симптомов варикоза вен на ногах сегодня страдает каждый десятый мужчина и каждая третья женщина в возрасте 30-40 лет. В числе стран-лидеров по распространенности патологии находятс развитые страны Европы, где она диагностируется у 30-40% населения; реже всего варикоз встречается в Африке и Азии (около 0,1%).

Почему появляется, факторы риска

Точные причины развития заболевания не известны, но большинство специалистов склоняется к наследственной теории: люди, у которых в роду отмечались случаи варикозного расширения, находятся в группе риска. Также к факторам, провоцирующим развитие патологии, относят:

  • половую принадлежность. Женщины подвержены варикозу в большей степени, чем мужчины – связано это с возрастающей венозной нагрузкой при беременности и родах, а также с приемом гормональных препаратов;
  • вредные привычки и лишний вес. Курение, злоупотребление жирной пищей и алкоголем оказывают негативное влияние на процесс кровообращения в организме, усиливают нагрузку на вены и могут вызывать соответствующие нарушения;
  • условия труда. Люди, которые из-за особенностей своей профессии вынуждены стоять или неподвижно сидеть в течение долгого времени (парикмахеры, продавцы, официанты, офисные работники) страдают от этого заболевания чаще других;
  • чрезмерные физические нагрузки. Еще одна категория людей, которая подвергается риску развития варикоза – те, кто занимается тяжелым физическим трудом или некоторыми силовыми видами спорта (например, тяжелая атлетика);
  • неудобную одежда или обувь. Облегающая, сковывающая движения одежда и обувь на высоких каблуках также способствует ухудшению венозного кровотока.

Классификация

Чаще всего (в 75-80% случаев) заболевание поражает ствол и ответвления большой подкожной вены, в 5-10% – малую подкожную, а у 7-10% пациентов в процесс вовлекаются обе вены.

  • нисходящая – процесс распространяется сверху вниз по большой бедренной вене, начиная с ее устья;
  • восходящая – болезнь начинается со стопы и обусловлена нарушением работы клапанного аппарата глубоких вен.

Группы:

  • подкожная или внутрикожная патология, не отягощенная венозным сбросом;
  • сегментарная с рефлюксом по перфорантным и поверхностным венам;
  • распространенная с венозным рефлюксом (по поверхностным и перфорантым венам);
  • расширение с рефлюксом по глубоким венам.

По степени венозной недостаточности выделяют четыре основных стадии варикоза:

  • – симптомы заболевания могут присутствовать, но оно не определяется диагностическими методами;
  • I – для этой стадии характерны преходящая отечность, синдром «тяжелых ног», появление «сосудистой звездочки;
  • II – появление стойких отеков, которые появляются в вечернее время, изменение цвета кожных покровов, экземы;
  • III – наличие трофических язв, в том числе и незаживающих.

Опасность и осложнения

Риск для здоровья и жизни пациента несет не само заболевание, а осложнения, которые оно вызывает. В их число входят нарушение питания кожных покровов, из-за чего могут образоваться трофические язвы и рожистые воспаления, а также самое опасное осложнение – тромбофлебит. Оно ведет к повышенному тромбообразованию, в результате чего тромбы, оторвавшись от венозных стенок, могут нарушить работу внутренних органов, а в самых сложных случаях вызвать смерть пациента.

Симптомы

Первыми симптомами заболевания являются тяжесть и усталость в ногах, которые обычно появляются к вечеру и уменьшаются в положении лежа. Вены приобретают синюшный оттенок и выделяются на поверхности кожи, появляются «сосудистые звездочки» (паутина расширенных капилляров, просвечивающих сквозь кожу), причем характерным признаком является то, что венозный рисунок исчезает, если конечности поднять выше (например, положить на стул).

Со временем варикоз становится все более выраженным, появляется вид маленьких узелков или больших конгломератов.

Неприятные симптомы усиливаются и беспокоят пациентов даже в ночное время, появляются отечность мягких тканей чаще всего в области стоп, голеней и лодыжек, а также чувство распирания в ногах и судороги в икроножных мышцах.

При отсутствии адекватного лечения варикоз прогрессирует, кожа становится сухой, на ней появляются уплотнения и темные пятна, а впоследствии и трофические язвы. При развитии тромбофлебита вены становятся ярко-красными, шнуровидными и болезненно-уплотненными при пальпации.

Когда следует обращаться к врачу?

Многие люди игнорируют первые признаки варикозного расширения, списывая их на обычную усталость. Это значительно усложняет лечение заболевания и может привести к самым серьезным последствиям, поэтому к врачу-флебологу следует обращаться сразу же после появления симптомов заболевания – постоянного чувства усталости и тяжести в ногах, изменения цвета вен и кожных покровов, отеков, «сосудистых звездочек» и т.д.

Диагностика

Диагноз «варикоз нижних конечностей» ставят после комплексного обследования, которое включает:

  • общий анализ крови – по количеству эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов и уровню гемоглобина можно судить о нарушениях свертываемости крови и наличии воспалений;
  • ультразвуковое исследование представляет собой наиболее эффективный метод для выявления пораженных сосудов и участков вен;
  • реовазографияпроводится для того, чтобы определить недостаточность питания тканей кровью (так называемый реографический индекс), на основе чего можно определить стадию заболевания;
  • флебография, в ходе которой в вены вводится контрастное вещество, после чего с помощью рентгенологического аппарата оценивается состояние венозной системы;
  • физиологические пробы (проба Троянова-Тренделенбурга, проба Гаккенбруха) дают возможность судить о функционировании клапанного аппарата поверхностных вен.

Лечение

На начальных стадиях варикозного расширения вен с ним можно бороться консервативными методами: прием лекарственных препаратов, использование мазей и гелей, ношение компрессионного белья, умеренные физические нагрузки. Для коррекции косметических дефектов пациентам может быть рекомендованы малоинвазивные операции или лечение лазером.

Прогнозы и меры профилактики

Так как варикоз является необратимым процессом, о полном выздоровлении в этом случае говорить не приходится. Но при своевременной диагностике, адекватном лечении и профилактике больные могут полностью избавиться от неприятных симптомов и вести полноценную жизнь.

В число профилактических мер варикоза входят здоровый образ жизни, правильное питание и отказ от вредных привычек. Людям, вынужденным по своей профессиональной деятельности в течение долгого времени находиться в одной и той же позе, рекомендуется избегать скрещивания конечностей, время от времени выполнять простые упражнения, сгибать и разгибать ноги и делать легкий массаж для улучшения кровообращения.

Дамам, которые следуют моде или рабочему дресс-коду и постоянно ходят в туфлях на каблуках, следует время от времени менять их на более удобную обувь.

То же самое касается и неудобной одежды, ведь даже стягивающее белье может быть причиной нарушения кровообращения и появления варикоза на ногах у женщин.

Варикозное расширение вен нижних конечностей сегодня считается широко распространенным заболеванием, которому часто не придают особого значения.

Очень важно помнить, что такая невнимательность к здоровью своих ног может стоить человеку не только трудоспособности, но и жизни, тогда как на начальных стадиях варикоз достаточно успешно поддается коррекции самыми простыми методами.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector